שלום,

אני בן 21 (חייל), מטופל עם 80 מ"ג דרלין לטיפול במיגרנות. לפני מספר חודשים נמדדו אצלי במדידות חוזרות ערכי לחץ דם של כ- 150/85 בממוצע. רופא העיניים מצא רטינופתיה היפרטנסיבית קלה. בדיקות קורטיזול, תפקודי כליות, המוגלובין, פרופיל שומנים, אקו לב, אולטרסאונד ודופלר כליות ובדיקות נוספות - הכל תקין (מלבד הרחבה של אגן כליה שמאל, שקיימת אצלי מאז שנולדתי ונמצאת במעקב).

לפני מספר שבועות ביצעתי בדיקות רנין ואלדוסטרון, ומיד לאחר מכן התחלתי בטיפול בטריטייס 2.5 מ"ג, שהועלה ל- 5 מ"ג לפני מספר ימים. כיום הל"ד שלי על 125-130/70. הדופק היה ונותר נמוך (40-50), בשל הטיפול בדרלין. תוצאות הבדיקות חזרו - אלדוסטרון 7.11 ורנין 0.10.

האם זה נורמלי שהרנין כ"כ נמוך, והיחס בין האלדוסטרון לרנין הוא גבוה, תחת טיפול בדרלין (הבדיקה בוצעה לפני התחלת הטיפול בטריטייס)? האם לדעתך בעקבות התוצאות האלה יש לשקול החלפה של הטיפול בדרלין? מציין שאני משתמש גם בדייבובט לטיפול מקומי בפסוריאזיס שממנו אני סובל, וקראתי שגם זה עשוי להשפיע על רמת הרנין.

אגיע כמובן לביקורת אצל הנפרולוג עם התוצאות, אבל עד אז ייקחו לפחות מספר שבועות, ואני ממש אודה לך אם תוכלי לעזור לי להבין את המצב.