מנהלי קהילה
שאלה
שלום,
בת 59 נוטלת 5 מ"ג קרדילוג וגם אוקספורג' 160/5.
1. לפני שהתחלתי ליטול אקספורג' נטלתי טריטייס 5 מ"ג, והרופא החליף לי את הטריטייס באקספורג' 160/5 בתאריך ה- 20.3.2013.
כעת, כחודש ועשרה ימים לאחר שהחלפתי את התרופה, נראה לי שמדידות הלחץ דם אולי נמוכות מדי, ואני חוששת שערכים נמוכים מדי אלו גם כן מסוכנים:
להלן מדידות הלחץ דם האחרונות שלי:
28.4 לילה 105/55 דופק 73.
28.4 צהריים 94/59 דופק 75.
26.4 צהריים 102/59 (לא רשמתי דופק).
21.4 לחץ דם 121/76 דופק 67
20.4 ל"ד 106/62 דופק 73
17.4 ל"ד 119/66 דופק 67
7.4 ל"ד 115/73 דופק 73
3.4 ל"ד 106/65 דופק 80
2.4 ל"ד 123/68 דופק 64
1.4 ל"ד 122/78 דופק 67
1. האם ניתן לומר שלחץ הדם שלי ירד "יותר מדי" וכעת הוא נמוך באופן מסוכן?
מהו לחץ דם נמוך מדי כך שכדאי יהיה להפחית במינון התרופתי?
והאם כשלחץ הדם שלי יגיע לערכים נמוכים אלו כדאי יהיה לי להפחית במינון התרופתי (וכיצד להפחית) עוד לפני התור לרופא (התור בעוד 4 חודשים)?
2. המדידות שכתבתי לא בוצעו בשכיבה, אך מעניין אותי לדעת שאלה שעד כה לא ידעתי את התשובה אליה:
האם ניתן למדוד את לחץ הדם בשכיבה?
כלומר, אם מבצעים עבורי את מדידת הלחץ דם כשאני בשכיבה, האם הערכים שיתקבלו יהיו מייצגים?
3. כפי שציינתי, אני נוטלת קרדילוק 5 מ"ג ואקספורג' 160/5.
האם ניתן ליטול אותם ביחד בבוקר, או שרצוי להפריד - תרופה אחת בבוקר ואחת בערב?
אם רצוי להפריד - איזו תרופה כדאי ליטול בבוקר ואיזו כדאי ליטול בערב?
אודה לתשובה,
יעלה.
ד"ר נעמי לוין יינה
שלום לך,
נראה שעם הטיפול הנוכחי לחץ הדם שלך מאוזן מצוין, ואפילו מפעם לפעם יש מדידות מעט נמוכות, במיוחד אלו שהן פחות מ-110 סיסטולי. תתעקבי אחר הערכים, ואם הערכים באופן מתמיד יהיו מתחת לערך זה, אפשר להפחית מעט את המינון של הטיפול. אין סכנה בערכים שאת כתבת פה. איזו תרופה להפחית יקבע רופא המשפחה שמכיר אותך.
לחץ דם מקובל למדוד בישיבה, ולאחר מס' דקות של מנוחה בישיבה, ולא בשכיבה, למרות שזה כמובן אפשרי טכנית, רק אין סיבה לעשות זאת. אפשר ליטול את התרופות שאת לוקחת בבוקר ביחד ואין צורך להפריד ולסרבל את הטיפול. התרופות האלו ניתנות פעם ביום ומשפיעות על כל היממה.