מידעהצהרת נגישות
תצוגת צבעים באתר(* פועל בדפדפנים מתקדמים מסוג chrome ו- firefox)תצוגה רגילהמותאם לעיוורי צבעיםמותאם לכבדי ראייהא+ 100%א-סגירה

מנהלי קהילה

עו
עו"ד אדריאנה שוורץ
מתמחה בפניות ותביעות כנגד קופות החולים, הביטוחים המשלימים, בתי חולים ומשרד הבריאות לחייבן לאשר טיפולים משפרים, מאריכים ומצילי חיים אשר אינם בהתוויה או בסל הבריאות או לדאוג לקבלת החזר כספי חלקי או מלא מקופת החולים עבור תרופות, טיפולים, בדיקות ופרוצדורות רפואיות שונות. למשל: סירוב הקופה לממן תרופה לה זקוק החולה; סירוב הקופה לספק לפונה טופס 17; סירוב הקופה להפנות את החולה למרכז רפואי מסוים; סירוב הקופה והביטוח המשלים להחזר כספי עבור ביקור אצל רופא מומחה, ביצוע בדיקה או ביצוע פרוצדורה רפואית ועוד. אני עוסקת גם כן בייצוג על פי חוק לטיפול בחולי נפש, ייצוג באשפוז בכפיה. בעקבות הסיפור האישי שלי, החלטתי שאני רוצה להקדיש את חיי המקצועיים לסייע לאנשים בנבכי הבירוקרטיה הרפואית. אמי נפטרה מסרטן ובמהלך 13 שנות מחלתה, גיליתי שחלק ניכר מהזמן אני מכלה בטיפול באדמיניסטרציה הרפואית והבנתי שצריך להיות אדם מאוד אסרטיבי, עם הרבה סבלנות וזמן פנוי כדי לקבל מהמוסדות הרפואיים את מה שנזקקים לו לשיפור איכות החיים, הארכתם או הצלתם. ויותר מהכל, צריך ידע - לדעת למי לפנות, איך, מה לכתוב או להגיד באופן מדויק.
שמוליק בן יעקב
שמוליק בן יעקב
עבדתי שנים רבות במערכת הבריאות כמנהל מחוז במכבי שירותי בריאות וכמנהל היחידה הרפואית בחברת אבנר ואני מכיר היטב את מערכת הבריאות, מה הזכויות ואיך אפשר לממש אותן אני פעיל שנים רבות במסגרת האגודה לזכויות החולה- פרטים על האגודה ראו באתר www.patients-rights.org rnrnכמו כן אני מרכז את קואליציית ארגוני הזכות לבריאות - קואליציה של כ- 50 ארגונים הפועלים יחד לקדם נושאים מערכתיים למען החולים ובני משפחותיהם
כמוניזכויות החולה וועדה רפואית

וועדה רפואית

19/01/17 13:45
2 תגובות

אחרי תאונת דרכים ב.לאומי הכיר בי גם עם הפרעה נפשית. כדי להחמיר ל"פוסט טראומה" צריך וועדה. 

מה עלי לעשות והאם זה יכול להרע לי?


תגובות

שלום רב,
קשה לתת תשובה, ללא עיון בכל התיק במלואו
ממליץ לפנות לקבלת חווד של מומחה בתחום זה

בברכה
שמוליק

שלום, אני מניח מתוך השאלה שמדובר היה בתאונת דרכים שהיא גם פגיעה בעבודה וההכרה במוסד לביטוח לאומי היא במסגרת זו. אם מדובר בענף נפגעי עבודה הרי ניתן לבקש בקשה שנקראת "החמרת מצב" אז תיבדקי פעם נוספת ע"י ועדה שאצל המוסד לביטוח לאומי ובמידה והועדה תמצא כי ישנה החמרה במצב יועלו אחוזי הנכות, על מנת להגיש בקשה זו עלייך להצטייד במסמכים רפואיים עדכניים ובאישור רופא תעסוקתי שאכן ישנה החמרה במצב, לאחר קבלת האישור מהרופא התעסוקתי יש להגיש תביעה למוסד לביטוח לאומי, אם מדובר בפגיעה בעבודה הרי שוועדה במסגרת הליך של החמרת מצב לא יכולה "להוריד" נכות שנקבעה ולכן הליך זה לא יכול לפגוע בך. מדובר בתשובה כללית ויש לבחון כל מקרה לגופו על מנת לראות כיצד ניתן למצות את הזכויות מול המוסד לביטוח לאומי. אין באמור להוות תחליף ייעוץ משפטי ומומלץ לפנות לעורך דין המתעסק בתחום. מיכאל לנג, עו"ד מרקמן טומשין משרד עו"ד טל- 08-9393100