מידעהצהרת נגישות
תצוגת צבעים באתר(* פועל בדפדפנים מתקדמים מסוג chrome ו- firefox)תצוגה רגילהמותאם לעיוורי צבעיםמותאם לכבדי ראייהא+ 100%א-סגירה

מנהלי קהילה

פרופ' איתמר רז
פרופ' איתמר רז
מנהל רפואי במרכז DMC, תל אביב, יו'ר מועצת הלאומית לסכרת
ד
ד"ר נירית אבירן ברק
בוגרת לימודי רפואה בטכניון. בשנת 2000 סיימתי התמחות ברפואה פנימית בבית החולים בילינסון, ובשנת 2006 התמחות בסוכרת ואנדוקרינולוגיה בבית החולים שיבא, תל השומר. כיום עובדת כאנדוקרינולוגית בכירה במכבי שירותי בריאות, במרכז הרפואי נתניה ומטפלת בחולי סוכרת, אוסטאופורוזיס, בלוטת התריס ועוד..נושא האוסטאופורוזיס קרוב מאד לליבי ויש לי מטופלות ומטופלים רבים הסובלים מבעיה זו. במקביל לומדת לימודי רפואה משלימה בשביל הנשמה. מקבלת מטופלים במסגרת מכבי שירותי בריאות בנתניה ובאופן פרטי (החזרים מקופ"ח לאומית וביטוחים פרטיים) בכפר סבא. טלפון לקביעת תור 0733700700 לאתר שלי לחצו כאן
ד
ד"ר נעמי לוין יינה
בוגרת ביה\"ס לרפואה בירושלים. מומחית ברפואה פנימית ונפרולוגיה. רופאה בכירה במכון לנפרולוגיה ויתר לחץ דם במרכז רפואי שיבא, תל השומר
שרון לוטן פסיכולוגית
שרון לוטן פסיכולוגית
פסיכולוגית רפואית מומחית. בעלת ניסיון רב בעבודה עם מבוגרים המתמודדים עם השמנה, לפני ואחרי ניתוח בריאטרי, במסגרת טיפול פרטני או קבוצתי. בנוסף מטפלת במבוגרים ובני נוער המתמודדים עם מצבים רפואיים שונים במטרה לקדם את בריאותם הגופנית ורווחתם הנפשית. עובדת במסגרת ציבורית ובקליניקה פרטית.
מרינה ברושי
מרינה ברושי
- דיאטנית קלינית, היחידה לתזונה ודיאטה, בית חולים בילינסון, מרכז רפואי רבין - מרפאת סוכרת, השמנה ומחלות מטבוליות- בית חולים בילינסון. - דיאטנית סוכרת מכבי שירותי בריאות - קליניקה פרטית ברחובות השכלה: דיאטנית קלינית R.D – רישיון משרד הבריאות. BS.C במדעי התזונה, הפקולטה לחקלאות רחובות, האוניברסיטה העברית. קורסים מקצועיים: קורס "טיפול תזונתי בסוכרת לדיאטנים.יות" -המרכז האקדמי ללימודי המשך ברפואה אוניברסיטת תל אביב. NLP THERAPIST – מכללת NLP PRO מדריך חדר כושר – בית הספר למקצועות הספורט, הסמכה פונקציונליים אימוני התנגדות וTRX קורס תזונת ספורט לדיאטנים – המרכז למניעת השמנה ותזונת ספורט מירי חדד. אתר- https://marina791990.wixsite.com/website פייסבוק- https://www.facebook.com/MarinaBroshiDiet/?ref=bookmarks אינסטגרם : https://www.instagram.com/balanced.diabetes/ על היחידה לתזונה ודיאטה בבילינסון: https://hospitals.clalit.co.il/rabin/he/departments-and-clinics/para-medical-units/Pages/nutrition_and_diet_unit_beilinson.aspx
ד
ד"ר פזית שקד רוקחת קלינית מומחית
שלום. אני ד"ר פזית שקד, רוקחת קליניתמובילה ופורצת דרך בישראל, היחידה בעלת תעודה מארה"ב של מומחית בטיפול תרופתי בקהילה. מאחוריי 23 שנות ניסיון שבהן הבאתי אלפי מטופלים בארה"ב ובישראל לאיזון תרופתי ובריאותי. צמצום תרופות מיותרות, איזון מחלות דרך תזונה ומניעת תופעות לוואי מתרופות הם נר לרגליי. במהלך שנות עבודתי התמקצעתי בנושא הטיפול בסוכרת וכיום אני משלבת הדרכה וליווי תזונתי יחד עם טיוב הטיפול בתרופות. בעבודה שלי משולבים יחס אישי חם, עוטף ומתחשב למטופלים ומקצוענות בתפירת הטיפול התרופתי היעיל והבטוח ביותר תוך השגת שיתוף פעולה מיטבי של הרופאים איתם אני מתקשרת באופן אישי לגבי כל מטופל/ת. לאחר תואר ראשון ברוקחות באוניברסיטה העברית השלמתי תואר ד"ר ברוקחות קלינית באוניברסיטת דוקיין בפיטסבורג, פנסילבניה בארה"ב, סטאג' בבית חולים Albert Einstein Medical Center בפילדלפיה, פנסילבניה. שימשתי 8 שנים כמנהלת שירותי רוקחות קלינית בבית חולים St. Mary Medical Cente בפרברי פילדלפיה , 13 שנים כרוקחת קלינית ב"שרותי בריאות כללית" ומזה 12 שנים נותנת שירות פרטי בלבד במסגרת הקליניקות בתל אביב וחדרה
בתאל בר
בתאל בר
היי. שמי בתאל וזה האני מאמין שלי: אורח חיים בריא משלב ליווי מקצועי ואישי יחד עם תמיכה רגשית ומותאמת לנפש לאדם. מעל 10 שנים של עשייה מספקת כאחות כירורגית בבית חולים שעדיין נמשכת, ראיתי לא מעט מטופלים שנזקקו בדיוק לזה. אז החלטתי לתת להם את זה במסגרת בקליניקה שלי בה אני מלווה מטופלים סוכרתיים במקצועיות ורגישות מרבית, לשינוי המיוחל שלהם. במקביל, אני מתמחה במכון אדלר בלימודי קוצ'ינג בשאיפה לתת ערך מוסף למטופלים שלי כמאמנת אישית לאורח חיים בריא. מזמינה אתכם לעקוב אחריי ולהתייעץ בכל נושא שיעלה ובראש וראשונה, מאחלת לכולנו הגשמה עצמית ובריאות איתנה! שלכם, בתאל

הסבר ?

21/10/14 15:04
11 תגובות

בשעה 5 בבוקר, רמת סוכר 110, (בצום לקראת בדיקת דם) הבדיקה היתה בשעה 8.45, רמת הסוכר 180.

זה קורה לי בדרך כלל.

הבעיה היא מה עושים אחר כך, כדורים ? אוכל ?

הרופא כבר יודע...


תגובות

iyiy
22/10/14 16:56

שלום מינרבה,

לי התופעה מוכרת מאוד. למיטב ידיעתי הסיבה היא שהכבד "שופך" גליקוגן (מכיל הרבה סוכר) לדם כפיצוי על הצום.

הדרך היחידה שאני מכיר על מנת לצמצם מאוד את התופעה היא צמצום רציני וחד של צריכת הפחמימות (מכל הסוגים) ל3 עד 4 ימים. "צום" הפחמימות מרוקן את מאגר הגליקוגן בכבד.

שים לב - אינני רופא ולא בן רופא.

בהצלחה

מינרבה1
22/10/14 17:22

תודה, נראה הגיוני, אנסה

 

אבו-זקן
23/10/14 11:14

מה את מנסה להשיג? גם אם ריקון מאגרי הגליקוגן לפני הבדיקה יצליח לשנות את התוצאה (וזה לא מובטח. הגוף יודע למלא אותם גם מפירוק חלבונים ושומן), הרי מה שהישגת הוא בדיקה שלא שווה את הדם שהיקזת בשבילה. זאת תהיה מעין "רמאות" בבחינה, אבל הציון הטוב שתקבלי כאן לא ישנה במאום את מצבך הבריאותי, שהוא הדבר החשוב. אם תסמונת השחר שלך (כך נקראת התופעה שהזכרת) מציירת, לדעתך, תמונה מוגזמת לרעה בקשר למצבך הכללי את יכולה להסביר את זה לרופא שלך ולבקש שיבסס את הוראות הטיפול על ממצאים אחרים (A1C כמובן, וגם העמסת סוכר, ואפשר גם לבדוק בבית בשעות שונות במשך היום ולאסוף הרבה נתונים) בנוסף לבדיקת הסוכר בצום.

 

 

מינרבה1
23/10/14 14:04

אבו זקן, נראה שלא הבנת את הבעיה.

בימים רגילים, רמת הסוכר "רגילה", לא מדובר בתופעת תסמונת השחר.

לסוכרתיים אסור לבצע העמת סוכר.

כאשר אני מדברת על בדיקות דם, ברור שהן כוללות A1C

אם, רמאות, התוצאה ביום הבדיקה היא רמאות. משקפת מצב חריג.. בגלל זה לא מומלץ לסוכרתיים לצום ביום כיפור.

 

 

 

אבו-זקן
23/10/14 15:28

את צודקת, ככל הנראה לא הבנתי (ואני עדיין לא מבין) את הבעיה.  מכל מקום, שינוי הדיאטה כמה ימים לפני הבדיקה רק לצורך הבדיקה נראה לי חסר טעם. 

יעקב8
23/10/14 18:05

בסד

חברים שלום!

לא קרה כלום תוצאות חריגות לא דורשות טיפול חריג אלא יש לוודא אם אכן זה המצב הנכון ואם כן יש לפעול בהתאם לגבי צורת האכילה והטפול הרפואי. גם מתח או הרגשה לא טובה גורמת לעלית סוכר. כמו כן אסור להרעיב את הגוף זה ייגרום לחולשה כללית שאז קשה לצאת ממנה (מנסיון).לכן בלי בהלה בדקי במכשיר הבתי שלך את התוצאות ופעלי בהתאם. אני לא מתייחס לבדיקת ההומגלובין המסוכרר שהוא המפתח להתנהגות במשך 3 חדשים ולא של בקר אחד.והוא צריך להיות במצב טוב בן 6-7 כי זאת המטרה אין משמעות לבדיקת בקר מקרית

בברכה

מוצרפי

davidsh7
26/10/14 18:50

כולם צודקים. תסמונת השחר ידועה. עליית ערך הסוכר עם בוקר-גם בצום- . יתכן כי לפנות בוקר, כפי שלי קורה די הרבה- הערכים הם 90-100   ובבוקר עצמו בסביבות 115 (תודה לאל, "רק" 115).   יש תלות ברורה בין מה שאכלתי ערב לפני כן. במקרה של סוכר "צפוף" ( מה לעשות, לפעמים בא לי גלידה "נורמלית")  אני יודע שזה עשוי להגיע בבוקר ל-130. ואכן זה כך.   גם לטעמי אין טעם לעשות "תרגילים" מיוחדים כדי להגיע לתוצאה טובה. מה שיש הוא מה שיש. ובזה צריך לטפל.

ולדעתי כן יש להתיחס לבדיקת ההמוגלובין המסוכרר שאם לא כן אז בשביל מה לערוך בכלל בדיקות? תוצאות הבדיקות נותנות גם חיזוק חיובי במקרה של תקינות, וגם תמרור אזהרה במקרה של חריגה. 

גם אני, בשנה ה-4 לאבחון, עדיין מנסה ללמוד איך העסק עובד - מה גורם לעליה, מתי, מה לאכול, כמה, כן, לפעמים חוטא עם גלידה- לא אסון, ובאופן כללי נהנה מהחיים. ( נו בטח, ה-A1c האחרון לפני שבועיים , כן, אני מתגאה, היה 5.7 וזה שלפניו 6 ). בהצלחה לכולנו. דוד

מינרבה1
26/10/14 19:33

אני מדברת על ערך של קרוב ל - 200 לפני הבדיקה.  ומה עושים אחריה, אוכלים ארוחת בוקר רגילה... מתעלמים ? לוקחים יותר כדורים ? הבעיה היא שרמת הסוכר מתאזנת רק כעבור יום.  לא נעים להסתובב יום שלם עם ערכים גבוהים כאלה.

הפתרון היהגיוני היחיד הוא של LYLY.

כל הזמן מדברים על פעילות גופנית, בזמנו הלכתי הרבה, ולהפתעתי סיימתי עם 250. שאלתי מה עושים, לאף אחד לא היה פתרון, ההצעות היו רבות, לעשות הפסקה באמצע, להתעלם בגלל שאחרי מספר שעות רמת הסוכר יורדת....

 

 

davidsh7
26/10/14 21:25

את צודקת.....מצב לא פשוט ולא ברור....לדעתי את צריכה לעקוב  בליווי רופא , ודיאטנית ולבצע ניסויים או יותר נכון התנסויות  על עצמך וללמוד איך הגוף מגיב ולמה , אחרי כמה זמן וכדו'. ההצעה הכי טובה היא לרשום הכל במפורט ולמצוא מופעים שיטתיים אופייניים,. מקווה שתצליחי.

מינרבה1
27/10/14 8:14

בקיצור, רב הנסתר על הגלוי

קיימת התקדמות, אבל בעיות רבות לא נפתרו, מה עוד שכל אדם מגיב אחרת.

 

debby85
31/10/14 21:35

זה בדיוק מה שקורה אצלי. אני מודדת שתי השכמות בוקר. אני מתעוררת פעם ראשונה בסביבות 5 וחצי - 6, והסוכר בדרך כלל לא רע. 90-110. לא אוכלת, לא לוקחת אינוסלין. לא סובלת מנפילות סוכר. הולכת לישון ומתעוררת פעם שנייה בסביבות 10-12. הסוכר בשלב זה נע סביב 160-180. בגלל זה אני יודעת שהמשאבה תהיה מאוד טובה בשבילי..... אם אתה על אינוסלין זה יותר פשוט לאיזון. לפעמים דווקא אכילה של משהו קטן על הבוקר תמנע עלייה לא נשלטת.