מידעהצהרת נגישות
תצוגת צבעים באתר(* פועל בדפדפנים מתקדמים מסוג chrome ו- firefox)תצוגה רגילהמותאם לעיוורי צבעיםמותאם לכבדי ראייהא+ 100%א-סגירה

מנהלי קהילה

ד
ד"ר גלעד וסרמן
מומחה לרפואת הפה, בוגר האוניברסיטה העברית בירושלים והדסה משנת 2012 ותוכנית ההתמחות ברפואת הפה באותו מוסד משנת 2018. במהלך לימודיו השלים גם תואר מוסמך מחקרי (MSc) במדעי הרפואה בבית הספר לרפואה של האוניברסיטה העברית בירושלים והדסה. אחראי המרפאה לכאבי פנים, לסתות, ומפרקי הלסת במרכז הרפואי תל-אביב (איכילוב), ובמרפאה פרטית. מאמין ומקיים גישה מולטידיסיפלינרית בטיפול.
פרופ' מרב לידר
פרופ' מרב לידר
בוגרת ביה״ס לרפואה של אוניברסיטת תל אביב cum laude מומחית ברפואה פנימית (2000) ובראומטולוגיה (2006) פרופ׳ חבר קליני באוניברסיטת תל אביב. מחברת מעל 100 מאמרים ופרקים בספרים בתחום הפמפ, המחלות הראומטיות והאוטואימוניות. מנהלת היחידה הראומטולוגית במרכז הרפואי שיבא.
כמוניסיוגרן (sjogren)איך אפשר להיות בטוחים שזה אכן סיוגרן

איך אפשר להיות בטוחים שזה אכן סיוגרן

13/05/16 15:07
2 תגובות

אני בת 48 ולאחרונה אובחנתי כחולת פיברומיאלגיה. בבדיקות דם ישנם גם סימנים לשיוגרן (La Ab Anti SSB  49.64) וגם ללופוס (Antinuclear Ab Adults 2.3) . בדיקות המשך של מיפוי בלוטת הרוק יצאה תקינה ומבחן שירמר יצא חיובי (אישר יובש בעיניים) עד לפני כחודש התעלמתי מנוכחות המחלה היות ולא הרגשתי יובש בעיניים ולא בפה, בשבועיים האחרונים אני מרגישה יובש חזק מאד בפה ואף השפתיים שלי יבשות כל הזמן עד כדי פיצוצים. 

התייעצתי עם שני רופאים ראומטולוגיים בכירים . אחד אמר -רק פיברומיאלגיה, והשני אמר -פיברומיאלגיה, שיוגרן ולופוס. 

אני מבולבלת מאד ואינני יודעת אם יש או אין את המחלות ואם יש אז מה עושים?

נוטלת אלטרוליט כשלושה חודשים , ופלקוניל כחודש.



אודה מראש לתשובותיכם.


תגובות

ד-ר-גלעד-וסרמן
מומחה כמוני
מומחה לרפואת הפה, בוגר האוניברסיטה העברית בירושלים והדסה משנת 2012 ותוכנית ההתמחות ברפואת הפה באותו מוסד משנת 2018. במהלך לימודיו השלים גם תואר מוסמך מחקרי (MSc) במדעי הרפואה בבית הספר לרפואה של האוניברסיטה העברית בירושלים והדסה. אחראי המרפאה לכאבי פנים, לסתות, ומפרקי הלסת במרכז הרפואי תל-אביב (איכילוב), ובמרפאה פרטית. מאמין ומקיים גישה מולטידיסיפלינרית בטיפול.
13/05/16 15:42

שלום רב,
חלק מהקושי בסיוגרן הוא הגעה לאבחנה ברורה. יש הרבה מאוד מקרים של סיוגרן אשר מאובחנים כפיברומיאלגיה היות שיש גם כאבי גוף בסיוגרן ו"יותר קל" לכנות סדרה של סימפטומים כפיברומיאלגיה לעומת סיוגרן.
העובדה שמיפוי בלוטות הרוק יצא תקין אינו שולל את האבחנה, לעיתים לוקח זמן עד אשר יש מספיק נזק לבלוטה שניתן לזהות במיפוי (וכן חשוב לדעת בדיוק איזה מיפוי בוצע) - אפשר גם לעשות רוויזיה לתוצאות הבדיקה.
בעיה נוספת היא שאת נוטלת אלטרולט לטיפול בכאבים, זו תרופה שמאוד מייבשת את הרוק ויכול למסך על האבחנה.

לצערי אין פתרונות קסם (או אפילו אבחנות קסם במקרה של המחלה הזו), המידע שסיפקת הוא חלקי בלבד וצריך לבצע הערכת מקיפה יותר על מנת לקבל כיוון.
אני ממליץ לך להיבדק גם על ידי מומחה לרפואת הפה על מנת להעריך את מצב הפה. עקרונית מומלץ להקפיד על שימון השפתיים על מנת למנוע סדקים, להקפיד על שתיה מרובה, יש גם רוק מלאכותי בבתי המקרחת אשר יכול להקל על היובש.

אני מזמין אותך לבדיקה במחלקה שלנו בהדסה ומאוד מקווה שנוכל לעזור - ניתן לקבוע תור ב 02-6776151.
 

אמא123
13/05/16 16:53

תודה רבה על התשובה המהירה והמפורטת