שלום לך,

יש להבחין בין מס' דברים שנבדלים זה מזה - האחד הוא תרופות שפוגעות בכליות באופן ישיר וגורמות להן נזק, השני הוא תרופות שאינן פוגעות בכליות, אולם מאחר והן מופרשות מהכליות, ככל שהתפקוד הכלייתי יורד, יש להפחית את המינון שלהן, ולבסוף תרופות שאסורות לשימוש מתחת לתפקוד כלייתי מסוים, מאחר והן מצטברות ברמות גבוהות מדי בדם, כי לא מתפנות ביעילות ע"י הכליות.

התרופות שציינת לטיפול בסכרת, שהופסקו ע"י הנפרולוגית, אינן תרופות שפוגעות ומזיקות לכליות, אולם אסורות לשימוש מעל קריאטינין מסוים. מטפורמין למשל אסור לשימוש כאשר הקריאטינין עולה מעל 1.5, ג'נואט למשל יש להפחית מינון ככל שהקריאטינין גבוה יותר, יש לעיתים להפסיק או להפחית מינון של סימבסטטין או פרוסטטין ועוד.. קרוב לודאי שזו הסיבה העיקרית בשלה הפסיקו חלק מתרופות אלו, ואולי גם אחרות.

אכן חשוב ביותר לשמור לאיזון טוב של הסכרת, לחץ הדם והשומנים בדם, וזאת כדי לנסות ולשמור על תפקוד הכליות לאורך זמן, ולהאט את קצב התקדמות מחלת הכליות. הפגיעה בכליות נובעת מהסכרת עצמה, ולא מהתרופות קרוב לודאי.

הכאבים ברגליים  יכולים לנבוע ממס' סיבות שדי שכיחות באנשים הסובלים מסכרת, תתכן פגיעה בעצבוב של הרגליים שנקראת נוירופתיה. בדר"כ זו מתבטאת בכאבים, נימול ושריפה, בעיקר בכפות הרגליים ודווקא בלילה הרבה פעמים. סיבה נוספת שיתכן שזה מה שיש לך, היא פגיעה בכלי הדם לרגליים, עם היצרויות וחסימות שלהם, מה שמוביל לכאבים שמופיעים בעיקר בפעילות גופנית ובמאמץ, אז צריכת החמצן והדם לרגליים גבוהה יותר, ואם יש היצרויות בכלי הדם לרגליים, זה גורם לכאבים שמצריכים הפסקת הפעילות ומנוחה עד שהם חולפים.

בכל מקרה, כדאי לברר את הסיבה לכך, ע"י בדיקה נוירולוגית ובדיקת כלי הדם.