מידעהצהרת נגישות
תצוגת צבעים באתר(* פועל בדפדפנים מתקדמים מסוג chrome ו- firefox)תצוגה רגילהמותאם לעיוורי צבעיםמותאם לכבדי ראייהא+ 100%א-סגירה

מנהלי קהילה

ד
ד"ר גלעד וסרמן
מומחה לרפואת הפה, בוגר האוניברסיטה העברית בירושלים והדסה משנת 2012 ותוכנית ההתמחות ברפואת הפה באותו מוסד משנת 2018. במהלך לימודיו השלים גם תואר מוסמך מחקרי (MSc) במדעי הרפואה בבית הספר לרפואה של האוניברסיטה העברית בירושלים והדסה. אחראי המרפאה לכאבי פנים, לסתות, ומפרקי הלסת במרכז הרפואי תל-אביב (איכילוב), ובמרפאה פרטית. מאמין ומקיים גישה מולטידיסיפלינרית בטיפול.
פרופ' מרב לידר
פרופ' מרב לידר
בוגרת ביה״ס לרפואה של אוניברסיטת תל אביב cum laude מומחית ברפואה פנימית (2000) ובראומטולוגיה (2006) פרופ׳ חבר קליני באוניברסיטת תל אביב. מחברת מעל 100 מאמרים ופרקים בספרים בתחום הפמפ, המחלות הראומטיות והאוטואימוניות. מנהלת היחידה הראומטולוגית במרכז הרפואי שיבא.

טיפים

13/02/17 9:19
5 תגובות

אילו טיפים ישנם להקלה על התופעה? תודה!


תגובות

ד-ר-גלעד-וסרמן
מומחה כמוני
מומחה לרפואת הפה, בוגר האוניברסיטה העברית בירושלים והדסה משנת 2012 ותוכנית ההתמחות ברפואת הפה באותו מוסד משנת 2018. במהלך לימודיו השלים גם תואר מוסמך מחקרי (MSc) במדעי הרפואה בבית הספר לרפואה של האוניברסיטה העברית בירושלים והדסה. אחראי המרפאה לכאבי פנים, לסתות, ומפרקי הלסת במרכז הרפואי תל-אביב (איכילוב), ובמרפאה פרטית. מאמין ומקיים גישה מולטידיסיפלינרית בטיפול.
14/02/17 8:19

שלום רב,

השאלה לא ברורה - איזו תופעה? האם הכוונה היא לתופעות לוואי של תרופות או לתסמיני היובש של תסמונת סיוגרן?

יש צורך ברקע נוסף: מה מפריע, מה נוסה עד כה.

dave10
14/02/17 11:09

הכוונה היא לתופעה של תסמיני היובש. עד כה ניסיתי להשתמש בטיפות עיניים שקיבלתי מרופאת העיניים בקופת החולים, אך אין הטבה משמעותית מבחינת היובש. הוא עדיין מציק, במהלך רוב היום. אפילו ניתן לומר שאני רואה כתמים לבנים.. האם יש טיפים להקלה? תודה לד"ר וסרמן!

ד-ר-גלעד-וסרמן
מומחה כמוני
מומחה לרפואת הפה, בוגר האוניברסיטה העברית בירושלים והדסה משנת 2012 ותוכנית ההתמחות ברפואת הפה באותו מוסד משנת 2018. במהלך לימודיו השלים גם תואר מוסמך מחקרי (MSc) במדעי הרפואה בבית הספר לרפואה של האוניברסיטה העברית בירושלים והדסה. אחראי המרפאה לכאבי פנים, לסתות, ומפרקי הלסת במרכז הרפואי תל-אביב (איכילוב), ובמרפאה פרטית. מאמין ומקיים גישה מולטידיסיפלינרית בטיפול.
14/02/17 11:23

ויש אבחנה ברורה של סיוגרן?
האם נוסה Restasis?

יש המלצה כללית לחולי סיוגרן להיות כמה שיותר בסביבה של 55% לחות ולהימנע מסביבות יבשות ככל שניתן. אפשר אפילו להפעיל מאייד בבית ויש גם מערכות יותר מתוחכמות שיכולות להגביר לחות גם בקיץ.
שווה גם להתייעץ עם רופא עיניים שיש לו תת התמחות בקרנית שכן זה החלק של העין שבעיקר נפגע במצבי יובש.
בנוסף - ישנם טיפולים של חסימת מערכת הניקוז של העין (punctal occlution) שיכולים מאוד לעזור.
אפשר לקרוא אחורה בהודעות הקהילה - יש תשובה מפורטת של פרופ' אבי סלומון (מומחה בקרנית ואחד ממנהלי הפורום) בנושא.

שולקה
19/02/17 11:18

שלום. לטיפול בסיוגרן אני מקבלת טיפות וג'ל  לעיניים וכדורי סלבג'ן או הגנרי שלו סלבקל.  2-3 ביום לאחרונה לאחר נטילת הכדור הפה מתמלא בעודף רוק  עד כדי בחילה.וכמו כן הזעה וצמרמורות. הרופא לראמוטולוגיה המליצה לקחת את הכדור פלקנויל 200 מג 2 ביום עם הנחייה של מעקב רופא עיניים. לדעת רוופאת העיניים לא מומלץ בשל היובש הרב והקטרקט המתקדם. מבקשת לדעת מה מומלץ לי לעשות ? בתודה שולקה

ד-ר-גלעד-וסרמן
מומחה כמוני
מומחה לרפואת הפה, בוגר האוניברסיטה העברית בירושלים והדסה משנת 2012 ותוכנית ההתמחות ברפואת הפה באותו מוסד משנת 2018. במהלך לימודיו השלים גם תואר מוסמך מחקרי (MSc) במדעי הרפואה בבית הספר לרפואה של האוניברסיטה העברית בירושלים והדסה. אחראי המרפאה לכאבי פנים, לסתות, ומפרקי הלסת במרכז הרפואי תל-אביב (איכילוב), ובמרפאה פרטית. מאמין ומקיים גישה מולטידיסיפלינרית בטיפול.
19/02/17 21:18

הפילוקרפין (סלג׳ן או סלבקל) יכול לגרום לתופעות לוואי כפי שמתוארות, ייתכן שיש צורך להוריד את המינון או להמיס את הכדור במים ולשתות לאורך זמן. בכל מקרה אין לבצע שינוי בנטליה ללא התייעצות עם הרופא שרשם את הכדורים (לא ניתן לקבל החלטה סופית ללא ראיה כולל והתחשבות בתורפות נוספות הניטלות).

הפלקניל היא תרופה המווסתת את מערכת החיסון ויכולה לצמצם את התופעות המערכתיות של מחלות אוטואימוניות כאלה ואחרות. יש גם עדויות קליניות לכך שיש גם שיפור בהפרשת הרוק.
עם זאת, יש תופעות לוואי ידועה של פלקווניל של סוג מסויים של גלאוקומה - צריך לבצע שיקול של התועלת אל מול הסיכון.

בכל מקרה אין לנו אפשרות לתת ייעוץ רפואי ספציפי מעל דפי הקומונה - רק לענות על שאלות כלליות, ההחלטה על מהלך הטיפול יהיה אך ורק בשיתוף עם הרופאים המטפלים.