מנהלי קהילה

מומחית לראומטולוגיה, מנהלת המכון הראומטולוגי במרכז הרפואי תל-אביב (איכילוב), יו"ר האיגוד הישראלי לראומטולוגיה.

רופאה ביחידה הראומטולוגית בבית החולים הדסה עין כרם בירושלים . מומחית בפנימית וראומטולוגיה.

בוגרת ביה״ס לרפואה של אוניברסיטת תל אביב cum laude מומחית ברפואה פנימית (2000) ובראומטולוגיה (2006) פרופ׳ חבר קליני באוניברסיטת תל אביב. מחברת מעל 100 מאמרים ופרקים בספרים בתחום הפמפ, המחלות הראומטיות והאוטואימוניות. מנהלת היחידה הראומטולוגית במרכז הרפואי שיבא.

מובילי קהילה

רם בלס

יו"ר מתנדב בעמותת ענבר למחלות ראומטיות, אוטואימוניות ודלקתיות. מטפל כבר למעלה מ-20 שנה באישתי ומתמודדים יחד עם ראומטיק ארטריטיס (RA).

כמונימפרקים (ראומטולוגיה) דלקת מפרקים שגרונית

דלקת מפרקים שגרונית

לי

25/10/16 10:44

9 תגובות

שלום,

אובחנתי כחולה בדלקת מפרקים שגרונית לפני כ-חצי שנה - בדיקת ה-anti ccp מעל 250.

התחלתי טיפול במתוטרקסאט 10 מ"ג (יום בשבוע) ובמקביל 10 מ"ג פרדניזון - הטיפול לא עזר והכאבים המשיכו, הרופאה הוסיפה לי סלוזפירין (500 מ"ג) בהדרגה ועתה אני נוטלת 4 כדורים ביום.

אני מטופלת מתכונת הנ"ל כחודשיים (מתוטרקסטאט, סלוזפירין ופרדניזון), אך הכאבים נמשכים (בכתפיים, בכפות הידיים ובברכיים).

מה השלב הבא?

קראתי את התופעות הלוואי של התרופות הביולוגיות ונחרדתי, אני ממש מפחדת להגיע לשם.

האם יש טיפול תרופתי נוסף?

אשמח לקבל תשובה מקצועית וגם עצות מבעלי נסיון....

תודה

תגובות

ד"ר עודד קמחי

28/10/16 11:22

שלום

המינונון המקול למטוטרוקסט הוא סביב 15 מ"ג בשבוע ואם אין תגובה במינון נמוך מגיעים למינון זה.
המינון המקסימלי של סלזופירין הוא 3 גרם.
ניתן להוסיף תרופה נוספת שהשילוב שלה מועיל ( פלקניל).
אין מקום לחשש מהתרופות הביולוגיות. יש מקום לחשש מהנזק הבלתי הפיך של דלקת המפרקים במידה ואינה בשליטה.
המשיכי את המעקב אצל הראומטולוג.
בהצלחה