מידעהצהרת נגישות
תצוגת צבעים באתר(* פועל בדפדפנים מתקדמים מסוג chrome ו- firefox)תצוגה רגילהמותאם לעיוורי צבעיםמותאם לכבדי ראייהא+ 100%א-סגירה

מנהלי קהילה

ד
ד"ר אילן וולקוב
פסיכיאטר פרטי מומחה, מנהל רפואי MindMe המרכז לטיפול פסיכיאטרי מתקדם, בקניון רמת אביב, מגדל הקניון קומה 4, תל אביב. https://mindme.co.il/
אורית זאבי יוגב
אורית זאבי יוגב
מ.א בפסיכולוגיה קלינית – רפואית מן האוניברסיטה העברית בירושלים ותואר מ.א קליני בעבודה סוציאלית מאוניברסיטת חיפה. זוכת פרס האוניברסיטה ע"ש קלנר על הישגים יוצאי דופן בטיפול במשפחות רב בעיתיות. עבדתי הרבה עם הריונות בסיכון ובמחלקות פסיכיאטריות סגורות. בשנים האחרונות בעקבות עבודה במרפאה אנדוקרינולוגית עוסקת רבות בהשמנה קיצונית של מבוגרים, נוער וילדים ואף כתבתי על כך ספר, "רדו ממני", שמשפיע על אופן ראיית הנושא והטיפול בו.
כמונידיכאון וחרדה התקף חרדה וריטלין

התקף חרדה וריטלין

סטודנט
29/11/15 21:30
3 תגובות

אני סטודנט שנה א באוניברסיטה ואני מאובחן עם בעיות קשב וריכוז,



התחלתי לקחת ריטלין בתיכון (ריטלין רגיל) ולא הייתי לוקח באופן קבוע, רק לבחינות וכאשר הייתי לומד לבחינות עצמן,



בצבא הפסקתי, ואחרי הצבא עשיתי פסיכומטרי ושוב חזרתי לקחת ריטלין(רגיל) לתקופת הלימוד, בתקופה זאת הייתי לוקח ריטלין כמעט כל יום, והכל היה בסדר גמור.



עכשיו בערך 3-4 שנים אחרי, בלי שימוש בריטלין, חזרתי לקחת ריטלין(רגיל) ובגלל שעכשיו הימים ארוכים והריטלין הרגיל לא "מחזיק" מספיק זמן הרופא רשם לי ריטלין LA 20.



אני לוקח ריטלין כמעט כל יום ואחרי שני בחנים שלא הצלחתי להתרכז בהם כמעט בכלל, האחרון היה ביום שישי האחרון, אמרתי שאני אנסה מינון אחר ולקחתי היום שני כדורים.



בנוסף אני רוצה לציין שהבוחן האחרון שהיה, בו ככל הנראה נכשלתי, היה במקצוע בו יש לי ידע קודם ואת כל החומר לבחינה אני ידעתי ברמה יותר גבוהה ממה שלומדים כרגע, ואחרי שחזרתי מהבוחן הייתי ממש מבואס ולא האמנתי שזה קרה, כל הסופ"ש ניסיתי ללמוד ללא הצלחה לא הצלחתי "לשחרר" מהכישלון הלא צפוי.



והיום התקף החרדה קרה לאחר שהייתי בהרצאה בנושא בו אני פחות שולט, לא הצלחתי להתרכז בדברי המרצה והחלטתי שאני אעזוב את ההרצאה לאחר שעה ואמשיך ללמוד בבית מדפי התרגול העצמי, כשהגעתי הבייתה ניסיתי לפתור את אחד התרגילים הפשוטים יותר, אחד שכבר פתרתי בעבר, ולא הצלחתי להבין מה אני צריך לעשות והתחלתי להתנשף ולהילחץ והרגשתי נמלולים חזקים בידיים ורעידות.



הגעתי למצב שאני בקושי מצליח לכתוב או להקליד ויצאתי לסיבוב בחוץ כדי להירגע(בהמלצת כתבה בנושא התקפי חרדה) 



אחרי שנרגעתי חזרתי ואכלתי אבל לא המשכתי ללמוד מחשש לעוד התקף כזה.



שאלתי היא כזאת, מאחר ואני כן מצליח לקשר מה הסיבה שגרמה לי להילחץ(אם נכשלתי בבוחן על חומר בו אני שולט, איך אני אצליח בנושאים בהם יש לי שליטה פחות טובה), האם ההתקף יכול להיות קשור להעלאת המינון או שזה פשוט בגלל הלחץ שיצרתי לעצמי עם המחשבות האלה?



תגובות

עופר14
30/11/15 0:43

ריטלין הוא חומר נהדר, אבל כזה שיכול להיות לעתים מאוד בעייתי (התקפי חרדה, התקפי זעם וכד'). אם ה"רגיל" (אני משער שאתה מדבר על ה-10mg) עבד לך היטב במשך שנים – לא הייתי מחליף אותו ל-LA20, בטח לא עם התופעות החדשות. עלי ריטלין 10mg היה עובד לבערך 4 שעות, ואם השפעתו הייתה נגמרת והייתי זקוק לעוד זמן ריכוז – פשוט הייתי לוקח עוד אחד. מעולם לא עברתי לכדור אחר. אולי שווה לחזור לכדור שעבד עלייך היטב במשך שנים, בבחינת לא מחליפים הרכב מנצח.

לגבי החרדה – נשמע שאתה חווה כמה ימים מאוד מלחיצים ומלאי חרדה. זה דבר שיכול לעבור וצפוי שיעבור, אבל קודם כל שווה להתייעץ לגביו ולדייק אותו. יש עשרות (אולי אפילו מאות) סוגים ופורמטים של חרדה – ויש לא פחות פתרונות לכך (מכדורי הרגעה מיידיים כמו clonex, דרך כדורים אנטי-חרדתיים לטיפול ממושך כמו cipralex, וכמובן דברים התנהגותיים כמו נשימות והליכות ותרגילים קוגניטיביים-מחשבתיים שעושים עבודה יעילה וטובה לא פחות מתרופות).

פסיכיאטר טוב (שווה ללכת אליו, בין היתר, בגלל שגם יש ADHD ברקע ושימוש בריטלין) יוכל לתת לך אבחנה משוערת, להציע טיפול (כאמור: ממש לא חייב להיות תרופתי) ולחשוב ביחד על החומרים שאתה משתמש בהם כדי להגביר ריכוז, וכיצד נכון וכדאי לקחת אותם.

 

סטודנט יקר. עניתי לך במסגרת הפוסט שכתבת...האם קיבלת את תשובתי.

יאנה3
07/12/15 14:16

אפשר לשאול באיזו אוניברסיטה אתה לומד?