שלום נוגה,
טוב לקרוא שיש חשיבה וליווי של הנוירולוג לקראת ההריון. אכן ניקוי הגוף מהתרופות לטרשת נפוצה הוא חשוב מאוד, בעיקר כי איננו יודעים מה השפעתן על עוברים ואין כל כוונה לבדוק זאת.

באשר ל- IVG זהו הטיפול היחידי שניתן לקחת תוך כדי הריון ויכול להמשיך גם להנקה לאחר הלידה. זהו טיפול מאוד נוח הדורש עירוי אחת לחודש עם מעט מאוד תופעות לוואי והרבה ניסיון, בעיקר בשיבא שם גם ערכו בנושא זה מחקרים רבים. לא ניתן לצפות כיצד המחלה תתנהל ותגיב לאחר הלידה - אצל רוב הנשים יש הפוגה מן המחלה בתקופת ההריון, אך סיכוי מוגבר להתקף לאחר הלידה. העירוי מפחית במעט את הסיכוי להתקף לאחר הלידה ולכן נוטים להמליץ עליו, אך בהחלט יכול להיות שגם עם העירוי יגיע התקף לאחר הלידה וגם מבלי העירוי לא יהיה התקף לאחר הלידה.

חלק מהמחקרים טוענים כי הסיכוי להתקף לאחר הלידה גבוה יותר בקרב נשים עם מחלה פעילה והתקפים רבים ולכן מכיוון שאת מתארת מחלה יציבה (ללא התקפים תכופים) הסיכוי שלאחר הלידה לא יהיה לך התקף טוב יותר, אך שוב לצערנו אין הבטחות ובטחונות.

אני ממליץ לשקול דבר נוסף. כדאי להיות כמה שפחות זמן ללא טיפול תרופתי, לכן חלק מהרופאים ממליצים להשתמש במקלות ביוץ (בכל רשת פארם ניתן להשיג) כדי לתזמן את קיום היחסים כדי להיקלט כמה שיותר מהר.

מעבר לכך נעשה לפני כמה שנים יום עיון בנושא זה ואני אצרף את סרטון עם התקציר שלו:
https://www.youtube.com/watch?v=KFdzGTyXHns

אני מסכים עם ערן. כמו במחלות אוטואימוניות אחרות להריון וללידה ישנן השפעה על מהלך המחלה, כאשר באופן שכיח יותר המחלה שקטה בהריון ועלולוה להחמיר לאחר הלידה. ההחלטה לגבי הטיפול באמנוגלובולינים תלויה במהלך המחלה עד כה, התגובה לטיפול, התמונה ההדמייתית, מהלך ההריונות הקודמים   וגורמים נוספים. חשוב כמובן לקבל החלטה משותפת עם הנוירולוג המטפל.

תודה על התשובות!
אני מאוד נוטה פשוט להפסיק טיפול עד אחרי ההריון, אבל אני אתייעץ שוב עם הנוירולוג שלי, כי לזכותו ייאמר שבמהלך הביקור לא העליתי את הנושא שאולי עדיף לי להפסיק את הטיפול ולא למצוא טיפול חלופי. הבעיה היא כמובן שכל תור לנוירולוג הוא לעוד כמה חודשים, ואם אפשר פשוט להפסיק את הטיפול אני יכולה להפסיק כבר עכשיו עם הטקפידרה.

תתקשרי למרפאה ותעלי את הנושא בפני האחות או המזכירה.
ייתכן שהוא יוכל רק להיסתכל בתיק שלך ולתת לך תשובה גם בלי כשתגיעי אליו.