מידעהצהרת נגישות
תצוגת צבעים באתר(* פועל בדפדפנים מתקדמים מסוג chrome ו- firefox)תצוגה רגילהמותאם לעיוורי צבעיםמותאם לכבדי ראייהא+ 100%א-סגירה

מנהלי קהילה

ד
ד"ר איתי גור אריה
מנהל היחידה לשיכוך כאב בשיבא, תל השומר. ד"ר גור-אריה כותב הספר "כאב, מאבחנה ועד הקלה"
עידית רונן
עידית רונן
אחות מומחית לטיפול בכאב, יו"ר יוצאת של פורום הסיעוד לטיפול בכאב. עבדתי שנים רבות במרכז שניידר לרפואת ילדים בריכוז ותיאום הטיפול הכאב כמו כן, ריכזתי את תחום בטיחות המטופל וניהול סיכונים וכיהנתי כאחות הועדה לילד בסיכון.
ד
ד"ר גור רות
אני מומחית בנוירוכירורגיה וברפואת כאב ומשמשת כרופאת כאב בכירה במרפאת הכאב בשיבא. אני מתמחה בעיקר בכאבים שמקורם במערכת העצבים המרכזית: כאבי ראש, כאבי פנים כאבים הנובעים מבעיות נוריולוגיות, כאבים שמקורם בעמוד השדרה לכל אורכו, הרפס, ועוד. אני מתמחה בעיקר בפעולות פולשניות לטיפול בכאב, אולם אמונה גם על הטיפול התרופתי.
אלה סטולר
אלה סטולר
פיזיותרפיסטית, BPT,MPT. מתמחה בשיקום אורטופדי, כאב כרוני ותסמונות כאב לרבות CRPS. בעלת 10 שנות ניסיון בניהול מחלקת אשפוז יום שיקומי בבית החולים "רעות". מאמינה בשיקום פונקציונאלי, תוך הסתכלות הוליסטית על האדם כמכלול. דוגלת בעבודה שיקומית רב מקצועית, לצורך קידום מטרות תפקודיות של המטופלים. בוגרת קורסים כגון: דיקור מערבי (DRY NEEDLING), נוירודינאמיקה קלינית, טכניקות מיופציאליות, הנחיית קבוצות ועוד.
ד
ד"ר גלעד וסרמן
מומחה לרפואת הפה, בוגר האוניברסיטה העברית בירושלים והדסה משנת 2012 ותוכנית ההתמחות ברפואת הפה באותו מוסד משנת 2018. במהלך לימודיו השלים גם תואר מוסמך מחקרי (MSc) במדעי הרפואה בבית הספר לרפואה של האוניברסיטה העברית בירושלים והדסה. אחראי המרפאה לכאבי פנים, לסתות, ומפרקי הלסת במרכז הרפואי תל-אביב (איכילוב), ובמרפאה פרטית. מאמין ומקיים גישה מולטידיסיפלינרית בטיפול.
ד
ד"ר גיא אלאור
אני מומחה בנוירוכירורגיה, עוסק וברפואת כאב במרפאת הכאב בשיבא. אני מטפל בכל סוגי הכאב, מעבר לטיפול תרופתי יש לי עניין מיוחד בטיפול פולשני לכאב במערכת העצבים המרכזית והפריפרית: עצבי הפנים, עמוד שידרה, קיצוב עצבי מרכזי ופריפרי ושחרור כירורגי של עצבים.
ד
ד"ר נטלי שליט
אני רופאה מומחית ברפואה פנימית וברפואה לשיכוך כאב. רופאה בכירה במכון לרפואת שיכוך כאב בתל השומר ועומדת בראש המרפאה לשיכוך כאב בגיל השלישי. עוסקת בעיקר בשיכוך כאב בגיל המבוגר הנובע ממחלות כרוניות מורכבות, כמו נוירופתיה משנית לסוכרת או כאב נלווה לאוסתאופורוזיס ושברים. אני מאמינה במבט רב מערכתי על המטופל המבוגר, תוך התחשבות במכלול מחלות הרקע והטיפול התרופתי המורכב אותו הוא נוטל.

מובילי קהילה

לימור חורש
לימור חורש
היי חברים :) שמי לימור, לוקה בכאב כרוני מתחילת שנת 2011 עקב תאונה. כיום, לצד הכאבים והמחלה, כל מטרתי היא לאפשר למטופלים, למשפחותיהם ולאנשי מקצוע לבנות סביבת חיים בריאה המבוססת על הבנה, אמפתיה והתחשבות הדדית. בכוונתי לתת הכוונה לרכישת כלים, לתת מקום לדבר על מה שאסור, על מה שמותר ולא נעים, ולתת לכם הזדמנות להכיר ולפגוש זה את זה.
כמוניכאבמה הכוונה ב:

מה הכוונה ב:

דורי
16/07/16 11:03
7 תגובות


• אין להשתמש בתכשירים המכילים קודאין במטופלים אשר ידוע כי קודאין עובר פירוק מהיר בגופם לחומר הפעיל מורפין (ultra-rapid metabolizers CYP2D6). במטופלים אלה עלולות להצטבר כמויות גבוהות של מורפין ולגרום לתופעות לוואי חמורות, כגון דיכוי נשימתי ומוות."
אני כרגע מקבל קודאין..
מה הכוונה בכלל בדיכוי נשמתי ואיך יודעים אם הגוף שלך עובר פירוק מהיר?

תגובות

נועה7
17/07/16 0:10

יש אנשים עם שוני גנטי- פולימורפיזם גנטי באנזים ציטוכרום המדובר הגורם לפירוק מהיר מדי או איטי מדי של חומרים שונים כגון תרופות ועוד. אז במקרה הזה אם הפירוק של קודאין למורפין מהיר מדי יצטבר עודף מורפין שגורם לדיכוי נשימתי- דיכוי של פעולת הנשימה האוטומטית בגזע המח... עד כמה שידוע לי יודעים על הפולימורפיזם הגנטי הזה רק על סמך בדיקות דם (ולא של קופ״ח)...

תמרה5
17/07/16 9:33

אז איך יודעים אם לתת לחולה קודאין?כי ממה שאני יודע לא עושים לרוב האנשים את הבדיקת דם הזו
דרך אגב ,יש משככי כאב מסוימים שלא משפיעים עלי הרבה למרות שהם חזקים ,ורשמת  שיכול להיות גם פירוק איטי של החומר.אז זה יכול להיות בגלל זה?על איזה תרופות מדובר?

ד--ר-גור-רות
מומחה כמוני
אני מומחית בנוירוכירורגיה וברפואת כאב ומשמשת כרופאת כאב בכירה במרפאת הכאב בשיבא. אני מתמחה בעיקר בכאבים שמקורם במערכת העצבים המרכזית: כאבי ראש, כאבי פנים כאבים הנובעים מבעיות נוריולוגיות, כאבים שמקורם בעמוד השדרה לכל אורכו, הרפס, ועוד. אני מתמחה בעיקר בפעולות פולשניות לטיפול בכאב, אולם אמונה גם על הטיפול התרופתי.
17/07/16 15:35

שלום רב, 
במטופלים אילו מתחילות תופעות לוואי די מהר. בעיקרון אני מנחה את החולים שלי לנסות כדור אחד, ואם יש תופעות לוואי להפסיק מייד. גם במטופל שיש לו את הבעיה מכדור אחד של קודאין לא יתרחש דיכוי נשימתי. 
דיכוי נשימתי היא תופעת מינון יתר של מורפין. קורית בעיקר בנרקומנים כאשר הם מנסים (ולעיתים מצליחים) להתאבד. 
כמעט לא מתרחש באנשים שמטופלים במורפין רפואי. 
ד"ר גור. 

נועה7
17/07/16 22:56

נכון תמרה ייתכן ומשככי כאב חזקים לא משפיעים כי את סוג המשככים הספציפי הזה אנזימי הציטוכרום האמונים על פירוקם עושים זאת לאט יותר או שהמשככים פועלים במנגנון שונה מהמנגנון הפתופיזיולוגי של הכאב קרי הם נוגדי דלקת כשמקור הכאב עיצבי אז גם לא ישפיעו.

תמרה5
18/07/16 9:11

אז זהו שזה משככים כלליים-ממשפחת  המורפיום..וזה אמור לעזור
זה עזר לי בהתחלה ואח"כ הפסיק

וסליחה שלקחתי את השאלה לדורי..
 

נועה7
19/07/16 16:37

אז תתייעצי עם הרופא שרשם לך את התרופה כי אולי צריך להגדיל מינון בגלל סבילות (tolerance)? וממליצה להתייעץ גם עם הרבליסט קליני לגבי התאמת פורמולת צמחי מרפא גם נגד כאב (למשל פסידיה, ולריאנה אדוליס ועוד) וגם לבעיות נלוות אם ישנן.

תמרה5
19/07/16 17:14

אז זהו שאני לא רוצה להגדיל מינון עוד ועעוד עד אין סוף..אם זה ענין של סבילות.
יש לי נטורופט אבל אתייעץ
ממש תודה ממש תודה לך!