מידעהצהרת נגישות
תצוגת צבעים באתר(* פועל בדפדפנים מתקדמים מסוג chrome ו- firefox)תצוגה רגילהמותאם לעיוורי צבעיםמותאם לכבדי ראייהא+ 100%א-סגירה

מנהלי קהילה

ד
ד"ר איתי גור אריה
מנהל היחידה לשיכוך כאב בשיבא, תל השומר. ד"ר גור-אריה כותב הספר "כאב, מאבחנה ועד הקלה"
עידית רונן
עידית רונן
אחות מומחית לטיפול בכאב, יו"ר יוצאת של פורום הסיעוד לטיפול בכאב. עבדתי שנים רבות במרכז שניידר לרפואת ילדים בריכוז ותיאום הטיפול הכאב כמו כן, ריכזתי את תחום בטיחות המטופל וניהול סיכונים וכיהנתי כאחות הועדה לילד בסיכון.
ד
ד"ר גור רות
אני מומחית בנוירוכירורגיה וברפואת כאב ומשמשת כרופאת כאב בכירה במרפאת הכאב בשיבא. אני מתמחה בעיקר בכאבים שמקורם במערכת העצבים המרכזית: כאבי ראש, כאבי פנים כאבים הנובעים מבעיות נוריולוגיות, כאבים שמקורם בעמוד השדרה לכל אורכו, הרפס, ועוד. אני מתמחה בעיקר בפעולות פולשניות לטיפול בכאב, אולם אמונה גם על הטיפול התרופתי.
אלה סטולר
אלה סטולר
פיזיותרפיסטית, BPT,MPT. מתמחה בשיקום אורטופדי, כאב כרוני ותסמונות כאב לרבות CRPS. בעלת 10 שנות ניסיון בניהול מחלקת אשפוז יום שיקומי בבית החולים "רעות". מאמינה בשיקום פונקציונאלי, תוך הסתכלות הוליסטית על האדם כמכלול. דוגלת בעבודה שיקומית רב מקצועית, לצורך קידום מטרות תפקודיות של המטופלים. בוגרת קורסים כגון: דיקור מערבי (DRY NEEDLING), נוירודינאמיקה קלינית, טכניקות מיופציאליות, הנחיית קבוצות ועוד.
ד
ד"ר גלעד וסרמן
מומחה לרפואת הפה, בוגר האוניברסיטה העברית בירושלים והדסה משנת 2012 ותוכנית ההתמחות ברפואת הפה באותו מוסד משנת 2018. במהלך לימודיו השלים גם תואר מוסמך מחקרי (MSc) במדעי הרפואה בבית הספר לרפואה של האוניברסיטה העברית בירושלים והדסה. אחראי המרפאה לכאבי פנים, לסתות, ומפרקי הלסת במרכז הרפואי תל-אביב (איכילוב), ובמרפאה פרטית. מאמין ומקיים גישה מולטידיסיפלינרית בטיפול.
ד
ד"ר גיא אלאור
אני מומחה בנוירוכירורגיה, עוסק וברפואת כאב במרפאת הכאב בשיבא. אני מטפל בכל סוגי הכאב, מעבר לטיפול תרופתי יש לי עניין מיוחד בטיפול פולשני לכאב במערכת העצבים המרכזית והפריפרית: עצבי הפנים, עמוד שידרה, קיצוב עצבי מרכזי ופריפרי ושחרור כירורגי של עצבים.
ד
ד"ר נטלי שליט
אני רופאה מומחית ברפואה פנימית וברפואה לשיכוך כאב. רופאה בכירה במכון לרפואת שיכוך כאב בתל השומר ועומדת בראש המרפאה לשיכוך כאב בגיל השלישי. עוסקת בעיקר בשיכוך כאב בגיל המבוגר הנובע ממחלות כרוניות מורכבות, כמו נוירופתיה משנית לסוכרת או כאב נלווה לאוסתאופורוזיס ושברים. אני מאמינה במבט רב מערכתי על המטופל המבוגר, תוך התחשבות במכלול מחלות הרקע והטיפול התרופתי המורכב אותו הוא נוטל.

מובילי קהילה

לימור חורש
לימור חורש
היי חברים :) שמי לימור, לוקה בכאב כרוני מתחילת שנת 2011 עקב תאונה. כיום, לצד הכאבים והמחלה, כל מטרתי היא לאפשר למטופלים, למשפחותיהם ולאנשי מקצוע לבנות סביבת חיים בריאה המבוססת על הבנה, אמפתיה והתחשבות הדדית. בכוונתי לתת הכוונה לרכישת כלים, לתת מקום לדבר על מה שאסור, על מה שמותר ולא נעים, ולתת לכם הזדמנות להכיר ולפגוש זה את זה.
כמוניכאב טריגמינל נאורלגיה

טריגמינל נאורלגיה

ליאור
26/10/13 20:22
12 תגובות


שלום רב 



אני בת 32 וסובלת מהמחלה הנ״ל מטופלת באפנוטין וליריקה בטיפול ומעקב ביחידת כאב תל השומר 



 



הבעיה !!!



לפני כשבועיים עברתי טיפול בגלי רדיו ויום למחרת התחלתי לסבול מחוסר תחושה ורדימות בכול צד ימין כולל כאבים חזקים הייתי אצל יחידת הכאב וזה נתן תוספת של טרגין לעשרה ימים ועדיין יש כאבים ויש חוסר תחושה ורדימות לכול צד ימין כולל השפה התחתונה והלשון וללא יכולת לחייך  כלל הבעיה הזו כבר שבועיים ולא ניראה שיפור בכלל והטיפול בטרגין מסיימת ביום שלישי 



שאלותיי אלה האם זה חולף מתישהו ???



האם זה דבר נורמלי ??



 



מה ניתן לעשות אני גם בקושי אוכלת ???



בתודה 



תגובות

עידית-רונן
מומחה כמוני
אחות מומחית לטיפול בכאב, יו"ר יוצאת של פורום הסיעוד לטיפול בכאב. עבדתי שנים רבות במרכז שניידר לרפואת ילדים בריכוז ותיאום הטיפול הכאב כמו כן, ריכזתי את תחום בטיחות המטופל וניהול סיכונים וכיהנתי כאחות הועדה לילד בסיכון.
27/10/13 18:37

לליאור,

 

עליך ליצור קשר עם הרופא שטיפל בך, לדווח לו לגבי התופעה שאינה חולפת. יתכן, ומדובר במשהו זמני, אך עליך להיבדק.

 

בברכה וכול טוב, עידית.

עשוש
27/10/13 18:53

היי 

תודה רבה על תשובתך אכן אני בקשר עם הרופא מטפל !!

ד--ר-גור-רות
מומחה כמוני
אני מומחית בנוירוכירורגיה וברפואת כאב ומשמשת כרופאת כאב בכירה במרפאת הכאב בשיבא. אני מתמחה בעיקר בכאבים שמקורם במערכת העצבים המרכזית: כאבי ראש, כאבי פנים כאבים הנובעים מבעיות נוריולוגיות, כאבים שמקורם בעמוד השדרה לכל אורכו, הרפס, ועוד. אני מתמחה בעיקר בפעולות פולשניות לטיפול בכאב, אולם אמונה גם על הטיפול התרופתי.
28/10/13 23:19

ליאור שלום, 

לגלי רדיו לוקח קצת זמן "להתארגן" להשפעה סופית. 

בזמן הזה עדיין יתכנו כאבים ויתכן שינוי בכאבים. גם תתכן הקרנה למקומות אחרים. 

בנוסף אם בוצעה צריבה - אחת מתופעות הלוואי הן אבדן של התחושה בפנים באיזור שהיה כאוב. 

בעיקרון חוסר התחושה אמור להיות מלווה בירידה בכאבים הרגילים. 

חשוב ביותר להגיע למקום בו נערך הטיפול לאותו רופא להבדק כדי שאם יש צורך במשהו נוסף שיוכלו לעשותו.

בכל מקרה אין להפסיק טיפול בטרגין כל עוד הכאב לא חלף ואם הכאב חלף = יש להוריד את המינון בהדרגה אחרת יהיו תסמיני גמילה שעלולים להיות קשים בהתאם למינון הקבוע. 

יש להמשיך להיות בקשר עם הרופא שביצע את הפעולה - אבל יש להיות סבלנית - זה לוקח זמן. 

ד"ר גור. 

 

עשוש
28/10/13 23:28

שלום 

התייעצתי עם הרופא המטפל ביחידת כאב בתל השומר והוא מודע לכאבים ולחוסר תחושה הוא המליץ לעלות את מינון הטרגין ל20מג פעמיים ביום בנוסף לתרופות הקבועות ליריקה ואפנוטין 

כול הענין שלי הוא כמעט שבועיים וחצי מביצוע הפעולה 

והחוסר תחושה זה איזור רחב מאוד כולל חצי מהלשון והשפה התחתונה כמעט כול צד ימין 

הכאבים התגברו מאוד ואני סובלת אנני יכולה אפילו לחייך 

אוכלת בצד שמאל ובקושי 

האם החוסר תחושה הזה יעבור או שישאר כמו שהוא?

וכמה זמן בערך צריך לחכות מזמן בצוע הפעולה לתמונת המצב כמה הצליחה הפעולה ואם בכלל ??

כמו כן מה עוד ניתן לעשות יש לציין שגם חלק מהסנטר יש חוסר תחושה וכאבים 

בשפה יש זרמים הכאבים בצורת דקירות חזקות 

 

בנוסף י ש לי המון רוק בזמן שהכאב עז האם זה נורמלי ??

ביום ד אני אמורה לקבל טיפול בעירוי לידוקאין בנוסף לתרופות שציינתי 

נקווה לטוב 

עדי-12
21/01/20 12:44

עשוש יקרה, היזהרי מהתמכרות לטרגין. היוועצי בנוירולוג טוב ומנוסה. היי בריאה מהר

ד--ר-גור-רות
מומחה כמוני
אני מומחית בנוירוכירורגיה וברפואת כאב ומשמשת כרופאת כאב בכירה במרפאת הכאב בשיבא. אני מתמחה בעיקר בכאבים שמקורם במערכת העצבים המרכזית: כאבי ראש, כאבי פנים כאבים הנובעים מבעיות נוריולוגיות, כאבים שמקורם בעמוד השדרה לכל אורכו, הרפס, ועוד. אני מתמחה בעיקר בפעולות פולשניות לטיפול בכאב, אולם אמונה גם על הטיפול התרופתי.
29/10/13 20:28

ובכן - קצת קשה לי לומר. 

חוסר התחושה יכול להשאר זמן רב - אחרי ככלות הכל מרת הפעולה היתה לגרום לחוסר תחושה - כולל חוסר תחושת כאב. 

הכאבים אמורים לחלוף . לרוב זה מתרחש תוך חודש - חודש וחצי. הלשון לא היתה אמורה להיות מושפעת העצב ששולט עליה הוא עצב אחר. זה די בלתי אפשרי אלא אם הכאב הוא כאב מוקרן ולא כאב של הלשון עצמה. 

חשוב להמתין בסבלנות כיוון שמדובר בפעולה לטווח ארוך. 

ד"ר גור. 

עשוש
02/11/13 14:35

שלום וברכה 

האם יש מצב שנפגעו לי עצבים נוספים ??

הבעיה שענין הכאב והחוסר תחושה שמגיע על לפה באזור צד ימין שכולל שפה תחתונה וסנטר ולשון חלק ימני 

 

זה לא ניראה בהפוגה ובינתיים הרופא הוסיף לי טרגין לחודש ימים (חשבו להתחיל לי לידוקאין בעירוי אבל אין בידוד ביחידת הכאב ולכן לא נתנו לי לצערי עברתי פעמיים   זיהומיים בקלבסיאלה )

זו תיהיה בעיה בשבילי אם זה לא עובר וכבר עבר כמעט חודש ימים !!!

זה לא ניראה טוב 

מה לדעתך ניתן לעשות ???

בכבוד 

הוספה הלשון בחלקו הימני רדום ללא תחושה בן חום לקור אפילו !!

 

אין לי כאבים בלשון יש לי באזורים בפנים צד ימין וכן כאב בסנטר עם זרמים וגם בשפה זרמים ובפנים כאבים דוקרים כואבים מאוד 

ד--ר-גור-רות
מומחה כמוני
אני מומחית בנוירוכירורגיה וברפואת כאב ומשמשת כרופאת כאב בכירה במרפאת הכאב בשיבא. אני מתמחה בעיקר בכאבים שמקורם במערכת העצבים המרכזית: כאבי ראש, כאבי פנים כאבים הנובעים מבעיות נוריולוגיות, כאבים שמקורם בעמוד השדרה לכל אורכו, הרפס, ועוד. אני מתמחה בעיקר בפעולות פולשניות לטיפול בכאב, אולם אמונה גם על הטיפול התרופתי.
02/11/13 22:12

שלום לך, 

 

מצב כזה לא ייתכן. שכן מדובר בעצב קרניאלי. יש 12 עצבים כאילה וכל אחד מהם יוצא מהגולגולת מחור נפרד במקום אחר ובמסלול אחר. הם אפילו לא עוברים זה ליד זה. 

העצב שמעצבב את הלשון מקורו בחור הרבה יותר נמוך ובמתווה שעובר לאורך הגרון מלמטה. 

העצב הטריגמינלי אכן מעצבב את הפנים והשפה היא חלק מהפנים וגם הסנטר כזה, אבל לא הלשון. 

 

בכל מקרה העצב נוטה (לצערינו) להחלים גם מגלי רדיו (לכן הטיפול הזה מוגבל בזמן)  - כך שלא נראה לי שזה יהיה המצב הקבוע. 

 

בכל אופן, היות ואת אומרת שיש בעיה קשה עם הלשון - אני שואלת את עצמי האם אכן מדובר בנאורלגיה טריגמינלית? יכול להיות שכדאי להתייעץ עם נאורולוג. זה אמנם נדיר - אבל אם יש לך משהו אחר  - למשל טרשת נפוצה בהחלט יכול להיות מצב של נדידת כאב או תופעות נוירולוגיות מעצב אחד למשנהו וכל פעולה כמובן יכולה לגרום להתעוררות התקף - כמו גם אי עשיית מאום. 

 

ד"ר גור. 

סם-ביטן
20/01/20 15:59

שלום ד"ר גור המקסימה, אם כפי שרשמת " העצב נוטה (לצערינו) להחלים גם מגלי רדיו (לכן הטיפול הזה מוגבל בזמן) " אם העצב מחלים אז למה ממשיך הכאב ? כל עניין הטריגמינל ניאורולוגיה הכניס לי בלבול בראש .. מנסה לעשות סדר ולא מצליחה. יש כלי דם שלוחץ על העצב לפי MRI, אבל אומרים שהכאבי פנים זה לא משם, אלה מעצב פגום, אז אם העצב מחלים מכל טיפול פולשני מדוע ממשיך הכאבים? מתי הוא מחלים לגמרי ? והכי חשוב מתי ובאיזה טיפול הכאב מפסיק לחלוטין ומסיימים עם זה וממשיכים חיים נורמליים? או שזה לנצח הטיפולים האלו? יש פתרון סופי לדבר כזה? בברכה, סם

עשוש
02/11/13 22:35

היי 

הבעיה עם הלשון לא היתה עד לפני הפעולה !!!!!

ולא ייתכן שזה פתאום ושוב מדובר על חלק ימני רדום ללא כאב 

משהו לא ניראה טוב !!!

מלבד לזב במקום להרגיש טוב יותר אחרי גלי רדיו לצערי מצבי נותר ללא שינוי ואף נוספה בעיית החוסר תחושה שלא היתה לפני !!!

ד--ר-גור-רות
מומחה כמוני
אני מומחית בנוירוכירורגיה וברפואת כאב ומשמשת כרופאת כאב בכירה במרפאת הכאב בשיבא. אני מתמחה בעיקר בכאבים שמקורם במערכת העצבים המרכזית: כאבי ראש, כאבי פנים כאבים הנובעים מבעיות נוריולוגיות, כאבים שמקורם בעמוד השדרה לכל אורכו, הרפס, ועוד. אני מתמחה בעיקר בפעולות פולשניות לטיפול בכאב, אולם אמונה גם על הטיפול התרופתי.
04/11/13 21:08

שלום רב, 

 

אני מבינה היטב את מה שאת אומרת, אבל אנטומיה היא אנטומיה ופיזיולוגיה היא פיזיולוגיה. אני לא מסוגלת להסביר את תלונותייך לגבי הלשון כיוון שמדובר בעצב אחר. אין לי הסבר. 

 

לגבי הוותרות הכאב - בחלק מהמקרים הטיפול נכשל - באם הוא נכשל אין טעם לנסותו שוב אלא לחפש פתרונות אחרים. 

לגבי חוסר התחושה - מטרת הטיפול היא להפחית את תפקוד העצב כך שחוסר תחושה הוא תופעת לוואי צפויה. לרוב זה מסתדר במידה כזו או אחרת. ברם זה המחיר שיש לשלם כדי להפסיק את הכאב. 

 

רפואה היא עניין סטטיסטי. אין פעולה שמועילה באופן שווה ל- 100% מהאנשים. ואין פעולה שהיא נטולת תופעות לוואי לחלוטין. רוב האנשים נהנים מרוב הפעולות ורובם אינם סובלי מתופעות לוואי - אבל ללא ספק יש כאילה שלא נהנים ויש כאילה שסובלים מתופעות לוואי ויש כאילה שגם וגם. לשמחתנו הם מיעוט. 

 

יתכן שאינך מגיבה לטיפול אם כי יש אנשים שמגיבים מאוחר. יתכן שאת סובלת יותר מתופעות הלוואי ביחס לאנשים אחרים. 

רוב האנשים מעדיפים בהרבה את חוסר התחושה ברגע שהכאב חולף - אני יכולה להבין שאם הכאב לא חלף ונוספת חוסר תחושה זה רק יותר מעצבן, אבל אילו הסיכויים - ואני חושבת שעשית נכון שלקחת אותם כי לדעתי לא נכון להמשיך לסבול בעיקר כשהסבל גדול כל כך. 

 

אני ממליצה שתחזרי למרפאה להבדק - מתי יש לך תור לביקורת? 

 

ד"ר גור. 

 

עשוש
06/11/13 21:28

היי 

יש לי תור לביקורת ב13 לחודש 

בינתיים עבר חודש מאז הצריבה לצערי נכשלה והוסיפה חוסר תחושה שלא היה !!!

אני לא יודעת אילו טיפולים יש עוד 

מה שכן היה לי תור לפני שבוע למתן לידוקאין ולצערי לא קיבלתי מהסיבה שאין חדר בידוד ביחידת כאב זה מה שאמרה האחות !!!אני נשאית של cre

וזה בעיהווווו