שלום לך,
הטיפולים ל-PTH גבוה כוללים אלפא D3, זמפלר ומימפרה. אילו התרופות קיימות היום. הזמפלר הוא גם אנלוג של ויטמין D, ולכן נותנים או אלפא D3 או זמפלר, שניתן בתוך הוריד בדר"כ בזמן דיאליזה. אפשר לשלב בין מימפרה ואלפא D3, או בין מימפרה וזמפלר, וזאת בהתאם לרמות הזרחן והסידן בדם, ובאם הם מאפשרות את זה.
הבעיה המרכזית היא שערכים מעל 2500 מעידים הרבה פעמים על כך שהבלוטות של הפרה-טיירואיד כבר מפרישות כל כך בעודף, ללא כל בקרה או שליטה של הורמונים כמו ויטמין D, ולכן אף טיפול לא עוזר. במקרים כאלו יש מקום לשקול ביצוע של ניתוח לכריתת הבלוטות.
במקרה שלך, ואינני יודעת את כל בדיקות המעבדה שלך, יש אפשרות תאורטית, שעליך לשאול את הרופאה האם גם מעשית, להעלות את מינון המימפרה. אפשר עקרונית להגיע גם למינונים של 120 ו-180 מ"ג ליום. אפשר גם להעלות מינון אלפא D3 וגם לתת זמפלר במקום, אבל, כמובן שזה תלוי ברמות הסידן והזרחן.
הפוסרנול זו תרופה שמורידה את הזרחן וחשוב לקחת אותה. הפוסרנול אינו גורם לעליה ב-PTH !!, להיפך, אם הזרחן ירד, זה עשוי רק לעזור.
לגבי הבן - אפשר כמובן לחיות עד 120 עם כליה בודדת. יש רק להמנע מכל דבר שעלול להזיק לכליה, כלומר לשמור ולא להיחבל בה, להמנע מנטילת תרופות שעלולות לפגוע בכליות (תרופות נוגדות כאבים ודלקת למשל), להשמר מפני התייבשות קיצונית וכדומה. מומלץ לאנשים עם כליה בודדת להיות במעקב של נפרולוג אחת לשנה, רק כדי לוודא שאין בעיה. יש לבדוק לחץ דם, לראות שאין חלבון בשתן ולעקוב אחר תפקוד הכליה, אחת לשנה.
בריאות..