מידעהצהרת נגישות
תצוגת צבעים באתר(* פועל בדפדפנים מתקדמים מסוג chrome ו- firefox)תצוגה רגילהמותאם לעיוורי צבעיםמותאם לכבדי ראייהא+ 100%א-סגירה

מנהלי קהילה

ד
ד"ר גלעד וסרמן
מומחה לרפואת הפה, בוגר האוניברסיטה העברית בירושלים והדסה משנת 2012 ותוכנית ההתמחות ברפואת הפה באותו מוסד משנת 2018. במהלך לימודיו השלים גם תואר מוסמך מחקרי (MSc) במדעי הרפואה בבית הספר לרפואה של האוניברסיטה העברית בירושלים והדסה. אחראי המרפאה לכאבי פנים, לסתות, ומפרקי הלסת במרכז הרפואי תל-אביב (איכילוב), ובמרפאה פרטית. מאמין ומקיים גישה מולטידיסיפלינרית בטיפול.
פרופ' מרב לידר
פרופ' מרב לידר
בוגרת ביה״ס לרפואה של אוניברסיטת תל אביב cum laude מומחית ברפואה פנימית (2000) ובראומטולוגיה (2006) פרופ׳ חבר קליני באוניברסיטת תל אביב. מחברת מעל 100 מאמרים ופרקים בספרים בתחום הפמפ, המחלות הראומטיות והאוטואימוניות. מנהלת היחידה הראומטולוגית במרכז הרפואי שיבא.
כמוניסיוגרן (sjogren)תופעות נוירולוגיות?

תופעות נוירולוגיות?

21/08/16 8:58
6 תגובות

היי, אני בת 34. לפני כ-8 שנים אובחנתי עם סיוגרן לאור יובש קיצוני בעיניים (אומת בתבחין ושמתי 4 פעמים ביום טיפות), יובש בפה, דלקות חוזרות בבלוטות הרוק בצד אחד של הפנים, נוגדנים חיוביים Ro La SSB. במקביל אובחנתי גם עם קרוהן. טיפול במטוטרקסט מאד עזר לשתי הבעיות, קיבלתי גם HUMIRA. כבר כמה שנים שאיני סובלת מיובש ולא זקוקה לשתיית מים מרובה ושינה עם מכשיר אדים.
ילדתי לפני כמעט שנה. מאז נקלעתי להתקף קשה מאד של הקרוהן שרק לאחרונה יצאתי ממנו. במקביל החלו בעיות נוירולוגיות - בעיות שינה (לרוב מצליחה להירדם אבל מתעוררת מאד מוקדם), עייפות קיצונית שבאה "פתאום" וכאמור, אני לרוב לא מצליחה להתגבר עליה עם שינה, לחלופין - עוררות יתר בגלל חוסר שינה שמתלוות אליה עצבנות, כאבי ראש, בעיות קואורדינציה וזיכרון. כמו כן, זרמים בצד אחד של הגוף, תחושת "שריפה" בכפות הרגליים, חולשה.
איני בדיכאון. קיבלתי TPN מספר חודשים ולכן מצבי התזונתי טוב (אין מחסור ב-B12, חומצה פולית וכו').
פניתי לנוירולוג ועלה חשד ל-MS - נבדק ונשלל.
קראתי שיתכן ומצבים אלו יכולים להיגרם כתוצאה מסיוגרן. האם זה נכון? במידה וכן - מה כבר אפשר לעשות כדי לקבל בחזרה את איכות החיים שלי?
שאלה נוספת - האם יובש קיצוני בקרקפת שגורם לגרד ותחושת שריפה, אופיינית למחלה?
תודה!


תגובות

ד-ר-גלעד-וסרמן
מומחה כמוני
מומחה לרפואת הפה, בוגר האוניברסיטה העברית בירושלים והדסה משנת 2012 ותוכנית ההתמחות ברפואת הפה באותו מוסד משנת 2018. במהלך לימודיו השלים גם תואר מוסמך מחקרי (MSc) במדעי הרפואה בבית הספר לרפואה של האוניברסיטה העברית בירושלים והדסה. אחראי המרפאה לכאבי פנים, לסתות, ומפרקי הלסת במרכז הרפואי תל-אביב (איכילוב), ובמרפאה פרטית. מאמין ומקיים גישה מולטידיסיפלינרית בטיפול.
21/08/16 12:07

שלום רב,

״לאות״ או עייפות מאוד קשה מאוד מאפיינת סיוגרן וגם יובש בעור נפוץ בקרב הסובלות מהמחלה. לגבי תסמינים נירולוגיים נוספים - אכן יש מקרים של מעורבות מערכת העצבים בתסמונת סיוגרן.
אינני איש בשורה בנוגע לטיפול - כלומר אין ״תרופה״ לעניין, אנחנו עובדים עם ד״ר עדי וקנין-דמבינסקי מהמחלקה לנירולוגיה בהדסה עין כרם, יש לה ניסיון רב בטיפול ובאבחון בעיות נירולוגיות הנובעות מתסמונת סיוגרן.

ליה13
21/08/16 12:10

תודה רבה לך. קבעתי אליה תור לפני כמה דקות. מקווה שאופתע לטובה. בכל זאת, מצפה לי נסיעה של 3 שעות לכיוון ועלות הביקור היא מהגבוהות שאי פעם שילמתי. אבל אני באמת די נואשת

ד-ר-גלעד-וסרמן
מומחה כמוני
מומחה לרפואת הפה, בוגר האוניברסיטה העברית בירושלים והדסה משנת 2012 ותוכנית ההתמחות ברפואת הפה באותו מוסד משנת 2018. במהלך לימודיו השלים גם תואר מוסמך מחקרי (MSc) במדעי הרפואה בבית הספר לרפואה של האוניברסיטה העברית בירושלים והדסה. אחראי המרפאה לכאבי פנים, לסתות, ומפרקי הלסת במרכז הרפואי תל-אביב (איכילוב), ובמרפאה פרטית. מאמין ומקיים גישה מולטידיסיפלינרית בטיפול.
21/08/16 13:54

בהצלחה - אני ממליץ לך בחום להגיע עם תוצאות של כל בדיקה שעשית בשנים האחרונות ועם הסטוריה רפואית מדוקדקת (סיכומי ביקור רופאים, תוצאות בדיקות דם וכד׳).
 

ליה13
27/08/16 9:01

שלום גלעד,
הלכתי אליה והתרשמתי מאד לטובה.
רציתי ספציפית לשאול על כדור בשם פרוביג'יל.
הבנתי שהוא ניתן לאנשים עם MS (אין לי). האם שמעת על הכדור וניתן יהיה להתייעץ אתך בשאלה לגביו?

ד-ר-גלעד-וסרמן
מומחה כמוני
מומחה לרפואת הפה, בוגר האוניברסיטה העברית בירושלים והדסה משנת 2012 ותוכנית ההתמחות ברפואת הפה באותו מוסד משנת 2018. במהלך לימודיו השלים גם תואר מוסמך מחקרי (MSc) במדעי הרפואה בבית הספר לרפואה של האוניברסיטה העברית בירושלים והדסה. אחראי המרפאה לכאבי פנים, לסתות, ומפרקי הלסת במרכז הרפואי תל-אביב (איכילוב), ובמרפאה פרטית. מאמין ומקיים גישה מולטידיסיפלינרית בטיפול.
27/08/16 15:39

אני שמח מאוד לשמוע שהייתה חוויה חיובית.

אין לי ניסיון אישי עם פרוביג׳יל היות שאין זו תרופה שאני רושם. חשוב להבין שהרבה מאוד תרופות ניתנות למספר מחלות או תופעות - לפי ה FDA ההתוויה הרשומה של פרוביג׳יל היא לטיפול בנמנום או נרקולפסיה אבל ישנן התוויות נוספות במה שמכונה off label, דוגמה נוספת היא שימוש נרחב שיש היום בתרופות שונות המשמשות לטיפול באפילפסיה על מנת לטפל בכאבים כרוניים מסוגים שונים.

כל תרופה עובדת על מנגנון מסוים או על מספר מנגנונים. מובן שאין לך MS, אבל כמו ש MS היא מחלה אוטואימונית התוקפת את שכבת המיאלין של העצבים, סיוגרן יכולה לתקוף מרכיבים מסויימים של מערכת העצבים - המנגנון של הפרוביג׳יל לא לחלוטין ברור אך היא ידועה כמועררת של מערכת העצבים המרכזית ובספרות מתואר שהיא עוזרת במקרים של תופעות נירולוגיות (כולל תופעות קוגניטיביות) הקשורות לסיוגרן.

Rgs
31/08/16 0:04

היי ליה
אני בן 35 עם מקרה מאודדדד דומה
מאובחן עם קוליטיס מגיל 30 ועם סיוגרן אבחון כמעט סופי כשנתיים
בשנה האחרונה מתמודד עם תסמינים נוירולוגים לא קלים 
אשמח להחליף מידע בפרטי
rami.uvphone@gmail.com