מידעהצהרת נגישות
תצוגת צבעים באתר(* פועל בדפדפנים מתקדמים מסוג chrome ו- firefox)תצוגה רגילהמותאם לעיוורי צבעיםמותאם לכבדי ראייהא+ 100%א-סגירה

מנהלי קהילה

ד
ד"ר אילן וולקוב
פסיכיאטר פרטי מומחה, מנהל רפואי MindMe המרכז לטיפול פסיכיאטרי מתקדם, בקניון רמת אביב, מגדל הקניון קומה 4, תל אביב. https://mindme.co.il/
אורית זאבי יוגב
אורית זאבי יוגב
מ.א בפסיכולוגיה קלינית – רפואית מן האוניברסיטה העברית בירושלים ותואר מ.א קליני בעבודה סוציאלית מאוניברסיטת חיפה. זוכת פרס האוניברסיטה ע"ש קלנר על הישגים יוצאי דופן בטיפול במשפחות רב בעיתיות. עבדתי הרבה עם הריונות בסיכון ובמחלקות פסיכיאטריות סגורות. בשנים האחרונות בעקבות עבודה במרפאה אנדוקרינולוגית עוסקת רבות בהשמנה קיצונית של מבוגרים, נוער וילדים ואף כתבתי על כך ספר, "רדו ממני", שמשפיע על אופן ראיית הנושא והטיפול בו.
כמונידיכאון וחרדהעדכון מצב + מהי חוות דעתכם?

עדכון מצב + מהי חוות דעתכם?

24/07/14 2:11
18 תגובות

היי חברים ,

אני אתחיל ואומר שהאתר הזה, חבריו וגולשיו הם פשוט קהילה נהדרת ומקום (ומקור) תמיכה מצוין. תודה לכל אחד ואחת מכם.

לגביי העניין שלשמו אני כותב: חלקכם זוכרים שכתבתי במהלך השבוע-שבוע וחצי עקב חזרה של התקפי החרדה, לאחר הפסקה של טיפול תרופתי עם פקסט 20 מ״ג. (הפסקתי לאחר יותר מעשור שהיה טוב מאוד בגדול בצורה מדודה, ולאחר כחודשיים, לאחר וירוס וחום שהיה לי, חזרו לי ההתקפים)
ובכן חזרתי, כאמור, לטיפול התרופתי (כפי ששיתפתם אתכם בפוסט הקודם), ואני נוטל, ע״פ הוראות הרופא את המינון ובצורה מדודה של סרוקסט 20 מ״ג.

היום (יום רביעי שנגמר) היה היום ה-11 לחזרה לטיפול. הייתי אמור להגיע לאונ׳ לכמה סידורים, והחלטתי ללכת. זו בעצם הפעם הראשונה ״באמת״ שיצאתי מהבית. במהלך הנסיעה באוטובוס היה לי ״מיני-התקף״ לכמה שניות, ובמהלך שהותי באונ׳ היו לי עוד כמה ״גלי-חרדה״. סה״כ הרגשה לא כ״כ נעימה, ואפילו הרגשתי שאולי יצאתי ״מוקדם מידי״ מהבית.
יש לציין שעדיין טרם חזרתי לעבודה.
עדיין יש לי זיעה בידיים וברגליים, אי שקט לעיתים ו״גלי-חרדה״ לעיתים, ובבקרים לעיתים יש לי דפיקות לב.

אשמח לשמוע ולקבל את חוות דעתכם האם המצב נורמאלי? האם לדעתכם או מנסיונכם ישנה התקדמות וזה הולך לכיוון הנכון? ומתי המצב אמור להתייצב?

אשמח לשמוע ולקרוא את הערותכם ,
בתודה רבה (כרגיל) ,
יהונתן


תגובות

shyguy
24/07/14 2:56

לא היו י הרבה התקפי חדרה אלא היו לי הרבה פחדים לצאת ולהיות בפומבי לאחר תקופה של שנתיים בבית אבל לפי מה שאני יודע ויכול להציע זה להתחיל בקטן: קודם תצא לבית של חבר ותשהה שם מספר שעות ותחזור הבייתה לאחר מס' פעמים כאלא אולי תצא לרחוב ותשהה שם זמן משויים ורק לאחר מכן תחזור לשיגרה של עבודה ואונירסיטה וכו' מילת המפתח היא הדרגטיות כמו שאתה נכנס ויוצא לאיזה מרשם של רופא (הרי אתה לא לוקח את כל המינון כל ההתחלה אתה לוקח חצי מינון ואח"F שולשת רבעי מינון ואז מינון שלם). בהצלחה

jony0803
24/07/14 11:24

היי shyguy ותודה על תגובתך. גם היום בבוקר עדיין קמתי עם דפיקות לב והרגשה לא נעימה. לקחתי את הקרדילוק (כפי שפרסמתי בפוסט הוקדם, הרופא משפחה רשם לי בהתחלה - לפני שפגשתי את הפסיכיאטר שלי, את הכדור שהוא יותר מתייחס ללחץ דם, אבל הוא גם מעט דופק, מרגיע וגם משפיע על הרספטורים בלב - על האדרנלין) ואני בנתיים במיטה. נכון שלעומת שבוע שעבר ותחילת החזרה לטיפול (הימים הראשונים), אין מה להשוות - אני כבר יכול לצפות בטלוויזיה, לאכול קצת יותר ומרגיש יותר טוב (בלי עין הרע), אבל אני עדיין לא מרגיש ביטחון לחזור לעבודה, לחיים רגילים. השאלה שלי מתחלקת לשני חלקים - האם מה אני מרגיש כעת הוא הגיוני ו״נורמאלי״ להתקדמות הטיפול? ז״א זה בסדר שיש את העליות והמורדות הללו? והדבר השני שאני יותר חושש ממנו - האם יכולה להיות ירידה או נסיגה חלילה במצב פתאום, גם אם אני נוטל את התרופה? בתודה רבה לכולם , יהונתן

shyguy
24/07/14 12:41

ג'וני הלוואי ויכולתי להציע לך יותר אינפורמציה אבל אני לא ממש סמכות בעיניין מה שאני כן יכול להציע ומה שלי עזר בתקופת חרדה טפחדים זה טיפול CBT החשיפה שם לעולם הייתה הדרגתית ולאחר מכן חזרתי פחות או יותר לשיגרה

jony0803
24/07/14 13:56

shyguy לא פסלתי טיפול כזה או אחר. העניין הוא שבמצב כזה של חרדה, קשה לי להיפתח ולהיות בטיפול. גם הרופא שלי הסכים איתי שלאחר שארגיש טוב, אוכל בע״ה להיות גם בטיפול פסיכולוגי. השאלות שלי, שוב, הן האם מה שאני מרגיש כרגע במהלך הטיפול הוא נורמאלי והגיוני (אני היום ביום ה-12 לטיפול)? האם זה יתייצב ומתי בערך? והאם חלילה יכולה להיות נסיגה במהלך הטיפול וחזרה לתסמיני החרדה הקשים? בתודה רבה לכל מי שיסייע, יהונתן

Dbz
24/07/14 15:11

לדעתי, מצבך בהחלט נורמאלי בימים אלה.

גם אני נתון במתח בשבועיים האחרונים, הן עקב  מצב המלחמה בו אנו שרויים והן בגלל מצבה של אמי שהולכת ונחלשת.

jony0803
24/07/14 16:12

שלום Dbz ותודה על תגובתך. האם אתה גם נמצא בטיפול תרופתי? אני נמצא ביום ה-12 לטיפול (היום), ומגדיל בצורה מדודה את המינון לפי המלצות הרופא. העניין הוא האם זה נורמאלי שיהיו לי ״גלים״ כאלו, ועדיים מידי פעם זיעה בידיים וברגליים. האם זה סימן טוב? אני חוזר על שאלותיי כי אני עדיין, בנתיים, ללא מענה. האם המצב יתייצב ומתי (בערך)? והאם חלילה יכולה להיות נסיגה? ושוב - האם זה נורמאלי מה שאני מרגיש וחש? בתודה מראש לכולם , יהונתן

BENO1952
24/07/14 17:14

smileyשלום jony0803,,

אז ככה,,,,,smileyקראתי חלק מהשירשור שלך,,,

אתה ממשיך לשאול את אותן שאלות ואתה לא מקבל מענה כי אף אחד אינו יכול לתת לך מענה ברור--"כן מחר בבוקר הכל יסתדר,,וההזעות שלך יעלמו,,ודפיקות הלב יצנחו,,ולא יהיו לך גלים,,והתאבון שלך יגבר,,smiley,,גם הרופאים,פסיכולוגים,פסיכיאטרים,גולשים,יועצים מומחים,,,,,,אינם יכולים לתת לך מענה,,

כיוונים כל שהם ,,כן,,אבל כל היתר זה ניסוי וטעייה אצלךsmiley

אתה הולך להתיעץ עם אוטוריטה,,מומלץ לך משהו לעשות או ליצרוך,,אתה מיישם,,לא טוב? חוזרים לאוטוריטה ומספרים שלא עוזר,,וכך זה עובד,,smiley

ואתה כל הזמן שואל אם זה "נורמאלי" מה שאתה מרגיש,,smiley מה זה נורמאלי?,,אצל כל אדם תופעות/בעיות/מיחושים/,,,,זה לא בדיוק אותו הדבר כמו אצל האחר,,smiley

תרופות מסויימות לוקח להן זמן להשפיע,,וזה נורמאלי,,smiley אתה צריך סבלנות,ובמידה ומשהו לא ניראה לך נורמאלי,,אתה ממשיך לבדוק את הנושא עם זה /ו שמטפלי/ם בך ומכירים את התיק הרפואי שלך,,

כל טוב,,smiley

jony0803
25/07/14 10:23

בוקר טוב בנו ולכולם. אני מצטער, אבל אני מאמין ש״כמוני״ נועד בכדי ליצור ולשתף קהילה של אנשים אשר עוברים או עברו דברים הדומים לשלך. לא ציפיתי שיאמרו לי ״תעשה x,y,z״, או ״מה שיקרה זה כך וכך וכך״. חלק מהעניין, כפי שרשמתי - הוא לשתף ולקבל משוב מאנשים שעברו או שעוברים דברים דומים לשלך.אני, כאמור (ואני מניח שגם אחרים בדברים דומים או שונים) עוברים דברים לא פשוטים (ולו בגלל המצב), ומחפשים לקבל משוב, פידבק ותמיכה מאנשים בקהילה שעשויים להבין אותנו ואת מה שעובר עלינו. אני מצטער אם זה שאתה קורא את מה שאני כותב מתסכל או נראה לך ללא תכלית. כפי שציינתי, גם עליי עוברים ימים לא קלים, עליות ומורדות, ואני מאוד אשמח ואף מחפש אנשים שעברו או עוברים דברים דומים ויכולים לתת לי כתף, עידוד וגם אולי קצת מידע אם מה שאני עובר נחשב נורמאלי בהתחשב בטיפול שאני נמצא בו. ואגב, עצם מה שכתבת על ״ניסוי וטעייה״, על זה ש״אף אחד לא באמת יודע״ ודברים כאלו - לא רק שאני חושב שהן לא עוזרות, הן עלולות לייאש לעיתים, ואני חושב שדווקא בקהילה הזו שצריכה לתמוך ולסייע - כדאי להימנע מזה. אין לי כוונה להיכנס לוויכוח, אבל זו דעתי. ושוב, עדיין, אני מאוד אשמח אם אנשים וחברים פה באתר ובקהילה יוכלו לסייע ולתת לי משוב למה שציינתי. אגב, אני נוטל את התקופה שלי בשעות אחרה״צ, ושמתי לב שבעיקר בשעות הלילה (כמה שעות לפני השינה) אני מרגיש טוב יותר (בלי עין הרע) - כלומר מרגע שאני נוטל את התרופה, אחרי כ-8 שעות בערך אני מרגיש (שוב, זה כבר לילה) יותר טוב. האם אולי כדאי לשנות את זמן נטילת התרופה ללילה? בתודה רבה מראש !! יהונתן

ג'וני יקר. ראשית כל הכבוד לך שאתה כותב ומשתף....המשך כך. אני יודעת, שלעיתים דקה של סבל נחווית כמו נצח. האדם שסובל יכול לשאול שלוש פעמים ביום "מה יהיה?" ואנשים בסביבה עלולים להגיד: "מה יש לו? למה הוא כל הזמן שואל את אותו הדבר?" כאשר למעשה במוחו של הסובל עולות שאלות כאלו אלף פעם בדקה... טריליון פעם בשבוע והוא למעשה "מתאפק" שלא להעיק ולהתבטא. בדיוק לשם כך קיים המקום הזה. מותר לכתוב ומותר להתבטא כמה שרוצים (התנאי היחידי הוא לא לפגוע באף אחד כמובן....). לעניינו...התקדמת המון. אם פעם לא יכולת לחשוב על יציאה מהבית הרי שעכשיו, עשית זאת ולאור התיאור שלך זה גם לא היה כל כך קשה. לוקח לגוך זמן להתייצב על הטיפול. כמו פצע שלא חשוב עד כמה המשחות שתשים עליו תהיה איכותיות ייקח לעור זמן להחלים. לגבי התרופה שאל את הרופא שלך . אני לא רואה מניעה שתיקח את הכדור בלילה ותישן טוב. אני מאוד רואה את ההתקדמות שלך, אתה לא מבחין בה?

jony0803
25/07/14 22:37

היי אורית ותודה רבה על התגובה והעידוד, אני מאוד מעריך זאת ! האמת שמה שכתבת מאוד מתחבר לדברים שאני אומר וחושב - אני באמת לא רוצה ״להעיק״ על אף אחד - כולל הסובבים והמשפחה שלי, אולם אני מרגיש צורך בחיזוקים ובעידודים מעת לעת. לגופו של עניין, ברוך השם ישנה התקדמות ואני לא ״זרוק״ במיטה ולא מסוגל לצאת. אני גם חזרתי לאכול יותר. עד כה עברו קצת פחות משבועיים ואני מקווה להמשיך ולהתקדם. האמת שאומרים לי שצריך להמתין לצורך התייצבות, העניין הוא שנמאס לי העליות והמורדות הללו שאני לעיתים מרגיש במהלך היום. למשל, היום (יום שישי), הרגשתי משעות הצהריים עד לערב ממש טוב, ואז פתאום, הרגשתי פחות טוב. אני מקווה שהתחושות הפחות טובות יעלמו כדי שאוכל לחזור לשגרה. אני עדיין טרם חזרתי לעבודה, ואני מקווה שזה יקרה בקרוב. מה דעתכם חברים?

jony0803
26/07/14 0:01

היי חברים , אני כותב שוב כי קרה לי לפני כמה דקות משהו מאוד מוזר. היום (יום שישי) הרגשתי יחסית טוב מאוד, אולי בין הימים הטובים ביותר מזה החזרה לטיפול. אפילו יצאתי למכולת לעשות קניות לשישי-שבת. בכל מקרה, לא מזמן (שעות הערב-לילה) הייתי קצת רעב אז הכנתי לי מנת קורנפלקס (גם יום לפני כן אכלתי בערב קצת קורנפלקס); הפעם, למרות שהייתה במנה קצת יותר גדולה מאמש (אבל עדיין בגודל נורמאלי לחלוטין) - לא הצלחתי לסיים אותה. הרגשתי לאט לאט לא טוב, דפיקות בלב, זיעה בידיים וברגליים ותחושת סחרחורת. שתפתי את הפה, שתיתי מעט מים ונראה לי שעכשיו קצת נרגעתי. כבר היו לי ירידות ועליות בשבוע-שבועיים הללו, אבל הפעם זו הייתה ירידה ממש פתאומית ויחסית גדולה. מאיפה זה הגיע פתאום? אולי כי היום הגדלתי את המינון לכדור שלם משלשה רבעים? אולי הגדלתי מהר מידי (לקחתי רק יומיים שלשה רבעים - לפי סיכום הרופא, כאשר בהתחלה התחלתי עם רבע כדור למשך חמישה ימים וחצי כדור למשך גם חמישה ימים)? אודה מאוד מאוד לעזרה ! בתודה רבה מאוד ומראש , יהונתן

יונתן יקר. יכול להיות שזה בגלל הכדור. בכל מקרה אתה צריך להכין את עצמך, שהשיפור אינו נראה כמו קו ישר אחד אלא יהיו בו עליות ומורדות, כשהמגמה היא כלפי מעלה. נסה לא להיבהל מהטלטלות של מצב הרוח. קח אותן כחלק מתהליך ההבראה. אם תעשה כך, כשיגיע התקף, תהיה הרבה פחות מבוהל ותוכל להתבונן בו כאילו מהצד: אוקי, רועדות הידיים והלב דופק אבל זה עוד מעט יעבור....אני כבר מכיר את זה....זה לא אומר שום דבר על ההתקדמות שלי....תכף תהיה רגיעה... שמור לך משפטים ש"עושים" לך את זה למצבים של התקף ונסה להרגיש בשליטה גם כשהוא מתרחש. מה דעתך?

jony0803
26/07/14 11:03

היי אורית ובוקר טוב. ראשית אני רוצה לומר לך, שוב, תודה רבה על ההתייחסות והתגובה שלך! זה מאוד מחמם את הלב לראות מישהו שאכפת לו, שמנסה לעזור וטורח מזמנו לכתוב למישהו שבמצוקה. לעצם העניין, במהלך השבוע-כמעט שבועיים הללו שאני חזרתי לטיפול באמת חלה התקדמות ואני מרגיש טוב יותר - חזרתי טיפה יותר לאכול, יצאתי קצת מהבית ואפילו יכולתי לצפות בטלוויזיה, להיות במחשב. אלו דברים שלעיתים לא יכולתי לבצע. יחד עם זאת, ולמרות שאמרו לי כבר שייתכנו עליות ומורדות בדרך, לא ציפיתי להתקף. היו לי ״גלים״ של תחושות טובות ותחושות פחות טובות. אבל לא התקף שממש באיזשהו מקום מפתיע ואפילו מרתיע אותי. חשבתי ואני עדיין חושב אולי שזה קשור להלעאת מינון הכדור. אולי הייתי צריך יותר ימי הסתגלות, אולם זה מה שסיכמתי עם הרופא ואין לי מושג מה בנתיים לעשות (הרי יום שבת היום). אתמול, לקחתי קסנקס ואז נרגעתי קצת ונרדמתי. היום כאשר קמתי, היו לי תחושות לא נעימות (בשבוע-כמעט שבועיים היו לעיתים השקמות עם דפיקות לב), אז לקחתי את כדור הקרדילוק (כדור ללחץ דם שהוא גם טיפה מרגיע, מוריד דופק ושולט ברצפטורים של האדרנלין). בנתיים אני מרגיש ברוך השם סביר. לא ״מדהים״. האם לדעתךך ייתכן וההתקף והירידה הזו נבעה מהעלאת המינון? האם ייתכן והתרופה עובדת באופן חלקי? האם זה יתייצב לדעתך? אשמח לקבל את חוות דעתך למצב, כמו גם את דעתם של אחרים. בתודה רבה רבה מראש!

jony0803
26/07/14 17:44

היי חברים , רציתי לשתף אתכם - גם היום לקחתי את הכדור (במינון שנאמר לי - אחרי שהעלתי והגעתי אתמול לכדור שלם). אני מאוד מפחד שלא יהיה לי התקף שוב. מה דעתכם? האם העלייה לכדור שלם משלשה-רבעים באופן יחסית מהיר (לקחתי ״רק״ יומיים שלשה-רבעים) ואז עליתי לכדור שלם היא זו שגרמה לי להרגשה הרעה? הבנתי שיכול להיות בתחילת הטיפול חרדה או תופעות לוואי שונות. אשמח אם מישהו מכיר, יודע או אפילו עבר דברים דומים ויוכל לומר לי את דעתו. לקחתי כפי שאמרתי את הכדור, אבל אני ממש מפחד. דווקא עד שלקחתי כדור שלם הרגשתי יחסית טוב ברוב הפעמים. בתודה לכולם , יהונתן

Dbz
27/07/14 9:05

Jony 0803 שבוע טוב,

אני נתון בטיפול תרופתי נגד דיכאון וחרדה מזה כ-14 שנים. אני מטופל בקלונקס. 1.5 מ"ג ביום מזה כחמש שנים. בשבוע האחרון היו מצבים (והם קורים לי לעתים תכופות) שאני מגביר את כמות הכדורים שאני לוקח ב-0.5 מ"ג נוספים. מצבים כגון התקפי חרדה או SPS הם מצבים שכיחים שבאים לאו דווקא על רקע טראומה לאומית (הם יכולים גם לנבוע משינויים במזג האוויר, ממעבר מהיר בין מצב ישיבה למצב עמידה ועוד ועוד).

jony0803
27/07/14 15:32

שלום Dbz, ותודה על תגובתך. אני מאחל לך, כמו לכולנו - ימים טובים, שקטים ורגועים. אני עדיין לא 100%, ומידי פעם יש לי גלים טובים ופחות טובים. הגעתי למינון שהרופא אמר לי מיום שישי, ואני בסה״כ ביום ה-14 לחזרה לטיפול. האם מישהו יודע מתי המצב עשוי להתייצב? עדיין לא חזרתי לעבודה, ואני מרגיש לעיתים קצת מיואש. אני מתגעגע לימים שלפני שהפסקתי את הטיפול - כשהייתי מאוזן, עובד, ומרגיש טוב. הפחד הגדול שלי שהמצב לא ישתפר או שחלילה תיהיה נסיגה. הרבה אומרים שצריך סבלנות ולחכות כדי שהמצב יתייצב. אשמח לדעתכם? אשמח לקבל מידע מכל מי שעבר או עובר חוויות דומות. בכלל, אני אשמח מאוד לעידוד ותמיכה מכם חברים ! בתודה לכולם מאוד , יהונתן

תותי2
27/07/14 22:57

הטיפול התרופתי מגיע למקסימום השפעה בין ארבע לששה שבועות בהצלחה

jony0803
28/07/14 16:41

תותי2 - תודה רבה על תגובתך ! זה מאוד חשוב לי ומעודד אותי. אני היום נמצא ביום ה-15 לטיפול (והיום הרביעי בו אני לוקח כדור שלם). עדיין יש לי זיעה בידיים וברגליים ואני קם משינה עם כמו פרפרים בבטן (כמו התרגשות כזו). בנוסף עדיין יש לי מידי פעם עליות ומורדות בהרגשה. האם זה משהו שהוא הגיוני ונורמאלי בשלב זה? אני אוכל קצת (בהתחלה כמעט לא אכלתי כלום ימים שלמים), בעיקר דברים יבשים, ואני כבר יותר משבועיים בבית ולא יוצא לעבודה ומחכה לתחושת הביטחון וההרגשה הטובה כדי שאוכל לחזור לחיים רגילים סוף סוף. נכון שישנו שיפור כלשהו, אבל זה עדיין לא זה. מה דעתכם חברים? אשמח לכל תגובה ועידוד !