אני לא רופא,אבל ככה זה התחיל אצלי לפני 10 שנים (גם פרוקטיסיס) שהפך עם הזמן לקוליטיס שוב אני לא רופא אבל יש לי הרגשה שזה פשוט מטפס לאט במעלה המעי,בכל אופן אני מציע לך לעקוב אחר ההודעות שלי על התרופה שאני כרגע מנסה.במידה והיא עובדת ואולי תהיה זוקק לה יום אחד

שלומי שלום לדעתי כדאי שתחזור לרופא גסטרו שלך להתיעצות לאחר שרפאסל גרם לתופעות לואי או לא הועילו להגדרתך. במקרה שלי השיפור הורגש מידית אך מצב נורמלי לאחר כ שלושה חודשים. כשהפסקתי את השימוש ברפאסל הסימטומים חזרו. אך בשום שלב לא היה דימום סמיך אלא טיפות בודדות. כדאי שתחזור לרופא לבחינה מחודשת של המצב. רפואה שלימה אבי88

תודה רבה על התגובות. התייעצתי עם אנשים ואמרו לי שיכול מאוד להיות שמדובר בזיהום ולא במחלה... אבל רופאת הגסטרו לא בדקה בביופסיה אופציה כזו (אמרה שהאבחנה היא אבחנה מבדלת). הרופא משפחה הסכים שננסה אנטיביוטיקה אבל עדיין הסימפטומים לא הסתיימו :( אלו סימפטומים של פרוקטיטיס/קוליטיס?

לשלומי  שלומות.

עשית בדיקות דם ולא בדקו לך crp (מדד לדלקת בגוף לוא דווקא חיידקית)?

לדעתי המעטה הלבן הוא נרות הראפסל שלא נספגים היטב בגלל הדלקת במעי הסופי.מוזר שהרופא רושם לך אנטיביוטיקה בלי לעשות תרבית.

בריאות

אבי 10, נדמה לי שכוונת שלומי ש הופעת מרקם הלבן היה לפני הטיפול התרופתי. בכל אופן גם אצלי זה הופיעה לפני ואף קדם לדימום. היה רופא משפחה שחשב שמדובר בשומנים שלא נספגו. חושב שטעה. אגב crp אצלי המדדים היו תקינים למרות מצב בלתי נסבל מבחינת סימפטומים . טוב יעשה שלומי אם יחזור לרופא גסטרו.

שלום שלומי,

ישנן סיבות רבות לפרוקטיטיס, מחלות מעי דלקתיות הן רק אחת הסיבות האפשריות, זיהום גם הוא אחת האפשרויות (וזו אחת הסיבות להמלצה על יחסי מין מוגנים-שיש להקפיד עליהם בכל מקרה). מקווה שהשיפור שחשת כאשר טופלת באנטיביוטיקה נמשך. בכל מקרה יש לחזור לביקורת אצל הגסטרואנטרולוגית המטפלת כדי להתקדם באבחנה האם מדובר בזיהום חולף או האם מדובר במחלת מעי דלקתית. ההתייחסות שונה בכל מצב.

שבת שלום וחג שבועות שמח ד"ר איריס דותן

היי דוקטור, תודה רבה על התגובה :)

בדומה להמלצתך, חזרתי לגסטרו שלי ובנוסף לרופא משפחה. הרופא משפחה המליץ לי על לקיחת אנטיביוטיקה ל10 ימים נוספים (וכמובן לקחתי), והגסטרו המליצה לי על קצף להחדרה פעמיים ביום. היא פנתה לפטולוג שיבדוק שוב את הביופסיה שלי ואמרה שהוא לא מצא שום סימנים של זיהום (הוא חזר על הבדיקה 3 חודשים אחרי הקולונסקופיה). בימים הראשונים לאנטיביוטיקה ולקצף חשבתי שהכל עבר.. לא היו דימומים וחל שיפור משמעותי.. אבל בשלושה ימים האחרונים חזרו התסמינים, במקום דם סמיך כעת התסמינים הם כמויות רבות של דם דליל.. החלטתי שאני מפסיק עם הקצף.. נראה אם יהיה שיפור.

איך יכול להיות ששום תכשיר לא עוזר לי? נרות ראפסל גרמו לי לאותן תסמינים... רק האנטיביוטיקה עזרה..

יכול להיות שהקצף גורם לי לדימומים? אולי ישנם זיהומים שצריך לבדוק במיוחד.. למי אני פונה? מרפאת מחלות זיהומיות? במקביל אפנה למכון הגסטרו באיכילוב.. אולי שם ידעו מה יש לי..

מה דעתך?

אשמח לעצתך 

שלומי

שלום שלומי,

לעתים עשוי לעבור זמן עד התייצבות התסמינים. כאמור-הגישה תלויה באבחנה. במידה ומדובר בפרוקטיטיס על רקע קוליטיס כיבית סביר שיומלץ לך, לאחר שתעדכן את הרופאה על הרגשתך, שילוב של טיפול מקומי (כגון הקצף או נרות) בנוסף לטיפול בכדורים.

מאחלת התייצבות מהירה של המצב ושבוע טוב

איריס דותן