מידעהצהרת נגישות
תצוגת צבעים באתר(* פועל בדפדפנים מתקדמים מסוג chrome ו- firefox)תצוגה רגילהמותאם לעיוורי צבעיםמותאם לכבדי ראייהא+ 100%א-סגירה

מנהלי קהילה

ד
ד"ר מיכאל ויינריב
1. מנהל שירות לאורולוגית נשים, נוירו-אורולוגיה וכירורגיה שיחזורית של רצפת האגן במחלקה אורולוגית, מרכז רפואי מאיר, כפר סבא 2. מנהל מרפאה פרטית לטיפול בהפרעות במתן השתן ואי שליטה, בית דור רופאים, כפר סבא 3. עורך אתר www.urologyisrael.com 4. יועץ אורולוגי ומנתח בכללית מושלם/פלטינום, מאוחדת עדיף/שיא 5. אורולוג ומנתח בקופת חולים לאומית  
ד
ד"ר יוסף אברבנאל
רופא ראשי – המערך האורולוגי, מרכז רפואי רבין (בי"ח השרון). אורולוג במרפאה לרפואה יועצת של שירותי בריאות כללית בפתח תקוה. אורולוג במכבי שירותי בריאות- סניף רמלה. בוגר הפקולטה לרפואה ע"ש סאקלר - אוניברסיטת ת"א בשנת 1982 (רשיון לעיסוק ברפואה מס' 17900 ).

דלקת מפרקים

21/08/16 21:26
2 תגובות

לאמי, המבוגרת, אובחנה לאחרונה דלקת מפרקים שגרמה לכאבים ונפיחויות באצבעות הידיים, העדר יכולת לסגור את האצבעות וכן תחושה דלקתית חריפה בכל הגוף. ראומטולוג נתן לה תרופת קורטיזון - "פרדניזון" 15 מ"ג ועד מהרה ניכר שיפור משמעותי. כרגע היא נוטלת 10 מ"ג. עדיין אמי חשה חולשה וידיה לא שבו למלוא תפקודן.

שאלותי: 1. כמה זמן עליה להוסיף וליטול את התרופה?

2. האם ואילו תוספים כדאי ליטול לצורך האצת ההחלמה כמו גם התחזקותה?

תודה רבה.


תגובות

 
שלום שי,

  1. 1.הטיפול התרופתי:
על אמך לקבל הנחיות מפורטות הנוגעות לטיפול התרופתי שלה מהראומטולוג שאבחן אותה ובוודאי גם אמור ללוות את אמך ביציאה מהמצב הדלקתי החריף בו נמצאה .
אכן התרופה שהותוותה לה בעלת יכולת לטפל במהירות במצבי התלקחויות של דלקות במערכות גוף שונות . הראומטלוג אמור להחליט על משך הטיפול לפי קצב ההתקדמות . התקדמות נקבעת ע"ס דיווח סובייקטיבי של אמך כמו גם שיפור במדדים קליניים המוערכים עי בדיקות דם, בדיקה פיסיקלית, יכולת תפקוד ברמות שונות ועוד.
לרוב מקובלת ירידה הדרגתית במינון התרופה אך יש מצבים בהם הדרגתיות אינה הכרחית .
יש ליטול את הפרדניזון עם/מיד אחרי האוכל כדי להפחית גרוי הקיבה .
יש גישות המצדדות בהגנה על הקיבה עי התוויית תרופות המעכבות הפרשת חומצה עי הקיבה ((PPI's אך מומלץ שהחלטה על הגנה שכזו תהיה מבוססת על היכרות אישית של המצב הרפואי, הרגלי החיים , תרופות ניטלות ועוד.
  1. 2.יש לקבל הנחיות התנהגות / תזונה במידה והטיפול בפרדינזון יהיה קבוע לטווח הארוך . (סידן, ויטמין D , חלבונים בכמות מספקת ועוד )
    3.ניתן להגן על הקיבה עי נטילת פרוביוטיקה איכותית במינון של 5-10 בליון חידקים ביום .
    התאמת תוספי תזונה במטרה להאיץ החלמה ולחזק יכולה להעשות רק במסגרת של יעוץ אישי המבוסס על היכרות כנל .
    4.בינתיים – במידה ואין מניעה – מומלצת תזונה "נוגדת דלקת" העשירה בירקות , עלים, מוצרים מהצומח אך גם זאת כדאי לתכנן ביעוץ אישי על מנת להבטיח אספקת מרכיבי תזונה הכרחיים (גם להחלמה ולהתחזקות )
    פעילות גופנית מבוקרת במסגרת היכולת חשובה מאד, יתכן הפניה לפסיותרפיסט / הידרותרפיסט המתמחה במחלות דלקתיות ובדלקת מפרקים בפרט . עבודה עם כדורים רכים להפעלת האצבעות , חימום וכו' – מומלץ להתאים ברמה אישית .
 
בריאות שלמה ,
מקווה שקצת כיוונתי ,
 
מג"ר רונית מינקוב 
שפר שרותי פרמקולוגיה ורפואה בע"מ
ייעוץ רוקחי קליני משולב - תרופות, תוספי תזונה והרגלי חיים 
קורסים מוכרים לגמול השתלמות  
                                             098995187   0528803696              ronitminkov.consult@gmail.com

 
 
שי100
22/08/16 8:54

בהחלט. תודה רבה!