שלום לך,

אכן אסור להשתמש בתרופות מקבוצת מעכבי ACE בהריון ויהיה צורך להפסיק את הטיפול, מה שעלול להוביל לכך שתהיה עליה בכמות הפרשת החלבון בשתן. ברור גם כי הריון עם מחלת כליות עלול לגרום להחמרה של מחלת הכליות, עם החמרה בהפרשת החלבון בשתן, עלית לחץ דם ולעיתים גם החמרה בתפקוד הכליות. הסיכון להחמיר תפקוד כליות, כאשר בבסיס הוא תקין לחלוטין, לא מאד גבוה, ועולה משמעותית כאשר ערכי הקריאטינין הבסיסיים הם מעל 1.5-2. בנוסף, כאשר קיימת מחלת כליות בסיסית, קיים סיכון מוגבר לסיבוכים מילדותיים ובעיקר רעלת הריון, בחלקו האחרון של ההריון. יש לדעת את כל הסיבוכים הללו ואת ההשלכות שעלולות להיות לכך לפני שמחליטים על הריון נוסף. אין כמובן איסור מוחלט על כניסה להריון, ובמידה ובכל זאת תהיה החלטה כזו, יהיה צורך במעקב צמוד של מרפאה להריון בסיכון ומעקב נפרולוג צמוד. אין לי נסיון עם טיפולים כמו דיקור סיני או תזונה של נטורופטית בענין הזה, אולם אין מחקרים שהוכיחו כי טיפולים אלו עוזרים במשהו למחלת הכליות, כך שאין לצפות לכך. מאחר ואין נזק בדיקור סיני ובחלק מהדיאטות (יש לבדוק בדיוק איזו), גם אם אין בהכרח תועלת, אפשר לנסות זאת בנוסף לטיפול הרגיל. מאחר ואינני מכירה את כל פרטי המקרה שלך, לא יכולה לתת לך כמובן המלצה או אישור להיכנס להריון, אולם על פניו, זה לא בלתי אפשרי ובהחלט אם יודעים מה הסיכונים, עושים מעקב צמוד, אפשר לשקול זאת.

שלום לך,

בדר"כ ככל שהולכים ליותר פרופסורים ויועצים רק מתבלבלים יותר..

הדבר הטוב ביותר לדעתי הוא להתייעץ עם הנפרולוג הקבוע שלך, זה שאת אצלו במעקב, זה שעשה את האבחנה של מחלתך ומכיר הכי טוב את מהלך המחלה שלך לאורך זמן, ולא בפגישה של שעה. מציעה לקבוע עמו פגישה, להגיע עם כל השאלות שיש לך ולקבל את התשובות. בסופו של דבר ההחלטה תהיה שלך יחד עם הרופא,  לאחר שלוקחים בחשבון את הסיכונים הקיימים.