כך הפך א' מחולה סופני לאדם מתפקד כנגד כל הסיכויים
לאחר שמצבו כבר הוגדר סופני, א' הצליח להתמודד עם סרטן הכליה בדומה לחולים רבים שחייהם ניצלים בזכות "תוכנית חמלה"
23.05.2016 08:16
אביבית פאר
שמור
 24תגובות89שתף בפייסבוק
א', בן כ-65, אובחן לפני כארבע שנים בסרטן הכליה. לאחר טיפול ביולוגי שמיצה עצמו החלה הידרדרות מהירה במצבו. הסרטן שלח גרורות לכל גופו ונגס באיבריו החיוניים. מאדם פעיל ודינמי הפך לאדם שמחובר למכשיר חמצן ומרותק למיטה והוגדר כחולה סופני. עם זאת, הוא בחר להיות שותף פעיל ומלא בניהול מחלתו. הוא למד עליה, בדק מחקרים עדכניים ויצר קשר עם מומחים. כל זאת כדי להבין מהן אפשרויות הטיפול העומדות בפניו ולהעלות את סיכויי הישרדותו.
כאשר התחלנו להתלבט יחדיו כיצד להתקדם לטיפול הבא, החלו להתגלות תוצאות של מחקרים מבטיחים בוועידה השנתית של האיגוד האמריקאי לאונקולוגיה קלינית (ASCO 2015) ובכנס של האיגוד האירופי לרפואה אונקולוגית (ESMO 2015). אלו הציגו הצלחה משמעותית של טיפול אימונותרפי בסרטן הכליה – חציון ההישרדות של החולים בזכות תרופות אימונותרפיות חדשות עלה בחצי שנה ביחס לתרופות קודמות. הטיפול האימונותרפי מתבסס על ההבנה שתאי הגידול הסרטני מדכאים את מערכת החיסון בסביבתם הקרובה באמצעות שחרור חלבונים הנקשרים לתאי מערכת החיסון ומשתקים את פעילותם. חסימת מנגנון דיכוי זה באמצעות הטיפול האימונותרפי (נוגדנים תרופתיים) מאפשרת להחיות את מערכת החיסון ולגייסה למאבק בתאים הסרטניים. טיפול מסוג זה מראה תוצאות מוקדמות אך מבטיחות ביותר, שלפיהן תאי הגידול מותקפים על ידי מערכת החיסון ולפיכך רקמת הגידול מתכווצת עד לכדי השמדתה.

עוד כתבות בנושא

• החיים שלך, תמורת מיליון שקל: התרופות לסרטן שיכלו להציל את אבא שלי  19.02.2016
  אכילת בשר מבושל, ממגוון סוגים, מעלה את הסיכון לסרטן הכליה   14.04.2016כתבה זאת זמינה למנויים בלבד

מכיוון שהתרופות האימונותרפיות החדשות שהציגו תוצאות מרשימות עדיין לא נכנסו לסל הבריאות בטיפול בסרטן הכליה כשא' נזקק להן, ועלותן היתה יקרה ביותר, כאשר התקבל לטיפול ב"תוכנית חמלה", בדומה לחולים נוספים במרכז הרפואי רמב"ם, חשתי התרגשות רבה. במסגרת תוכנית זו חברות תרופות מסבסדות לחולים על בסיס קריטריונים מוגדרים תרופות שאינן בסל. קריטריון מוגדר הוא למשל חולה שהטיפולים המקובלים שקיימים בסל כבר לא עוזרים לו אך הוא עדיין מתפקד באופן סביר.
פרסום מחקרים חדשים בעולם פותח חלון הזדמנויות להתנסות בטיפולים חדשים במסגרת תוכנית חמלה. כך, מחולה סופני הפך א' לאדם שהרוויח את חייו מחדש, מתפקד, עובד וצועד עשרות קילומטרים מדי יום. בדיקות ה-CT  שלו מראות ש-90% מהגידול נסוג. כיום אני מציגה אותן בכנסים רפואיים וזה מרגש כל פעם מחדש. עם זאת חשוב לציין כי מרגע שמתפרסם מחקר פורץ דרך, כזה שמראה יתרון ברור לטיפול תרופתי חדש על פני הטיפולים הקיימים, עלול לעבור זמן רב, אף שנתיים, עד להטמעתו בסל התרופות - טווח זמן שברוב המקרים הוא גזר דין מוות לחולה. אחת האלטרנטיבות הבודדות כיום לזכייה בטיפול חדש ומציל חיים בארץ ובעולם היא תוכנית החמלה. מדובר באחד הערוצים החשובים ביותר הקיימים באונקולוגיה המודרנית. שכן, תוכנית זו מסייעת בהכנסת תרופות מהפכניות ויקרות לסל הבריאות, כפי שקרה עם התרופות האימונותרפיות לסרטן הכליה, על בסיס ניסיון מוכח של הרופאים המטפלים, וכך מצילה חיים של רבים. על כן ככל שיותר חברות תרופות יקדמו עוד ועוד תוכניות מסוג זה – כן ייטב.
ד"ר אביבית פאר היא רופאה בכירה במרפאת גידולי דרכי השתן ומנהלת מערך המחקרים הקליניים במכון האונקולוגי במרכז הרפואי רמב"ם