מנהלי קהילה

1. מנהל שירות לאורולוגית נשים, נוירו-אורולוגיה וכירורגיה שיחזורית של רצפת האגן במחלקה אורולוגית, מרכז רפואי מאיר, כפר סבא 2. מנהל מרפאה פרטית לטיפול בהפרעות במתן השתן ואי שליטה, בית דור רופאים, כפר סבא 3. עורך אתר www.urologyisrael.com 4. יועץ אורולוגי ומנתח בכללית מושלם/פלטינום, מאוחדת עדיף/שיא 5. אורולוג ומנתח בקופת חולים לאומית

ד"ר יוסף אברבנאל

רופא ראשי – המערך האורולוגי, מרכז רפואי רבין (בי"ח השרון). אורולוג במרפאה לרפואה יועצת של שירותי בריאות כללית בפתח תקוה. אורולוג במכבי שירותי בריאות- סניף רמלה. בוגר הפקולטה לרפואה ע"ש סאקלר - אוניברסיטת ת"א בשנת 1982 (רשיון לעיסוק ברפואה מס' 17900 ).

כמונישלפוחית רגיזהדליפות שתן

דליפות שתן

davvidco

18/09/16 15:04

4 תגובות

היי, בן 27,Cp מלידה, מטופל שנים בנוביטרופן בשנתיים האחרונות לאחר דליפות מרובות ביום ובלילה
נוסו תרופות אחרות(ספזמקס,טוביאס,וזיקר, וחבריהם) ללא הצלחה, בוצע טיפול בהזרקת בוטוקס אשר היה יעיל אך רק ל5 חודשים
ולכן ההליך לא משתלם.

האם ישנו טיפול חדש בשוק?תרופתי/ניתוחי?

מדובר בשלפוחית גדולה כך שפסלו הליכים כירורגים בעבר.

תגובות

ד"ר מיכאל ויינריב

מומחה כמוני

18/09/16 16:20

שלום רב.
שלפוחית גדולה? משמעות ההגדרה - קיבולת גדולה וחוסר התרוקנות?
אם כן בוטוקס בדרך כלל לא אמור לעזור.
חלופה לשלפוחית רגיזה (במידה ויש) או לשלפוחית שלא מתרוקנת - קוצב שלפוחית
טיפול איננו בסל והרבה יותר יקר מבוטוקס.
במידה ויש דליפות צואה הטיפול הזה כן נמצא בסל ואפשר לנצל אז אותו לשיפור במתן השתן חחד עם שיפור בדחיפות צואה.
ללא בעיות בשליטה בצואה הטיפול לא בסל ולא דרך ביטוח מושלם אלא רק בביטוח פרטי או מימון עצמי.
על מנת לקבל מידע יותר מדוייק והאם הטיפול מתאים לך ממליץ לפנות למומחה בתחום.
בברכה

ד"ר יוסף אברבנאל

מומחה כמוני

19/09/16 12:50

דויקו היקר שלום,
לא ציינת האם בצעת בדיקה אורודינמית . אם כן, מה תוצאותיה. כאשר אתה טוען שיש לך שלפוחית גדולה על סמך מה אתה קובע זאת ?
אין ספק שחסרים נתונים.
מכל מקום בוטוקס כן עזר לך . רק לא ציינת איזו כמות הוזרקה ובכמה אתרים.
נראה שאפשר לתת לך תשובה יותר מקצועית אם תמסור יותר פרטים כמצוין לעיל.
בברכה,
ד"ר י. אברבנאל

davvidco

23/09/16 16:52

ביצעתי בדיקה אורודימנית כמובן לפני הזרקת הבוטוקס, מדובר בשלפוחית שתן נירוגינית עם התכווצויות בלתי רצוניות הוזרקו 300 ב30 מיקומים שונים, קיבולת השלפוחית הינה 450 סמ"ק כיווצים החל מ-150 סמ"ק לערך.
כמו שצינתי הטיפול היה יעיל אך מעט זמן ולכן כל ההליך לא כדאי עבורי