מנהלי קהילה
מובילי קהילה
טיפול ב chronic shoulder subluxation כתוצאה משיתוק
שלום לכולם
לפני שנתיים וחצי היתה לי תאונת אופנוע, ונפגעו לי לגמרי סי 5, סי 6, סי 7 בשורש. כתוצאה מכך, אני משותק מהכתף ומטה בצד ימין (למעט תנועה מוגבלת של הכף יד).
אחד מתוצרי הלוואי של השיתוק הוא ניוון השרירים של הכתף (deltoid / rotator cuff), וכתוצאה מכך - מצב של פריקה חלקית כרונית של הכתף (הזרוע תלויה חמישה סנטימטרים מתחת לכתף). המצב הזה גורם לי לכאבים קשים יום יומיים ללא הפסקה (רמת כאב 7-8). ניסיתי 15 סוגי סלינגים שונים לתמיכה בזרוע, אך ללא הועיל - הכתף בורחת כל הזמן, ובנוסף - המגע של הסלינג בעור גורם לכאבים נורופאטיים חזקים.
ניסיתי לברר לגבי פתרון ניתוחי, אך מצאתי רק שני פתרונות עם יעילות לא ברורה:
1) shoulder fusion - הבנתי שזה מאוד לא נוח ועלול לגרום לכאבים נוספים
2) משיכת הזרוע למעלה על ידי הגיד של השריר הדו ראשי, וקשירה בלולאה דרך חור בעצם הכתף - הבנתי שלא ברור אם ניתן להחזיק משקל של זרוע משותקת בשיטה הזאת.
אודה אם למישהו יש נסיון עם אחד מהפתרונות הללו, או מכיר פתרון אלטרנטיבי טוב יותר.
תודה!
פרופ' עמירם כ"ץ
אני מבין שלפחות בחלקם הכאבים הם נוירופטים וספק אם יקבלו מענה על ידי פתרון מכני. לכן, הייתי מנסה לוודא קודם שמוצו האפשרויות להפחית במידה מספיקה את הכאב הנוירופטי באמצעות תרופות. אם יהיה איזון תרופתי טוב של הכאב הנוירופטי, יתכן מאוד שיהיה קל יותר להתאים מתלה שיפחית גם את הכאב שנגרם מסיבה מכנית.