מנהלי קהילה
מובילי קהילה
כאב במפשעה וברגל שמאל
שלום לכולם, אודה לעזרתכם,
שמי אוהד בן 28, מעל 3 שנים שאני סובל מכאב עמום ברגל שמאל שמתחיל מאזור המפשעה דרך הירך הפנימית ועד לכף הרגל.
הכאב מתחזק כשאני יושב באופן ממושך- אני עובד בעבודה משרדית ועל כן אני חייב לשבת הרבה שעות מהיום.
לאחר ישיבה של כמה דקות מתחיל כאב עמום שהופך לכאב דקירה באזור המפשעה בצד שמאל וממשיך ברגל עד למרכז העקב, אני מרגיש דקירות והרגשה של חום/הירדמות.
במהלך השנים הדבר מחריף עד כדי כך שאני שוקל להפסיק את עבודתי כי אני לא יכול לשבת יותר.
ביצעתי מספר רב של בדיקות וביניהן: דופלר אשכים, דופלר מפשעה, MRI מפרק ירך, CT גב, בדיקת כלי דם של הרגל, בדיקת EMG, ביקרתי אצל מס' רופאים בכל תחום ללא תוצאות משמעותיות.
ניסיתי לעשות פיזוטרפיה, דיקור סיני, הלכתי לכירופרקט, ושום דבר לא שיפר את הכאב.
אני מרגיש חסר אונים, אין לי מושג מאיפה מקור הכאב ומה עליי לעשות כל מנת לטפל בעצמי, יכולת התפקוד שלי בעבודה ירדה משמעותית בחודשים האחרונים.
חשוב להדגיש שכל פעולה אחרת כגון הליכה, שחייה או ריצה לא מפריעה לי מבחינת הכאב אלא ישיבה בלבד.
אודה מאוד לקבלת סיוע בהפנייה לתחום/ טיפול שעשוי לגלות מה יש לי או איך עליי לטפל בבעייה זו.
אוהד
לימור חורש
היי אוהד, האם הבדיקות בוצעו בהשוואה של שני הרגליים? האם הEMG כלל גם NCT? יש חשיבות להשוואה בין שתי הרגליים, לעיתים משהו יכול להיראות לרופא בגדר הנורמה אך תפקוד רגל ימין יכול לשקף את היריידה בתפקוד של רגל שמאל. שיהיה לך רק בריאות! ממתינה לתשובתך :)
אוהד 28
היי,
הבדיקות אכן בוצעו בהשוואה לשתי הרגליים, לא יודע לי לגבי האם ה EMG כלל גם NCT אני יודע שכלל בדיקת עצבים ושירירים.
תודה על תגובתיך,
אוהד
לימור חורש
וכל הבדיקות יצאו תקינות או שהן פשוט לא תקינות אבל לא יכולות גם להסביר את הבעיה? זה חשוב
אוהד 28
הכל בגדר הסביר,
יש אינדיקציות לבלט בדיסקים של חוליות L4,L5 אבל האורתופד אמר שזה יחסית נורמאלי ולא אמור להשפיע כך, גם תוצאות ספיקת הוורידים ברגל שמאל העלו שיש אי ספיקה בינונית, גם כאן אמרו לי שזה לא אמור להצביע על הבעיות שלי. כנ"ל בMRI מפרק ירך, האורתופד אמר שיש איזשהו זיז קטן שבסבירות מאוד נמוכה אמור להשפיע.
תמיד מוצאים משהו קטן שלדעת הרופאים לא אמור להשפיע על התפקוד.
לימור חורש
לדעתי יש קשר. חפש רופא שמוכן לעשות קורולציה בין כל הגורמים. אולי ביחד הם משפיעים. מאמינה שכן
yalla39
אהוד שלום, אותו סיפור היה לי ברגל שמאל, סבלתי נוראות בעיקר בישיבה ובשכיבה, לאחר בדיקות וחקירות הגעתי לד"ר אשכנזי באסותא הוא ניתח אותי עקר דיסק L3-4 וקבע קיבוע קבוע, היה זה באוגוסט 2011 ומאז הכל תקין, כיום שוב כואבת רגל ימין, אני סובל נורא נעזר בכדורים, מרפאת כאבים, כירופרקט ועוד' אם בקרוב לא תהיה הטבה אאלץ שוב ללכתלד"ר אשכנזי. תהיה בריא, תרגיש טוב ותצליח במעשיך.
אוהד 28
תודה רבה על התגובות
ד"ר גור רות
אוהד שלום -
יש לא מעט מקרים בהם יש כאב למרות שאין לו סיבה נראית לענין. לעיתים זו פגיעה שלא ניתן לראות בדימות.
אני חושבת שרופא כאב יוכל לעזור לך - לדעתי שווה לך מאד לפנות למרפאת כאב כיוון שבמרפאת כאב מטפלים בכאבים גם אם לא ידועה הסיבה או היא ידועה אך לא ניתנת לטיפול והתוצאות מצויינות.
ד"ר גור
חוזה
שלום אוהד. אני עם כאבים דומים כבר שנתיים במפרק ירך ימין. במקרה שלי היו שתי חשדות 1. קרע בלברום - זו שכבת סחוס בתוך המפרק. מגלים את זה רק באמצעות MRI ARTHRO של מפרק הירך וגילו אצלי קרע חלקי בלברום. אם אתה רוצה לעשות בדיקה כזו תבקש הפניה מתאימה מרופא המטפל. עושים אותה באיכילוב, (תורים ארוכים) תל השומר ושערי צדק בירושלים (שם עשיתי ובדיעבד הבנתי ששם הציוד הכי מתקדם מבין השלושה). 2. פיריפורמיס - כשהשריר לוחץ על העצב הסייאטי מאזור העכוז וזה יורד לאורך הרגל. MRI אמור להראות עיבוי של השריר המתאים נראה לי... נאמר לי שאפשר לטפל בזה עם צריקות BLOCKING (אני לא כזה מכיר לעומק, אני מתכוון לברר כי זה כאב שעוד לא עבר לי אחרי הניתוח ומופיע לפעמים בישיבה גם כן). מקווה שעזרתי.
יוני10
האם עברת את הניתוח לקרע בלברום? אצל מי? האם עדיין ישנם כאבים? אשמח מאוד להתייעץ איתך! תודה )
dsh972
היי, נשמע לי כמו לחץ עיצבי, לא ברור אם על השורש, כי ממצאי ההדמיה לא " מרשימים" ( לא מרשים את מי שלא כואב לו...) , ייתכן שיש לכידות של עצב . בכל מקרה שווה לנסות טיפול מגע מדוייק אנטומית לטיפול. כירופרקט/ אוסטאופת.
אג38
שלום
נראה שיש לי קווי דימיון לבעיה אשר הוצגה למעלה. אני בן 38 בריא. לפני כארבעה חודשים, בעקבות חזרתי לשיעורי פילאטיס ובעת תרגיל ירכיים ספציפי, התחלתי לסבול מכאב במפשעה שמאל. בניסיון להרפות את השרירים באיזור, עיסתי אינטנסיבית את המקום דבר אשר גרר רגישות גבוהה ביותר במקום אשר ביום למחרת הלכה ופחתה. עם זאת, נותרתי עם כאבים עמומים באיזור זה ולאחרונה התפשטו הכאבים לירך ולכף הרגל. מדובר בעיקר בתחושת חוסר נוחות, מעיין חולשה שרירית מלווה בתחושת חום פנימית (אין נפיחות ואדמומיות). כאבים אלו מתגברים במאמץ בתרגילי בטן, בהן הרגל משמשת כמנוף. בנוסף, קיימת צריבה קלילה במתן שתן ולעיתים בעת שפיכה. בערך באותו זמן התחלתי לסבול מכאב קל וקבוע בחוליות T-9 T-10.
פיזיותרפיה, המשך פעילות גופנית (שחייה, ריצה, רכיבה) לא משנים את עוצמות הכאב ואת חוסר הנוחות.
טיפול תרופתי - ארקוקסיה, גם כן לא משפיע.
US דופלר של מפשעה ימין תקין (בהשוואה לשמאל) ולא נמצאה עדות לבקע. בבדיקה קלינית הכירורגית חשה בבלוטת לימפה מוגדלת (לא נצפה כזה בUS) ועיבוי התעלה המפשעתית. היא שלחה אותי לאורולוג לביצוע בדיקה מעמיקה למחלות מין. כמו כן, האורתופד שלח אותי למיפוי עצמות ולדבריו במידת הצורך ישלח אותי לMRI לבדיקת הסחוס.
האם נראה כי קיים קשר בין הגב למפשעה ?
איזה בדיקות הדמיות עלי לעבור להמשך הבירור ?
ובעיקר, מי יכול לרכז את הממצאים ולסייע לי בקבלת אבחנה וטיפול ?
תודה רבה!
ד"ר גור רות
א.ג. שלום. אני ממליצה להתחיל מאורטופד שמתמחה בבעיות מפרקי הירך. הוא ידע לכוון אותך הלאה אם הבעיה לא בשטח שלו. בכל מקרה לכאב כדאי לפנות למרפאת כאב - כדי לקבל עזרה במקביל. ד"ר גור.
יוני10
לי מאוד מאוד נראה מתאים לקרע בלברום - ממליץ לך בחום רב לבדוק את הנושא אצל אורטופד מומחה.
שלו11
שלום אני סובל מאותם תסמינים לאחר אולטרסאונד מפשעה אין בקע בשני הצדדים .(כמו כן בוצע אולטרסאונד בטן + אשכים שלא נמצא שם משהו חריג ) אני מרגיש כאבים במפשעה שמאל+ שמקרין לפעמים לאזור האשכים . הייתי אצל אורולוג טען שיש דלקת באשך ניתן לי אנטיביוטיקה וזה לא עזר לגבי הכאבים במפשעה . יש לי קצת נפיחות באזור ליד איבר המין ניתן לראות זאת (אזור השלפוחית). עשיתי ניתוח וריקוצלה לפני 20 שנה . הכאב מורגש במפשעה ליד אזור הניתוח מצד ימין (אני מרגיש כמו וריד או שריר שמשדר לי כאב כל הזמן ) והכאב מורג בעת ישיבה אנכית . בעת השינה אני לא חש בכאב והשינה שלי טובה . אנא עזרתכם אני כבר חודש שלם בבית וחסר אונים . אני כרגע ממתין לתור לאורתופד מומחה בהשתתפות מחוץ לקופה (אשמח לקבל המלצות )וממתין לאולטרסאונד רקמות רכות במפשעה שמאל ששלח אותי אורתופד של הקופה . תודה רבה
ד"ר גור רות
שלו 11 שלום. נשמע לי שאתה בדרך לבירור הנכון. ברגע שידיעו תוצאות האולטראסאונד אפשר יהיה להתקדם. אתה יכול במקביל לפנות למרפאת כאב לקבל הקלה בנתיים ע"י זריקה מקומית. ד"ר גור.
dsh972
שלום לשלו 11 ולאג 38, לפעמים יש קשר בין הכאב במפסעה לגב- כאב מוקרן, לא בטוח שצריך לעבור עוד הדמיות, כי ההדמיות הינן בשביל לאשש או לשלול את הממצא הקליני שנמצא בבדיקה. לפעמים יש כאב ממקור אחר, וכדאי שמישהו שמומחה/ מטפל בכאב יבדוק וינסה להגיע לשורש הבעיה ולנסות לתת פיתרון, גם מי שיעזור מאוד בריכוז הממצאים וניהול המקרה הוא מישהו שמתעסק עם כאב.
מושיקו .ק.
שלום אוהד מכיר את זה לצערי רק שאצלי בנוסף לישיבה תוך כדי הליכה יש זרם שהולך למפשעה
Emg יצא תקין גם אצלי דופלר עורקי יצא שאין זרימה בעת מאמץ בברכיאל בכף רגל אבל אמרו שנחשב תקין
כירוג חושב שיש לי 'ם בקע במפשעה שלוחץ על עצב
שמע אני מקווה שזה זה נמאס לי לחפש מה הגורם
מקווה שאתה פתרת את בעייתך אשמח לשמוע
בשביל שיהיה לי עוד כיוון