שלום לך

לפי התאור שלך זה נשמע כמו מחלה פוליציסטית תורשתית של הכליות. חשוב להקפיד על שתיה מרובה כפי שהומלץ לך, זה עשוי להפחית מעט את קצב התקדמות המחלה. אם אכן מדובר במחלה זו, עד כה לא היה שום טיפול ספציפי למחלה, פרט לאיזון לחץ דם, שומנים וכדומה. באירופה ואסיה אושר היום טיפול בתרופה חדשה שהראו שהיא מאטה את התקדמות המחלה. בארץ ניתן לקבל אותה במסגרת של מחקר בלבד במס' יחידות נפרולוגיות. לא מומלץ לצום, אין בעיה עם אוכל, אך חשוב להקפיד על שתיה מרובה בזמן צום.

תודה על התגובה, ובהמשך לשאלתי הראשונה. לגבי המשך הנחיצות בלקיחת הסטטנים, ישנם מחקרים על כך שהם גורמים לפגיעה בכליות ומצד שני משפיעים לטובה מלבד הורדת הכולסטרול . עקב ירידת הכולסרטול הומלץ לי לקחת 10 מ"ג כל יומיים במקום כל יום. מה דעתך ? לגבי הצום, האם ניתן לדעת בהערכה, מהי הכמות המינמלית של שתייה הנדרשת במהלך יום הצום, או למשל בכל שעה ?

לגבי הסטטינים - מקובלת לתת לפי אינדיקציות של פרופיל השומנים, כדי לשמור על ערכי LDL הכולסטרול ה"רע" מתחת ל-100 ולעיתים אף פחות מכך. במידה וזה בטווח, אין צורך בטיפול. לא מקובל לתת סטטינים לאינדיקציות אחרות. אם אתה מאוזן טוב ללא טיפול, לא צריך לחדשו, ואם זה תחת טיפול פעם ביומיים ואתה מאוזן, הייתי ממשיכה באותו המינון.

לגבי הצום - כדי לא להתייבש יש לשמור על מאזן נוזלים חיובי. אפשר להעריך כמויות מדוייקות אם תאסוף שתן ותשתה כחצי ליטר יותר מכמה שתן שאתה נותן. בהערכה כללית, בדר"כ נותנים כ-1.5-2 ליטר שתן, כך שזו גם כמות הנוזלים שמומלץ לשתות ביום. אם אתה רוצה לצמצם זאת למינימום, הייתי פשוט שותה כוס מים בכל פעם שאתה מרגיש צמא ולא שותה כאשר אתה לא מרגיש בצמא. הצמא הוא מנגנון המופעל כאשר מרכז הצמא מרגיש בכך שיש חסר של נוזלים בדם, ולכן זה מדד טוב לכך שצריך לשתות כדי למנוע התייבשות ונזק אפשרי לכליות.