מידעהצהרת נגישות
תצוגת צבעים באתר(* פועל בדפדפנים מתקדמים מסוג chrome ו- firefox)תצוגה רגילהמותאם לעיוורי צבעיםמותאם לכבדי ראייהא+ 100%א-סגירה

כליות ודיאליזה

מנהלי קהילה

פרופ עדי לייבה
פרופ עדי לייבה
מנהל המכון לנפרולוגיה ויתר לחץ דם בבית החולים האוניברסיטאי אסותא אשדוד ומנהל מרפאה מייעצת בפנימית, מחלות כליה ולחץ דם במרפאת מומחים בקרית אונו (מרב מרכזי בריאות, הדובדבן 7 קרית אונו ) מומחה ברפואה פנימית , בנפרולוגיה וביתר לחץ דם, פרופסור מן המניין באוניברסיטת בן גוריון ופרופ. משנה באוניברסיטת הארוורד,ארה"ב. בשנים 2016-2022 שימשתי כנשיא החברה הישראלית ליתר לחץ דם. מומחה בפנימית, הן מתל השומר, והן מבית חולים Mount Auburn בקיימברידג', מסצ'וסטס. סא"ל במיל., יועץ קצין רפואה ראשי למחלות כליה ויתר לחץ דם, ומנהל תחום מחלות כליה ויתר לחץ דם בקופות חולים "מכבי" ו"לאומית". מייסד ויו"ר החוג הנפרולוגי הישראלי פלסטיני בהר"י. בקרו באתר של פרופ' עדי לייבה www.profleiba.com ניתן להתייעץ בווטסאפ דרך האחות אחראית המרפאה , הגב. סיגלית ארי-עם ( RN)- 054-541-9992
ד
ד"ר פזית בקרמן
מנהלת המכון הנפרולוגי בשיבא. סיימה התמחות ברפואה פנימית בהדסה עין כרם והתמחות-על בנפרולוגיה בשיבא. השתלמה שלוש שנים באוניברסיטת פנסילבניה, ארה"ב במחקר בסיסי של מחלות כליה ופרסמה מאמרים בנושא. בעלת ניסיון קליני מגוון בקרב מטופלי דיאליזה, מטופלי אי ספיקת כליות חריפה וכרונית ומחלות כליה שונות. עוסקת גם במחקר קליני ובסיסי במכון הנפרולוגי בשיבא.

מובילי קהילה

מחוברת פז מושקוביץ
מחוברת פז מושקוביץ
נעים מאד, פז - מובילת קהילת כליות ודיאליזה. ראשית מוזמנים לתכנית הרדיו שלי "הרוקנרול של החיים" בעמוד "מחוברת פז מושקוביץ" ובערוץ היוטיוב. כל שאלה שתירצו לשאול אותי אני כאן עבורכם. במקצועי אני מאמנת בכירה, מרצה ויוצרת, כותבת הרצאות השראה לאנשים והרצאות עסקיות. אני מחוברת לדיאליזה מזה 30 וחצי שנים, 3 השתלות כליה שנכשלו ומאה ניתוחים. דרך סיפורי האישי רב התהפוכות, אני מציעה לכם כלים שיאפשרו לכל אחד להתחבר לחיים שלו, ולהתגבר על קשיים בתחום האישי ובתחום הקריירה והעסקים, ובוודאי שבתחום התמודדותכם עם עולם הכליות. הוצאתי לאור את הספרים: "מחוברת - צופן ליזה" ו"השמיים הם לא הגבול" ומעבירה מופע-הרצאה "מחוברת" שמעניק פרספקטיבה וכלים לחיים. יש לי ולבעלי מקס 11 ילדים כלבתולים שהם אהבה ללא תנאי. מומלץ בחום גם לבריאות שלנו הנפשית והפיסית :) ולמי ששואל אז אסור לי ללדת ילדים, כאן עבורכם תמיד לכל שאלה ושיתוף! לחיזוק מוטיבציה והשראה תוכלו לצפות בקטעים נבחרים מתכנית הרדיו בלינק הבא: https://www.youtube.com/playlist?list=PL1QPzpvna7OzfBMpmM9pKwBM8r1sQyGUY
כמוניכליות ודיאליזהמדריכיםאיך בנויות הכליות?

איך בנויות הכליות?

מהם מרכיבי הכליות? איך הן מחוברות לשלפוחית השתן? וכיצד הן ניזונות באמצעות מחזור הדם?


(צילום: Shutterstock)
(צילום: Shutterstock)

הכליות ממוקמות בחלק האחורי של חלל הבטן. הכליה מורכבת מקליפה חיצונית (Cortex) ומחלק פנימי של לשד הכליה (Medulla) – הכולל תריסר מבנים דמויי פירמידות, לתוכן חודרת קליפת הכליה (עמודי הכליה, Columnae Renales).

 

מקצוות הפירמידות יוצאים גביעים משניים, המתאחדים לראשוניים ואלו יוצרים יחד חלל אחד הקרוי אגן הכליה. אגן הכליה מתחבר אל השופכן (Ureter), המוביל את השתן שנוצר באותה הכליה אל שלפוחית השתן (Bladder).

 

לכליה צורה דמוית פולי קפה, עם חלק קעור הפונה לעמוד השדרה ונקרא שער הכליה (Hilum), אליו מתחברים כלי הדם הכלייתיים (עורק הכליה ווריד הכליה). משער הכליה יוצא גם השופכן שמנקז את השתן שנוצר בכליה.

 

אורך הכליה ביילוד הוא כ-5 ס"מ, ובמבוגר אורכה הממוצע מגיע ל-12-10 ס"מ. משקל הכליה ביילוד הוא כ-25 גרם, ומשקלה במבוגר כ-250 גרם. כל כליה עטופה בקופסית חזקה, ושקועה בתוך רקמת שומן המקבעת אותה למקומה.

 

רקמת הכליה בנויה ממבנים מיקרוסקופיים הנקראים נפרונים (Nephrons). כל כליה מכילה כמיליון עד מיליון וחצי נפרונים המהווים את יחידת התפקוד הבסיסית של הכליות. הנפרונים מווסתים את כמות המים והמלחים השונים בגוף, משתתפים בבקרת לחץ הדם, שומרים על מאזן חומצה-בסיס בגוף ומסלקים חומרי פסולת.

 

כל אלו נעשים תוך ייצור של שתן המופרש מן הגוף. פעילות הנפרונים מווסתת על ידי הורמונים שונים ומערכת העצבים.

 

כל נפרון מורכב מפקעית של נימי דם (גלומרולוס, Glomerulus), העטופה בקופסית על שם באומן. מתוך פקעית נימי הדם יוצא צינור ארוך ומפותל, שנקרא אבובית הכליה (טובולוס, Tubulus). אבובית הכליה מחולקת לאזורים שונים האחראים על ספיגה חזרה אל מחזור הדם והפרשה אל השתן של חומרים שונים לאורך הנפרון. כלל הטובולים של הכליה מתנקזים לבסוף לאגן הכליה. אורכם הכולל של הטובולים באדם מגיע ל-80-50 ק"מ.

 

אספקת הדם לכליות

 

הדם מגיע לכליות מאבי העורקים, דרך עורקי הכליות הראשיים. קצב זרימת הדם לשתי הכליות הוא כ-1.2 ליטר בכל דקה. בסך הכול עוברים כ-180 ליטרים של דם דרך הכליות מדי יום, והן מקבלות כ-20% מנפח הדם אותו מזרים הלב בכל רגע נתון.

 

בכליה מבנה ייחודי של כלי דם המתבטא במערכת נימים כפולה. עורק הכליה הראשי מתפצל לעורקים ועורקיקים וכן הלאה, עד לגודל של נימים היוצרים את פקעיות הכליה (גלומרולים) בתוך הקופסית על שם באומן. משם נימי הדם נאספים חזרה לעורקיקים ומתפצלים בשנית למערכת נימים נוספת, העוטפת את המשך הנפרון. המערכת הנימית השנייה נאספת חזרה לוורידונים, שמתאחדים לוורידים גדולים יותר ויותר, עד לווריד הכליה המתנקז לווריד הנבוב התחתון, ומשם חוזר הלאה לעבר הלב.

 

על תפקיד הכליות בגוף

 

ד"ר נעמי לוין יינה היא מנהלת המערך לנפרולוגיה ויתר לחץ דם במרכז הרפואי ברזילי וראש החוג למחלת כליות כרונית ונפרולוגיה בקהילה באיגוד הישראלי לנפרולוגיה ויתר לחץ דם

 

עדכון אחרון: מארס 2024