מידעהצהרת נגישות
תצוגת צבעים באתר(* פועל בדפדפנים מתקדמים מסוג chrome ו- firefox)תצוגה רגילהמותאם לעיוורי צבעיםמותאם לכבדי ראייהא+ 100%א-סגירה

מנהלי קהילה

פרופ' אהוד גרוסמן
פרופ' אהוד גרוסמן
בוגר בית הספר לרפואה בתל-אביב. לשעבר מנהל מחלקה פנימית ד' והיחידה ליתר לחץ דם במרכז הרפואי ע"ש שיבא. לשעבר מנהל האגף הפנימי במרכז הרפואי ע"ש שיבא, פרופ' מן המנין ומופקד על קתדרה ליתר לחץ דם באוניברסיטת תל אביב. לשעבר דיקאן בית ספר לרפואה באוניברסיטת תל אביב כיום נשיא אוניברסיטת אריאל
פרופ עדי לייבה
פרופ עדי לייבה
מנהל המכון לנפרולוגיה ויתר לחץ דם בבית החולים האוניברסיטאי אסותא אשדוד ומנהל מרפאה מייעצת בפנימית, מחלות כליה ולחץ דם במרפאת מומחים בקרית אונו (מרב מרכזי בריאות, הדובדבן 7 קרית אונו ) מומחה ברפואה פנימית , בנפרולוגיה וביתר לחץ דם, פרופסור מן המניין באוניברסיטת בן גוריון ופרופ. משנה באוניברסיטת הארוורד,ארה"ב. בשנים 2016-2022 שימשתי כנשיא החברה הישראלית ליתר לחץ דם. מומחה בפנימית, הן מתל השומר, והן מבית חולים Mount Auburn בקיימברידג', מסצ'וסטס. סא"ל במיל., יועץ קצין רפואה ראשי למחלות כליה ויתר לחץ דם, ומנהל תחום מחלות כליה ויתר לחץ דם בקופות חולים "מכבי" ו"לאומית". מייסד ויו"ר החוג הנפרולוגי הישראלי פלסטיני בהר"י. בקרו באתר של פרופ' עדי לייבה www.profleiba.com ניתן להתייעץ בווטסאפ דרך האחות אחראית המרפאה , הגב. סיגלית ארי-עם ( RN)- 054-541-9992
כמונילחץ דםיתר לחץ דם דיאסטולי

יתר לחץ דם דיאסטולי

21/08/11 1:55
10 תגובות

אני בת 53 גובה 160 משקל 70 ק"ג מזה כשנתיים מוגדרת כסובלת מיתר ל"ד נוטלת טיפול בשם "רמיטנס", הערך הסיסטולי תקין בדרך כלל אך הערך הדיאסטולי עולה לרוב מ90.שאלתי היא כיצד להוריד רק את הערך הדיאסטולי מבלי לפגוע בערך הסיסטולי.


תגובות

שלום לך,
לא ציינת מה הערך הסיסטולי שלך, פרט לכך שהוא תקין. אם הערכים מעל 120-130, אין בעיה להעלות מינון ו/או להוסיף תרופה נוספת. יש אפשרות לתת תרופה הכוללת בתוכה 2 תכשירים להורדת לחץ דם, וע"י כך להקל על הטיפול. התייעצי לגבי כך עם רופא המשפחה שלך.  עקרונית מומלץ להפחית את לחץ הדם לפחות מ-140/90. ל"ד אופטימלי נחשב כפחות  מ-120/80.

משה-גורליק
22/08/11 23:29

הייתי מציע לך להתעניין בתירגול לפי טיפול בתנועה טבעית ISAI. התירגול לוקח 3 פעמים ביום 18 שניות. התוצעות תוך 5-8 שבועות. תוכל לראות תאור השיטה בדף פייסבוק NATURAL MOVEMENT THERAPY AND MARTIAL ART ISAI . השיטה נבדקה במעבדות בארה"ב --------------------------------------------------------------------------------

זהבה1
23/08/11 1:26

שלום משה גורליק!
ראשית תודה על התייחסותך,
קראתי אודות שיטת הטיפול בתנועה אך לא צויין בה אופן ביצוע התרגילים. האם ניתן לפרסם באתר את התרגילים?
בברכה
זהבה1

משה-גורליק
23/08/11 8:56

בוקר טוב זהבה1
באופן כללי, כפי שצויין גם במאמר ,התנועה מתבצעת כמו בהתמתחות. ב-ISAI יש לזה שם - תנועה קוואזימטרית. תנועה כזאת אמורה גם לשפר יציבה באופן ניכר. איך בדיוק לעשות את התרגילים ותרגילים עצמם לומדים בקבוצות ובהרצאות. את הקשר ניתן ליצור דרך הדף או טלפונית.
בברכה,
משה

זהבה1
24/08/11 23:24

שלום לך דר' נעמי לוין יינה!
לרוב מציינים ערכי ל"ד באופן כזה שהלחץ הסיסטולי גבוה אז גם הלחץ הדיאסטולי גבוה, כגון:130/90 או 140/100 וכן הלאה, אך אצלי לא כך הדבר, הערך  120/97 , לאור כך שהערך הדיאסטולי הוא בעייתי אני נוטלת טיפול של רמיטנס, התרופה אינה ממיינת את מה עליה להוריד בל"ד ולכן היא פועלת להורדה גם של הערך התקין - הסיסטולי. מה עלי לעשות לשיפור רק הערך הדיאסטולי.
תודה מראש
זהבה1

שלום לך,
התרופות להורדת לחץ הדם משפיעות על לחץ הדם כולו, משמע גם על הערך הסיסטולי וגם על הדיאסטוליי, ולכן כל טיפול שתיקחי ישפיע על שני הערכים. כל עוד לחץ הדם הסיסטולי אינו יורד מדי, כלומר נותר סביב ה-110-120 ואת מרגישה טוב, ניתן להמשיך עם הטיפול ואין בכך סכנה. אם את מאוזנת עם הרמיטנס שאת מקבלת, הייתי מציעה להמשיך עם הטיפול.

שלום לך,
ערכים של 120/65 עם מצויינים, ויתכן כי אם תפסיקי את הטיפול הם יעלו לערכים גבוהים יותר. אולם, התייעצי עם הרופא המטפל שלך לגבי זה, ויתכן שניתן לעשות נסיון להפחית מינון ו/או לעשות הפסקה זמנית ולעקוב באופן צמוד אחר לחץ הדם, ואז להחליט לגבי הצורך בהמשך הטיפול. אין לעשות זאת לבד, כי זה תלוי באיזה תרופה את מטופלת, באיזה מינון וכו'.

שלום לך,
ערכים של 120/65 עם מצויינים, ויתכן כי אם תפסיקי את הטיפול הם יעלו לערכים גבוהים יותר. אולם, התייעצי עם הרופא המטפל שלך לגבי זה, ויתכן שניתן לעשות נסיון להפחית מינון ו/או לעשות הפסקה זמנית ולעקוב באופן צמוד אחר לחץ הדם, ואז להחליט לגבי הצורך בהמשך הטיפול. אין לעשות זאת לבד, כי זה תלוי באיזה תרופה את מטופלת, באיזה מינון וכו'.

רונצ-ה
20/02/16 11:16

בת 70, נוטלת טריטייס 1.25 - עם לחץ דם כמעט מאוזן. נוטלת טמבוקור  עקב פרפור פרוזדורים. פרדניזן 10, כרגע בירידה לקראת סיום הטיפול בדלקת קרום הלב., וקולכיצין עד סיום הטיפול בפרדניזון. לאחרונה היום פעמים בהרגשתי חולשה, ובדיקת לחץ הדם היתה 150/105 דופק 43, לאחר 4 דקות 139/87 דופק 55.לאחר 4 דקות נוספות 124/67 דופק 51. המדידות נעשות מול מסך המחשב. גלשתי באינטרנט, פתאום הרגשתי גל של חום עולה לפנים וחולשה, מדדתי והל.ד. 144/119 דופק 50, לאחר כ-45 דקות ל.ד.136/72 דופק 67. בעבר התופעה של ל.ד. דיאסטולי קרתה לי , אך לאחר כמה דקות חזרתי לנורמה. מה יכולה להיות הסיבה לתופעה זו האם עליה המינון הטריטייס תשפיע לטובה?

שלום לך,
לעיתים יש תגובות חולפות של עלית לחץ דם, שיורד ספונטנית, כפי שאצלך. אם היה אירוע בו חשת לא טוב, לחץ הדם יכול לעלות באופן תגובתי לכך, ובמדידות החוזרות לרדת חזרה לתקין. על סמך זה לא הייתי משנה את הטיפול. כדאי לעקוב אחר לחץ הדם באופן סדיר, פעם ביום, עם מדידות לעיתים בבוקר, לעיתים בצהריים ולעיתים בערב, ואחרי שבועיים להעריך מה הערכים במרבית המדידות. אם זה מתחת ל-140/90 אין צורך להגביר את הטיפול.