מידעהצהרת נגישות
תצוגת צבעים באתר(* פועל בדפדפנים מתקדמים מסוג chrome ו- firefox)תצוגה רגילהמותאם לעיוורי צבעיםמותאם לכבדי ראייהא+ 100%א-סגירה

מנהלי קהילה

עו
עו"ד אדריאנה שוורץ
מתמחה בפניות ותביעות כנגד קופות החולים, הביטוחים המשלימים, בתי חולים ומשרד הבריאות לחייבן לאשר טיפולים משפרים, מאריכים ומצילי חיים אשר אינם בהתוויה או בסל הבריאות או לדאוג לקבלת החזר כספי חלקי או מלא מקופת החולים עבור תרופות, טיפולים, בדיקות ופרוצדורות רפואיות שונות. למשל: סירוב הקופה לממן תרופה לה זקוק החולה; סירוב הקופה לספק לפונה טופס 17; סירוב הקופה להפנות את החולה למרכז רפואי מסוים; סירוב הקופה והביטוח המשלים להחזר כספי עבור ביקור אצל רופא מומחה, ביצוע בדיקה או ביצוע פרוצדורה רפואית ועוד. אני עוסקת גם כן בייצוג על פי חוק לטיפול בחולי נפש, ייצוג באשפוז בכפיה. בעקבות הסיפור האישי שלי, החלטתי שאני רוצה להקדיש את חיי המקצועיים לסייע לאנשים בנבכי הבירוקרטיה הרפואית. אמי נפטרה מסרטן ובמהלך 13 שנות מחלתה, גיליתי שחלק ניכר מהזמן אני מכלה בטיפול באדמיניסטרציה הרפואית והבנתי שצריך להיות אדם מאוד אסרטיבי, עם הרבה סבלנות וזמן פנוי כדי לקבל מהמוסדות הרפואיים את מה שנזקקים לו לשיפור איכות החיים, הארכתם או הצלתם. ויותר מהכל, צריך ידע - לדעת למי לפנות, איך, מה לכתוב או להגיד באופן מדויק.
שמוליק בן יעקב
שמוליק בן יעקב
עבדתי שנים רבות במערכת הבריאות כמנהל מחוז במכבי שירותי בריאות וכמנהל היחידה הרפואית בחברת אבנר ואני מכיר היטב את מערכת הבריאות, מה הזכויות ואיך אפשר לממש אותן אני פעיל שנים רבות במסגרת האגודה לזכויות החולה- פרטים על האגודה ראו באתר www.patients-rights.org rnrnכמו כן אני מרכז את קואליציית ארגוני הזכות לבריאות - קואליציה של כ- 50 ארגונים הפועלים יחד לקדם נושאים מערכתיים למען החולים ובני משפחותיהם
כמוניזכויות החולה מידע רפואי במעבר בין קופות חולים

מידע רפואי במעבר בין קופות חולים

אנונימי
אנונימי
19/06/16 10:35
1 תגובות

שלום רב,

מזה הרבה שנים שאני לקוח בקופת חולים אחת (נקרא לה "קופת חולים א'" לצורך העניין). במהלך השנים הללו, אובחנתי במספר מחלות, שאני לא מעוניין שיעברו איתי להתחלה החדשה בקופת חולים אחרת (להלן: "קופ"ח ב'"). האבחנות הללו עד כה די הרסו לי את החיים, והן, בין היתר, הסיבות שבגינן אני שוקל מעבר. הבנתי שאין חובה להעביר איתי את התיק הרפואי, השאלות שלי הן:

1. במידה ואני לא מעביר את התיק הרפואי, ואני מסתיר את המידע הזה מקופת החולים, האם אני צפוי לעונש כלשהו? בין אם בתביעה או במאסר או בקנס

2. האם יכולה קופת חולים א' להעביר לקופת חולים ב' את המידע הזה במקרה שבו אני לא מעביר?

יש לי עוד מספר שאלות לשאול אבל הן יבואו אחרי שאקבל תגובה, אם התגובה לא תצליח לספק לי את המידע שאני מעוניין לקבל. בעיקרון, אני מאוד רוצה להתחיל מחדש ו"להעלים" את העבר שהוא כרגע ההווה, אבל אני לא רוצה להסתבך מצד אחד, ומצד שני אני לא רוצה שהדבר הזה ישאר איתי לנצח.



אני מאוד מקווה שזה לא יסבך אותי, אחרת אין לי טעם במעבר קופה...



תודה


תגובות

שלום רב,
לצערנו בפרטים הטכניים של ביצוע העברת המידע בין הקופות לא ידוע לנו, לכן לא נוכל לסייע במתן תשובה שלמה.
משרד הבריאות הוציא חוזר המחייב את הקופה הנעזבת , להעביר את ריכוז המידע בתיק הרפואי, לקופה הקולטת.
לא ידוע לנו האם טכנית המדיע מועבר ישירות בין הקופות, או באמצעות החבר העוזב את הקופה.
ממליתים שתבדוק זאת ישירות מול הקופות
בברכה
שמוליק