מידעהצהרת נגישות
תצוגת צבעים באתר(* פועל בדפדפנים מתקדמים מסוג chrome ו- firefox)תצוגה רגילהמותאם לעיוורי צבעיםמותאם לכבדי ראייהא+ 100%א-סגירה

טרשת נפוצה

מנהלי קהילה

ערן ברקוביץ
ערן ברקוביץ
פסיכולוג רפואי מומחה.
פרופ'-איתן-אוריאל
פרופ'-איתן-אוריאל
מומחה בנוירולוגיה, בעל תואר שני במחלות כלי דם של המוח. מנהל המחלקה הנוירולוגית מרכז רפואי בלינסון. מזכיר האיגוד הנוירולוגי בישראל.
ד
ד"ר יובל כרמון
רופא בכיר במחלקה הנוירולוגית ביה"ח מאיר.מנהל מרפאת טרשת נפוצה.
ד
ד"ר אסתר גנלין
רופאה בכירה במכון הנוירולוגי בביה"ח שניידר ומנהלת המרפאה הנוירואימונולוגית בו. בוגרת רפואה בטכניון בהצטיינות. בעלת תואר שני באימונולוגיה בהצטיינות יתרה (אוניברסיטת תל אביב) ותואר דוקטור בביוכימיה (הטכניון). משלבת מחקר קליני ובסיסי בתחום טרשת נפוצה בילדים. חברה בקבוצת המחקר הבין לאומית לטרשת נפוצה בילדים- International Pediatric Multiple Sclerosis Study Group (IPMSSG)

מובילי קהילה

פזית
פזית
הייתי בריאה ורופאת שיניים. כיום , חולה בטרשת נפוצה ואומנית קרמיקה, מציירת ומטפלת באמצעות אומנות. קודם כל אמא לשני ילדים נפלאים וחברה עם כמה אנשים חמים וחכמים. יש מתנה ביכולת ליצור ... זה מאפשר נתינה הלאה וידיעה שגם מי שלא מכיר אותי אישית יוכל לקבל משהו ממני שישמח ויגרום לו הנאה. זו הסיבה שאני כותבת פה. לעזור ולהשיא עצה וגם לקבל ידע ממי ששותפים לדרך הטרשים של טרשת נפוצה בדרך זו או אחרת. 
לביא שיפמן - MS ישראל
לביא שיפמן - MS ישראל
לביא שיפמן הוא ממיסדי חברת MS ישראל בע"מ (חל"צ) ומכהן בה, בהתנדבות, כדירקטור. חברת MS ישראל יוזמת ומנהלת מגוון רחב של פעילויות לחולים בטרשת נפוצה, תוך שהיא מעלה את המודעות הציבורית למחלה, להשלכותיה ותופעות הלוואי שלה. בהשכלתו, הוא מוסמך של הטכניון בחיפה בהנדסת מחשבים, עם התמקדות בתחום רשתות תקשורת ונתונים וכמו כן בוגר, בהצטיינות, של התוכנית לניהול עסקי בכיר של האוניברסיטה העברית בירושלים. בשנת 1990, לאחר שירות קבע בממר"מ, לביא היה ממקימי הסניף הישראלי של חברת מיקרוסופט בישראל (עובד מס. 2) והמנהל הטכני הראשון שלה. בהמשך כיהן גם כסמנכ"ל השיווק והמכירות של מיקרוסופט ישראל ללקוחות גדולים במשק הישראלי. בנוסף לפעילות ההתנדבותית ב-MS ישראל לביא מכהן מזה כ-4 שנים כחבר ועד בעמותת איגוד האינטרנט הישראלי. כמו כן, לביא הוא המקים, הבעלים והעורך הראשי של האתר www.netcheif.com - המספק ידע נרחב ביותר על תחום האינטרנט והתקשורת, תוך התמקדות בסביבה הביתית. לביא נשוי לאורלי שאובחנה כחולת טרשת נפוצה לפני כ-20 שנה, הוא מתגורר בבת-ים ואב לבן ולבת.
עירית לוזון - הבית לחולי טרשת נפוצה
עירית לוזון - הבית לחולי טרשת נפוצה
קהילת הבית לחולי טרשת נפוצה ו-CARE GIVERS הגדולה בישראל של אלפי חולים ובני משפחות, בני זוג וחברים מהמעגלים הקרובים. קהילה תומכת, המפגישה בין חולים וותיקים לחדשים, ומעניקה "במה" להעברת הסיפור האישי, באמצעות ראיונות טלוויזיה, רדיו, ותקשורת כתובה. קהילה שבה אנו מפעילים מערך של תכנים רלוונטיים המתחלפים מידי חודש, סדנאות והרצאות בלייב של אנשי מקצוע ברי סמכא ושל חולים המעניקים מהידע ומסיפורי החיים שלהם ונותנים השראה, מתוך רצון להשפיע, לחולל שינויים, לתמוך ולהנגיש מידע חיוני ומשמעותי לחולים ולסובבים אותם. המלצה נכונה, של חולה וותיק או של איש מקצוע, כאן ועכשיו, יכולה לשנות מהלך חיים של חולים אחרים! הצטרפו אלינו לקהילה חזקה ומשפיעה – הבית לחולי טרשת נפוצה - בפייסבוק
כמוניטרשת נפוצהחדשותעל התקפים בטרשת נפוצה פרוגרסיבית

על התקפים בטרשת נפוצה פרוגרסיבית

גם בטרשת נפוצה פרוגרסיבית עלולים להתרחש התקפים. כיצד הם משפיעים על התקדמות המחלה?


(צילום: Shutterstock)
(צילום: Shutterstock)

קיימים שני מהלכים קליניים מרכזיים של טרשת נפוצה: מהלך התקפי-הפוגתי המאופיין בתקופות בהן ישנה התפרצות של התסמינים ואחריהן תקופה של רגיעה, ומהלך פרוגרסיבי (מתקדם) המתבטא בהחמרה קבועה של נזקים נוירולוגיים במשך הזמן, בלי קשר להתקפים. המהלך הפרוגרסיבי יכול להיות מאובחן כבר מראשית המחלה - מהלך פרוגרסיבי ראשוני, או לאחר תקופה בה המחלה אופיינה במהלך התקפי-הפוגתי - מהלך פרוגרסיבי משני. 

 

במחקר שנערך במוסד הרפואי היוקרתי Mayo Clinic במינסוטה ופורסם לאחרונה בכתב העת Neurology, חוקרים בחנו את המשתנים המשפיעים על הצטברות הפגיעות הנוירולוגית והנזק ליכולות הגופניות מהרגע שהחל המהלך הפרוגרסיבי. צוות המחקר התמקד בהשפעתם של התקפי טרשת נפוצה לפני ואחרי תחילת השלב הפרוגרסיבי. לטובת המחקר בחנו החוקרים 322 מטופלים עם טרשת נפוצה פרוגרסיבית ראשונית ו-421 מטופלים עם טרשת נפוצה פרוגרסיבית משנית.

 

על אף שהמהלך הפרוגרסיבי מאופיין בהתקדמות המחלה ופגיעה נוירולוגית ללא התקפים, עדיין עלולים להתרחש התקפי טרשת נפוצה - כפי שתועד גם במחקר הנוכחי. בקרב נבדקים עם מהלך מחלה פרוגרסיבי משני 29.5% חוו התקפים לאחר הכניסה לשלב הפרוגרסיבי ובקרב אלה עם מהלך פרוגרסיבי ראשוני 3.1% חוו התקפים. רובם המוחלט של ההתקפים (91.6%) התרחש בתוך 5 שנים מאבחנת המהלך הפרוגרסיבי ולפני גיל 55 (95.2%).

 

החוקרים ערכו ניתוח סטטיסטי של הנתונים כדי לאתר את המשתנים המשפיעים על משך הזמן בו המטופל מגיע לרמת פגיעה נוירולוגית EDSS=6 - רמת פגיעה המצביעה על כך שיכולת ההליכה/תנועה אפשרית רק באמצעות תמיכה מיוחדת.

 

הגורמים שנמצאו קשורים לזמן קצר יותר בו המטופל הגיע לרמת פגיעה EDSS=6 היו התקפי טרשת נפוצה לפני תחילת השלב הפרוגרסיבי של המחלה, התקפי טרשת נפוצה אחרי כניסה לשלב הפרוגרסיבי ומעבר לשלב הפרוגרסיבי לפני גיל 50. בנוסף, בנשים אותרה נטייה מעט גבוהה יותר לזמן קצר יחסית עד להגעה לרמת פגיעה זו בהשוואה לגברים.

 

החוקרים מציינים כי מטופלים שהמשיכו לקחת תרופות לטרשת נפוצה גם לאחר שנכנסו לשלב הפרוגרסיבי של המחלה, הצליחו להאריך את משך הזמן שלקח להם להגיע לרמת פגיעה נוירולוגית EDSS=6. זאת למרות שהתרופות לטרשת נפוצה הקיימות היום מאושרות רק למהלך ההתקפי הפוגתי ולא למהלכים הפרוגרסיביים.

 

בעקבות הממצאים החוקרים ממליצים לשקול להמשיך בטיפול תרופתי למחלת הטרשת הנפוצה גם לאחר האבחנה של מהלך פרוגרסיבי - 5 שנים מפריצת המהלך הפרוגרסיבי או עד גיל 55, במטופלים עם טרשת נפוצה פרוגרסיבית משנית שעדיין חווים התקפים.

 

 

Neurology. 2014 Nov 14. pii: 10.1212/WNL.0000000000001094

 

Rene2
12/01/15 16:02

ידעתי שאני פרוגרסיבית! ..לא שזה משנה הרבה, אבל יתכן והרופאים המטפלים בי בשיבא צריכים להציץ בכתבה הזו!