מידעהצהרת נגישות
תצוגת צבעים באתר(* פועל בדפדפנים מתקדמים מסוג chrome ו- firefox)תצוגה רגילהמותאם לעיוורי צבעיםמותאם לכבדי ראייהא+ 100%א-סגירה

מנהלי קהילה

פרופ' צופיה איש-שלום
פרופ' צופיה איש-שלום
חברה במועצה לבריאות האישה, פרופ' חבר קליני בפקולטה לרפואה של הטכניון (עד שנת 2014 )  הייתה בין הראשונים, בהערכת הטיפול האנבולי באוסטיאופורוזיס (הורמון פאראתירואיד רקומביננטי, ופרגמנט של הורמון זה). כמו כן בצעה מחקרים רבים בתחום האבחון והטיפול באוסטיאופורוזיס. השתתפה בכתיבת קווים מנחים לטיפול באוסטיאופורוזיס, לטיפול בהורמון גדילה במבוגרים, ולטיפול בסרטן בלוטת התריס בישראל. כתבה מספר פרקים בספרים מקצועיים ועשרות מאמרים מדעיים, בתחום אוסטיאופורוזיס ומחלות עצם. מקבלת מטופלים במרפאתה בבית חולים אלישע, חיפה כמו כן נותנת ייעוציים פרטיים מרחוק בזום או בווטסאפ וידאו. לתיאום תור במרפאה ניתן להתקשר ל-3873*, זימון תור ליעוץ מרחוק ניתן לבצע באמצעות אתר בית חולים אלישע .
ד
ד"ר נירית אבירן ברק
בוגרת לימודי רפואה בטכניון. בשנת 2000 סיימתי התמחות ברפואה פנימית בבית החולים בילינסון, ובשנת 2006 התמחות בסוכרת ואנדוקרינולוגיה בבית החולים שיבא, תל השומר. כיום עובדת כאנדוקרינולוגית בכירה במכבי שירותי בריאות, במרכז הרפואי נתניה ומטפלת בחולי סוכרת, אוסטאופורוזיס, בלוטת התריס ועוד..נושא האוסטאופורוזיס קרוב מאד לליבי ויש לי מטופלות ומטופלים רבים הסובלים מבעיה זו. במקביל לומדת לימודי רפואה משלימה בשביל הנשמה. מקבלת מטופלים במסגרת מכבי שירותי בריאות בנתניה ובאופן פרטי (החזרים מקופ"ח לאומית וביטוחים פרטיים) בכפר סבא. טלפון לקביעת תור 0733700700 לאתר שלי לחצו כאן

אוסטאופניה

25/10/10 0:14
14 תגובות

שלום לכם,



בבדיקת צפיפות עצם גילו אצלי אוסטאופניה.

בהמלצות כתבו לי לקחת תוספי סידן.



הבעייה היא שאינני יכולה לבלוע את הכדורים ואני בעיקר לועסת אותם

1. האם זה מספיק טוב??

יש לציין שהרבה פעמים אני מוותרת על התענוג

2. האם הכדורים יכולים לשפר את המצב??



תודה לכם


תגובות

לדלולה שלום רב,
א.- ישנם כדורי מציצה- קלציצ'ו+D. את יכולה להשתמש בהם.
ב.-כדי לשפר את מצב העצם, יש לדאוג לצריכת סידן טובה (מקווה שתסתדרי עם כדורי המציצה), ולדאוג לרמה טובה של ויטמין D- 30 ng/ml או 75 nmol/l, תלוי במעבדה. רמות נמוכות ניתן לתקן בעזרת נטילת תוסף ויטמין D.
ג.- האם טיפול בתוספי סידן וויטמין D מספיק או יש צורך בטיפול  נוסף מונע שברים- ניתן להחליט בפגישה אם רופא, לאחר החייחסות לכל פרטי ההסטוריה הרפואית שלך ותוצאות הבדיקות.
בברכה,
ד"ר ילנה סיגל

delola
26/10/10 9:41

תודה רבה עבור התשובה

השאלה העיקרית שלי
מלבד טיפול מונע..... האם אוסטאופניה זהו מצב שאפשר לתקן שהרי אין לי עדיין אוסטיאופורוזיס

המחשבה הראשונה שעלתה לי כשקיבלתי את התשובה    שאולי "תפסתי" את המחלה בזמן ועכשיו יש לי הזדמנות לשפר

תודה שוב

שלום רב,
 א.- באופן כללי- טיפול מונע הוא בדיוק טיפול שבא לשפר את המצב.
ב.-הערכת צפיפות העצם עם החלטה על אוסטיאופניה או אוסטיאופורוזיס מבוססות על נתונים לנשים בגיל מעבר. במידה ואת אישה צעירה עם מחזור סדיר- לא מדובר בשום אבחנה של אוסטיאופניה. יתכן שאת הגעת לסף צבירת מסת העצם אשר מוגדר גנטיצת, ולא מדובר כאן בשום ירידה במסת העצם, כי זה הוא המאקסימום שאליו את יכולה להגיע. לחילופין, אם יש לך חסר בויטמין D וצריכת סידן יומית נמוכה- כן מדובר על ירידה במסת העצם, וטיפול בתוספי סידן וויטמין D יתקן את המצב.
לסיכום: כפי שכתבתי לך, התייחסות לנתוני צפיפות העצם תמיד מבוססת על פרטים אישיים של הנבדקת, ורק אם יש לי את הפרטים אלו ההתייחסות יכולה להיות אישית. בכל מקרה אחר אני יכולה רק להסביר דברים כלליים.
בברכה,
ד"ר ילנה סיגל

delola
26/10/10 23:16

תודה רבה עבור התשובה המפורטת!!!

שאלה אחרונה: לאיזה רופא אני צריכה לפנות? באיזה תחום?

שלום רב,

תפני לרופא המטפל באוסטיאופורוזיס באיזור מגוריך.
בדרך כלל אנדוקרינולוגים הם אלו שמטפלים באוסטיאופורוזיס, אך יתכן ובאיזור שלך
זה יהיה ריומטולוג או רופא פנימי.

בברכה,
ד"ר ילנה סיגל

רותי-ז
30/10/10 10:45

אני קיבלתי פוסלן במשך 12 שנה רופא אנדוקרינולוג אורה לי להפסיק  ולבדוק צפיפות עצם בעוד שנה
האם אין טיפול נוסף

עמית34
31/12/10 21:21

שלום רב

הלכתי לרופא בגלל עיפות רצינית מתמשכת וכאבים בגוף.לאחר בדיקת דם התברר שיש לי חוסר בויטמין d 
תוצאה 9.7 חוסר ויטמין d  
הוא שלך אותי לבדיקת צפיפות עצם 
אני בת 34 והתוצאות -1.4 (ירך ורגל שמאל) רציתי לדעת אם יש צורך לתרופות מסוימות?
הרופא נתן לי 6 טיפות ביום של וימיטן d (טיפטיפות) האם זה מספיק?
אשמח לעזרה
תודה
עמית

לעמית שלום רב,

א.- רצית לדעת אם יש צורך לתרופות מסוימות?- כן. מדובר בחסר חמור בויטמין D.  יש צורך בטיפול קבוע בויטמין D במינון של 50000 יחידות בינלאומיות פעמיים בחודש במשך חודשיים, לאחר מכך להמשיך במינון של 2000 יחידות בינלאומיות ביטם, ולחזור על בדיקות דם לויטמין D.

ב.- בנוסף, יש לעשות הערכה תזונתית, לחשב צריכת סידן יומית שלך, ואם את לא מגיעע ל- 1000 מג סידן זמין ליום- לקחת תוסף סידן בכדור במינון מתאים, בהתאם לצריכת סידן היומית.

בברכה,

ד"ר ילנה סיגל

עמית34
07/01/11 17:17

שלום רב

תודה רבה על תשובתך.האם את יכולה להגיד לי מה הכוונה ל50000 יחידות בינלאומיות ?האם את יכולה לומר לי איזה ויטמין D עלי לקחת ?
עוד שאלה קטנה איך עושים הערכת סידן יומית?
(אני צמחונית)
אשמח לתשובתך

תודה ויום טוב
אלכסה

לאלכסה שלום רב,

א.-50000 יחידות בינלאומיות פעמיים בחודש-זה מינון ויטמין D שמומלץ במקרה שלך.
עדיף לקחת טיפות, ומכוון שיש טיפול עם ריכוז שונה של הויטמין- יש לחשב את כמות הרצויה עם רופא או רוקח .

ב.-איך עושים הערכת סידן יומית?- מחשבים כמות הסידן הנצרכת ביום (או בשבוע, ומחלקים ל-7) בפגישה עם רופא או עם דיאטנית.

בברכה,
ד"ר ילנה סיגל

 

ריתי
19/10/14 22:44

בבדיקת צפיפות עצם התגלתה אצלי אוסטאופניה קשה בירכים עמוד השדרה תקין. הייתי רוצה לברר את הצורך בטפול תרופתי. 

אילן-12
30/10/14 23:58

גם לבת זוג שלי גילו שיש לה אוסטפניה בצפיפות עצם יש לה כאבי תופת בכתפיים כבר יותר מחודש נתן לה הרופא מפשחה ויטמין D וטיפות וזה לא עוזר לה אשמח לקבל תשובה

אילן-12
31/10/14 16:12

מי יודע כמה עולה אקטונל בכללית אם מירשם תודה מראש אילן

אילנה-07
07/07/18 18:22

שלום, האם אני יכולה לבלוע כדורי סידן למציצה? תודה