מידעהצהרת נגישות
תצוגת צבעים באתר(* פועל בדפדפנים מתקדמים מסוג chrome ו- firefox)תצוגה רגילהמותאם לעיוורי צבעיםמותאם לכבדי ראייהא+ 100%א-סגירה

מנהלי קהילה

ד
ד"ר אילן וולקוב
פסיכיאטר פרטי מומחה, מנהל רפואי MindMe המרכז לטיפול פסיכיאטרי מתקדם, בקניון רמת אביב, מגדל הקניון קומה 4, תל אביב. https://mindme.co.il/
אורית זאבי יוגב
אורית זאבי יוגב
מ.א בפסיכולוגיה קלינית – רפואית מן האוניברסיטה העברית בירושלים ותואר מ.א קליני בעבודה סוציאלית מאוניברסיטת חיפה. זוכת פרס האוניברסיטה ע"ש קלנר על הישגים יוצאי דופן בטיפול במשפחות רב בעיתיות. עבדתי הרבה עם הריונות בסיכון ובמחלקות פסיכיאטריות סגורות. בשנים האחרונות בעקבות עבודה במרפאה אנדוקרינולוגית עוסקת רבות בהשמנה קיצונית של מבוגרים, נוער וילדים ואף כתבתי על כך ספר, "רדו ממני", שמשפיע על אופן ראיית הנושא והטיפול בו.
כמונידיכאון וחרדהמי יכול לעזור למבולבל

מי יכול לעזור למבולבל

26/05/13 20:04
14 תגובות

בן 49 לא מצליח לשלוט על השתן יש לי שניה להתפנות אחרת יש דליפה .לעיתים זה בלילה .מעבר לזאת יש רגליים קופצות ועוד תופעות שנחשדו כטרשת נפוצה . ברקע מטופל ותיק בפרפאנן ורסיטל .עקב כעסים עומס ןלחץ התחילו הבעיות ברגליים חישמול ברגליים וכאבי גב שהסתברו שהמקור בכליה שהתפקוד שלה ירוד. לאחר מכן החלו הבעיות של חוסר שליטה על השתן ובמשך הזמן גם על יתר הסוגרים
אורולוגים טוענים בתוקף שהבעיה נפשית .מה עושים?


תגובות

שביט יקר. כואב לשמוע שאתה כל כך סובל. מדוע הנוירולוגים סבורים שמדובר בבעיה נפשית?, ספר קצת יותר על חייך?, ממתי החלו הכעסים?, מה השתנה בחייך?, האם כל אלו הן תופעות חדשות? ספר על עצמך קצת יותר ואנסה לסייע.... אורית

שביט
27/05/13 0:02

תודה !

אכן סובל מאוד מאוד.זמן רב לצערי .

מטופל נפשית כ 12 שנה יציב עירני מדבר רהוט  מטופח ולא נראה שאני חולה נפשית

באוגוסט 2010 עברתי ניתוח חב פתוח 5 מעקפים .,שהשפיע עלייי מאוד המצב הבריאותי שהגעתי איליו כה צעיר.

חזרתי לעבודתי כחודשיים  לאחר הניתוח  לתפקיד עמוס לחוץ מלחיץ עם היקף עבודה עצום.

כאב לי בחזה ,בוהנות הרגליים התחככו המהירות ולאחר מכן כם קפיצות ברגליים , עם ממצאים נוירולוגיים .

בעית השתן החלה כשנה עמוסה מאוד לאורך כל שעות היממה עד כדי כך שהחלתי ליטול כדורי שינה באופן יומי כדי לתפקד ביום למחרת.

פסיכיאטר לא מצא קשר לבעיות שתיארתי לבעיה נפשית .

פניתי לאורולוג ראשון שביקש מיפויים ואבחן כבעיה נפשית .,כך שנה עברה לה עם הבעיה (אין לי תלונה לאיש)

בעיות גב וכאבים חזקים החלו להופיע ,אורטופד הפנה לפיזיוטאפיה שהקלה אך לא פתרה הבעיה.

האורטופד הפנה לצילום גב .באבחון למזלי עמוד השדרה יצא תקין אך ללא מתכוון זיהו בעיה בכליה

מכאן חזרתי לאורולוג שמצא סתימה במוצא הכליה -עברתי ניתוח אחד ולפניי עוד שניים (לדעתי הכליה לא מתפקדת יותר וחבל על הזמן של הסתימות)

האוארלוג כתב לי במפורש שהכלייה לא תדרדר יותר לאחר הניתוח אך בעית דליפת השתן לא תפתר.

לפני הניתוח היתי שבר כלי עם כאבים במותן חוסר שליטה על הסוגרים רגליים קופצות וחשמל זרם לי ברגליים .אבחון של נוירולוג קבע שיש חשד להתקף טרשת נפוצה .אך גם המליץ על בעית השתן לפנות חפסיכיאטר.

כאמור הפסיכיאטר שלי לא מצא קשר והבעיה עוד נמשכת .יש לי 4 שניות להטיל את השתן בעת לחץ  אחרת אני לא מצליח לשלוט וזה דולף.

יש הקלה בהתקפים הנויאולוגיים שהיו לי בגלל שחרור הכליה על ידי החדרת סטנד .

אך בעית השליטה על הסוגרים ללא פתרון .

שיניתי את אורח חיי על ידי התנתקות מכל מקור כעס או תלונה למתן שירות .מענה לטלפונים בקשות ותלונות בלחץ .

אני בבית במחלה ונח לקראת הניתוח ולכן גם מרגיש טוב יותר בריאותית .

אשמח לענות על עוד שאלות ומקווה שאמצה פתרון לבעיה

תוד דר' אורית.

 

BENO1952
27/05/13 1:02

"האורטופד הפנה לצילום גב .באבחון למזלי עמוד השדרה יצא תקין "

גב תחתון? 

מה עם הדמיה ע"ש צווארי?.

"בוהנות הרגליים התחככו המהירות ולאחר מכן כם קפיצות ברגליים , עם ממצאים נוירולוגיים ".--למה התכוונת  במשפט הזה?

הייתי ממליץ לחזור לאורטופד או לאחר, לבקש הדמיה של עמוד שידרה צווארי, רצוי MRI.

.תקרא את המאמר בקישור המצורף.

http://megafon-news.co.il/asys/archives/37534

 

שביט
27/05/13 8:11

בנו בוקר טוב .ותודה

ממצאים נוירולוגיים ויש בעיה נפשית .

הבעיה שלי חוסר שליטה על השתן .ולעתים גם על היתר  נוירולוג אומר נפשי

פסיכיאטר אומר לא רואה קשר לבעיה נפשית .

זה מציק זה מביש וזה מביך .

למה אתה שואל על הממצאים הנוירולוגיים? יתכן ואתה מזהה את הבעיה?

 

ביצעתי mri  ראש ,צווארי גבי ומותני - ניקור מותני . אני יודע שזה לא הפורום לכן אני כותב על הבעיה הנפשית בלבד

1 החזרים ערים ב יותר ב4 הגפיים ,בבינסקי חיובי

2.mri ראש - מספר נגעים היפראינטנסים בחומר הלבן .מעל ומתחת לטנטוריום באבחנה מבדלת איסכמיה ווקליטיסדה מיאלינניזציה

3.צוארי תקין

4. עמוד שדרה - חשד לממצא היפראינטנסי בd3-d4 ממצאי לוואי בפונס ומודולה .

5. ניקור מותני - תקינה

6. ממתין לתוצאת mri מותני .

7. vep  - תגובה מוארכת בשתי העיניים

8. beara  תקינה בשתי האוזניים .

 

 

 

BENO1952
27/05/13 8:40

smiley אתה כניראה האחד שנופל בין הכסאות,,

ובכן,,הייתי ממליץ לכתוב את הממצאים שהתקבלו ב MRI בפורום כאב,יתכן ויספרו לך שם המומחים מה משמעותם.

שנית  תתרכז בפורום כאן בסיפור על בעיתך הנפשית.אתה מספר על בעיה שהיתה אצלך במשך שנים.

יתכן ושילוב בעיה פיזיולוגית ונפשית יחדיו מ"יצרות" את בעיית ה"דליפה".

כל רופא מאבחן לא רואה לכאורה בממוקד בתחומו את הבעיה.

בכל מקרה היה רצוי לקבל חוות דעת נוספות מרופאים אחרים.

תיאורך על קפיצות שרירים,אי שליטה על סוגרים, "חשמל" זורם ברגליים,מחשיד על בעיה במערכת העצבים. 

כמו גם המשפט שלא הסברת למה התכוונת.

ספר כאן  יותר על עצמך כפי שאורית כתבה לך,

כל טוב,,

הי שביט, אתה מתמודד עם הרבה דברים לא פשוטים ובוודאי יש להם השפעה רגשית עליך. אני משערת שאתה חש חוסר בטחון בגוף שלך וביכולת לשלוט עליו וזה בוודאי משפיע באופן קשה על החיים שלך. כתבת הרבה על מצבך הבריאותי, אני רוצה להציע לך לנסות ולכתוב על הרגשות שמתעוררים בך בעקבות הבעיות השונות. אם זה פחד או כעס, איך זה פוגע בדימוי העצמי שלך, בקשרים שלך עם אנשים. מה שעובר ממך חזק מאד זו הבושה לגבי בריחת השתן וכנראה הדבר שמעסיק אותך ביותר. ראשית, יש אמצעים שיכולים לעזור לך כמו פדים גדולים ששמים בתחתונים. אני מתארת לעצמי שזה לא יהיה פשוט בשבילך להתחיל להשתמש במוצרים כאלה, אבל זה יוריד את הפחד מפני הרטבה וישחרר אותך להתנהל בעולם בצורה יותר חופשית. דר נוסף, אני מציעה לך לבדוק האם בריחת השתן היא תופעת לוואי של אחת התרופות שאתה מקבל. התייעץ על זה עם הרופא שלך. שירי

שביט
27/05/13 10:15

בנו ברור לי שהפורום הוא  לקהילת בעיות נפשיות

שאלת אז עניתי .

ברור לי שנפלתי מאוד עמוק בין הכיסאות תקופה ארוכה .

ברור לי שהבעיה הנפשית גורמת להתפרצויות במערכת העצבים ולכן כתבתי פה

אלותיי מופנות לפסיכיאטרים אם התופעה מוכרת להם ?

תודה על המאמר !

שביט
27/05/13 10:23

שירי שלום ובוקר טוב

אני מתמודד עם המון דברים בנוסף הכלייה בתפקוד ירוד .לא נעים בגילי לעבור את מה שעברתי .

הבעיה העיקרית היא לא פחד אלה כעסים והמון ,איבדתי אמון כמעט לחלוטין באנשים שהיו קרובים אלייי בעבודה במשפחה וחברים.כולל חלק מרופאים שאני מוצא אצלהם סתירות באבחנות.

אני בחרדה רק שתופעות החוסר שליט על היציאות מתעוררות ואז יש לי מס' שניות להתפנות -אחרת זה אסון בשבילי.

לגבי תופעות הלוואי של הכדורים אני לא רואה סיבה משום שאני נוטל אותם 12 שנים .והתופעות שציינתי החלו לפני שנתיים בערך

קראתי מאמר על תופעה כזו לילדים והטיפול הוא פסיכיאטרי - ידוע משהו על זה ?

אפרת_זיו
27/05/13 11:22

שביט הי

נשמע שאתה במצב באמת מדכדך ומבלבל כי עד שלא סגורים על מה יש לך ואיך מטפלים זה נורא מתיש והבדיקות תובעות אנרגיות. אבל אין ברירה

אתה צריך סוללת מומחים גם בנושא הכליות ובריחת השתן ובכלל

שיעמידו אותך על הרגליים

 

שביט
27/05/13 22:56

תודה לכולם

הודיה זה בדיוק המצב . אני מוכן שיגידו לי הבחנה שגויה אבל שיהיה לזה טיפול .

ישנם ממצאים ואין לזה טיפול .כך אני כמעט שנתיים עד שנאלצתי להפסיק לעבוד כ 7 חודשים .

ניסיתי את כל הרופאים כולל הטובים ביותר בארץ .כתבתי גם בקהילת עמוד שדרה ,כאב, וכליות. - זה אכן תובע ממני אנרגיות וגוזל ממני זמן וכוחות -אני מותש .

למי שבא לבקר אותי אני אומר שבעיות רפואיות מסוג זה שציינתי שאני לא יודע מה יש לי , אבל עדיף להיות עם גבס בשתי הרגליים משום שאת זה רואים ועם זה לצערי מזדהים יותר.

 

שירי הלחץ והעומס שהיתי בו החמיר את מצבי הנפשי יתכן וצריך שינוי תרופתי ,מישהו יכול להמליץ על פסיכיאטר באיזור הדרום.?

או שכדאי לי לנסות טיפולים לא קונבנציונליים?

 

הי שביט יקר.

אכן, הפחד והחרדה ומצב הכוננות שלך שמא תהיה דליפה כל הזמן עלולים להכניס כל אדם שפוי למתח קשה.

אתה למעשה נמצא במצב תמידי של מלחמה והגנה.

ראשית, הייתי בהחלט ממליצה לפנות לפסיכיאטר ולקבל ממנו משהו חזק יותר להרגעה כך גם תוכל לבחון אם כשאתה רגוע יותר ישנה הטבה.

שנית, בדומה לשירי אני ממךיצה לך להשתמש במוצרים אשר ימנעו מצבים שבהם ישנה דליפה לא רצונית ואתה לא מוגן.

שלישית, אני אנסה לעבור על כל מה שכתבת ולבחון אם יש לי רעיונות בנושא...

כמה שאלות לי אלייך: האם נבדק הנושא של הפרוסטטה?

מהם בדיוק הממצאים הנוירולוגים שנמצאו?

מה מצבך המשפחתי והתעסוקתי?

כתוב לי ונמשיך לחפש פתרון ביחד.

אורית

הי שביט. ישנו מרכז ארצי לשיפור תפקוד הסוגרים, המטפל בבעיות של אי שליטה על השתן. יש שם צוות רב מקצועי, שנועד לפתור את הבעיות, שרופאים אחרים אינם מגלים את מקורם. המרכז נמצא ברמב"ם ומקבל מכל הארץ. נראה לי ששם יכול להיות מענה לבעיה וצוות שלם שיראה אותך מכל הזוויות. גדילה של בלוטת הערמונית או הצרה של צינור מוצא השלפוחית גם הם גורמים לסימפטומים מהסוג שאתה מתאר. בנוסף, פרפנאן גורם לשינויים הומונאליים. למרות שאתה נוטל אותו כבר 12 שנים מאוד יכול להיות, שמשהו הצטבר וגם הוא משפיע. הייתי ממליצה לשקול שוב גם את הנושא הזה. חלק מהסימפטומים שאתה מתאר קשורים ללקיחת פרפנאן. אני בטוחה, שיש מקור פיזיולוגי לבעיה ממנה אתה סובל. אני לא מאמינה, שחוסר השליטה על הסוגרים הוא תוצר של בעיה רגשית בלבד. אני בטוחה גם שימצא הפתרון. אל תתיאש ותעדכן אותנו מה קורה איתך. אורית

שביט
28/05/13 11:58

תודה רבה אורית .

אני אדם שחושב על צעדיו וזהיר.

יש דרך כדי להפסיק את הפראפנן ורצוי באמצעות פסיכיאטר.

מעבר לזה אני זקוק לבחינה מחודשת

יש פסיכיאטר שאפשר להמליץ עליו - אשמח לקבל גם בהודעה פרטית

תודה

שביט
28/05/13 13:10

אורית תודה

נגעת בנקודה המשפיעה ביותר , מצב הצעסוקתי שלי בשנתיים האחרונות גרוע ביותר .

בעקבות לחץ ועומס החלתטי לקחת חופשת מחלה ארוכה משום שקרסתי תחת נטל העומס .

הממצאים לא איחרו להגיע והגיעו בצורת כאבי בכליה ,תפקוד ירוד ,לחץ נפשי שגרם לבעיות נוירולוגיות .

פסיכיאטר ניסה כל מיני תרופות חזקות ללא הועיל ,תוך כדי עבודה .

הפרוסטטה והערמונית נבדקו ונמצאו תקינים .אבל ההרגשה שלי שכל מה שציינתי נובע תחת לחץ בלבד .

הממצאים הנוירולוגיים שציינתי לעיל הראו חשד להתקף טרשת נפוצה אך לא חד משמעי .

 

תודה