מידעהצהרת נגישות
תצוגת צבעים באתר(* פועל בדפדפנים מתקדמים מסוג chrome ו- firefox)תצוגה רגילהמותאם לעיוורי צבעיםמותאם לכבדי ראייהא+ 100%א-סגירה

מנהלי קהילה

ד
ד"ר ודים בלובשטיין
סגן מנהל המחלקה לשיקום שדרה ומנהל היחידה לאורודינמיקה ושיקום שליטה בשתן, בית החולים לוינשטיין מומחה ברפואת שיקום ובעל ניסיון רב בטיפול ושיקום נפגעי שדרה. חבר סגל בחוג לרפואת שיקום. ד"ר בלובשטיין סיים את לימודי הרפואה ברוסיה והתמחה שם ברפואה פדיאטרית. בשנת 93' עלה לארץ, סיים התמחות ברפואה שיקומית ומאז עובד בבית החולים לוינשטיין כרופא בכיר במחלקה לנפגעי שדרה. 
תמר פולאק
תמר פולאק
סגנית אחות אחראית במחלקה לשיקום שדרה, בית החולים לוינשטיין בעלת תואר ראשון בסיעוד ותואר שני בסוציולוגיה רפואית. בעלת ידע ומומחיות בתחום הטיפול והשיקום בנפגעי חוט שדרה.
פרופ' עמירם כ
פרופ' עמירם כ"ץ
פרופסור כ"ץ ניהל את המחלקה לשיקום שדרה במרכז הרפואי לשיקום לוינשטיין עד 30.6.2022. מאז, עוסק בייעוץ, הוראה ומחקר במחלקה וגם בייעוץ פרטי. פרופסור כ"ץ ניהל את בית החולים לוינשטיין משנת 2011 עד יולי 2019. עוד קודם לכן שימש בתפקידים שונים בבית החולים לוינשטיין החל משנת 1983. את תפקידו כמנהל המחלקה לשיקום שדרה, הוא ממלא משנת 1994. פרופסור כ"ץ הוא מומחה ברפואה פיסיקלית ושיקום ובעל תואר נוסף כדוקטור לפילוסופיה (בחוג לפיזיולוגיה באוניברסיטת תל אביב). פרופ' כ"ץ השתלם בטיפול בפגיעות חוט שדרה ב- Stoke-Mandeville באנגליה וחבר בוועדה המדעית של החברה הבינלאומית לחוט שדרה ISCoS. יחד עם כל צוות המחלקה לשיקום שדרה בלוינשטיין פיתח סולם הערכה תפקודית לנפגעי חוט שדרה שמכתיב כיום יעדי טיפול שיקומי בנפגעי חוט שדרה במדינות רבות בכל העולם. פרטים נוספים ב- www.catzamiramprof.com
סיון אבנרי
סיון אבנרי
פיזיותרפיסט,מדריך קליני ובעל תארים ראשון ושני בפיזיותרפיה. (אוניברסיטת תל אביב)עובד בבית החולים לוינשטיין מאז 2001.אחראי על שירותי הפיזותרפיה במחלקה לשקום שדרה.
הדס טרייסמן
הדס טרייסמן
מרפאה בעיסוק אחראית, המחלקה לשיקום שדרה, בית החולים לוינשטיין בעלת תואר שני וותק של 14 שנה. התמחתה בתחום שיקום שדרה ובנושא זה כתבה גם את התזה
שרון רצהבי
שרון רצהבי
שרון רצהבי, פסיכולוגית רפואית מומחית. תואר ראשון מאוניברסיטת תל אביב, תואר שני מהמכללה האקדמית תל אביב יפו, בית ספר לפסיכותרפיה פסיכואנליטית באוניברסיטת חיפה. עבדה כפסיכולוגית בבית החולים רמב"ם ובבית החולים כרמל בחיפה עם אנשים המתמודדים עם מגוון מחלות ופציעות. כיום פסיכולוגית אחראית במחלקה לשיקום שדרה בבית לוינשטיין.

מובילי קהילה

שמואל-עדיני
שמואל-עדיני
פגוע חוט שדרה צווארי לאחר ניתוח להוצאת גידול אינטראמודולרי בגובה חוליות C2-C5 . חסר תחושה שיטחית ועמוקה.נכה בהגדרות הרפואיות,בריא בראש ובנחישות. כתבתי ספר \"שדרה כחוט השערה\" (פורסם באינטרנט) המתאר את נחישותי השיקומית בתקופה של מספר שנים ואת \"מלחמותי\" בכל התחומים הרפואיים והבירוקרטיים על מנת לחזור ולהשתלב בחברה כשווה.
כמוניחוט שדרהפרופ' עמירם כ"ץ- פניתי אליך במייל לפני מספר ימים(בעניין שבר דחיסה בחוליה L2)

פרופ' עמירם כ"ץ- פניתי אליך במייל לפני מספר ימים(בעניין שבר דחיסה בחוליה L2)

25/01/17 15:40
7 תגובות

אודה לתגובתך


תגובות

פרופ--עמירם-כ-ץ
מומחה כמוני
פרופסור כ"ץ ניהל את המחלקה לשיקום שדרה במרכז הרפואי לשיקום לוינשטיין עד 30.6.2022. מאז, עוסק בייעוץ, הוראה ומחקר במחלקה וגם בייעוץ פרטי. פרופסור כ"ץ ניהל את בית החולים לוינשטיין משנת 2011 עד יולי 2019. עוד קודם לכן שימש בתפקידים שונים בבית החולים לוינשטיין החל משנת 1983. את תפקידו כמנהל המחלקה לשיקום שדרה, הוא ממלא משנת 1994. פרופסור כ"ץ הוא מומחה ברפואה פיסיקלית ושיקום ובעל תואר נוסף כדוקטור לפילוסופיה (בחוג לפיזיולוגיה באוניברסיטת תל אביב). פרופ' כ"ץ השתלם בטיפול בפגיעות חוט שדרה ב- Stoke-Mandeville באנגליה וחבר בוועדה המדעית של החברה הבינלאומית לחוט שדרה ISCoS. יחד עם כל צוות המחלקה לשיקום שדרה בלוינשטיין פיתח סולם הערכה תפקודית לנפגעי חוט שדרה שמכתיב כיום יעדי טיפול שיקומי בנפגעי חוט שדרה במדינות רבות בכל העולם. פרטים נוספים ב- www.catzamiramprof.com
25/01/17 19:45

אנא שלח השאלה שוב. לא מצליח למצוא.

איריס-12
23/05/19 15:01

שלום רב, אני סובלת משבר בחוליה D7 - יש אוסטרופורוזיס ברקע - אבל הטריגר לשבר היו מכה מחזקה ביותר מדלת עם ידית מברזל שניכנסה באיזור החזה חזק ביותר והשפיע על החוליה בדיוק באותו קו מאחור - בגב - בעמוד השידרה על חוליה D7 - מה ניתן לעשות ? השבר היתגלה לפני כשנה בCT - כאשר לא היה תמט מלא - לאחרונה דווח על תמט מלא - האם יכול להתאחות שבר כזה?? מה ניתן לעשות ??? הכאב הינו כאב היקפי שמגיע מתחת ליד ועד לבית החזה היכן שהמכה היכתה חזק (האורטופד קורא לזה גם שבר הדף ) מודה מאוד לתשובה מפורטת ---תודה רבה

איריס-12
23/05/19 15:35

האם שברים בעמוד השידרה מתאחים ?

גדי11
26/01/17 10:54

שלחתי . תודה.

פרופ--עמירם-כ-ץ
מומחה כמוני
פרופסור כ"ץ ניהל את המחלקה לשיקום שדרה במרכז הרפואי לשיקום לוינשטיין עד 30.6.2022. מאז, עוסק בייעוץ, הוראה ומחקר במחלקה וגם בייעוץ פרטי. פרופסור כ"ץ ניהל את בית החולים לוינשטיין משנת 2011 עד יולי 2019. עוד קודם לכן שימש בתפקידים שונים בבית החולים לוינשטיין החל משנת 1983. את תפקידו כמנהל המחלקה לשיקום שדרה, הוא ממלא משנת 1994. פרופסור כ"ץ הוא מומחה ברפואה פיסיקלית ושיקום ובעל תואר נוסף כדוקטור לפילוסופיה (בחוג לפיזיולוגיה באוניברסיטת תל אביב). פרופ' כ"ץ השתלם בטיפול בפגיעות חוט שדרה ב- Stoke-Mandeville באנגליה וחבר בוועדה המדעית של החברה הבינלאומית לחוט שדרה ISCoS. יחד עם כל צוות המחלקה לשיקום שדרה בלוינשטיין פיתח סולם הערכה תפקודית לנפגעי חוט שדרה שמכתיב כיום יעדי טיפול שיקומי בנפגעי חוט שדרה במדינות רבות בכל העולם. פרטים נוספים ב- www.catzamiramprof.com
27/01/17 17:15

השאלות שהופנו מתייחסות לבלבול בנוגע לאופן הטיפול בשבר דחיסה אוסטאופורוטי בחוליה L2: מדוע שני אורתופדים המליצו על טיפול שמרני עם תרופה נגד כאבים וחגורה לגב, כאשר יש טיפול שכולל הזרקת צמנט לחוליה הדחוסה והוא אמור למנוע כאבים, כפיפת עמוד השדרה, הופעת שברים נוספים, הפרעות נשימתיות בעתיד, פגיעה באיכות החיים וקיצור תוחלת החיים? מהו חלון הזמן להזרקת הצמנט?
הבלבול נובע מכך שהמידע הקיים בספרות הרפואית על המהלך הטבעי של השברים האוסטיאופורוטיים ועל הטיפול בהם אינו מוביל באופן חד משמעי להמלצה טיפולית אחת בכל מצב. זאת כיוון שבכל צורת טיפול מקובלת יתכן שיפור ויתכנו סיבוכים והערכת הסיכויים של שיפור או סיבוכים במצב נתון וההמלצה הטיפולית בעקבותיהם, עשויות להיות שונות, בהתאם למאפיינים של המטופל ושל השבר, לזמן שחלף מהשבר, לניסיונו האישי של הרופא, ולנטייה האישית של הרופא ושל המטופל.
יש טכניקות אחדות שכוללות הזרקת צמנט לחוליה ומקובל כיום שהן עשויות אמנם למנוע את כל התופעות שתוארו. אבל הזרקת צמנט אינה טיפול מספק כאשר השבר בלתי יציב ולגבי שברים יציבים יש דיווחים סותרים על היעילות. היו פרסומים שטענו שהזרקת הצמנט אינה מועילה יותר מפעולת סרק שמדמה הזרקת צמנט, לפי הדיווחים האופטימיים ביותר הן נכשלות ב- 10%-20% ויש מעט מידע על השפעתן על איכות החיים, תוחלת החיים וההפרעות הנשימתיות בטוח הארוך. לעומת זאת, ישנם דיווחים על סיבוכים בעד כ- 23% מהאנשים שעוברים הזרקות. בין הסיבוכים האלה דליפת צמנט מהחוליה לתוך תעלת השדרה או לתוך כלי דם וכתוצאה מכך פגיעות בעצבים או בחוט השדרה שעלולות לכלול שיתוק פלג הגוף התחתון ותסחיפים של צמנט לריאות, שעלולים לגרום סכנת חיים. סיבוכים אפשריים נוספים כוללים תמט של חוליה סמוכה, זיהום, דימום ותגובה אלרגית לצמנט. טיפול שמרני שכולל מנוחה, קיבוע במחוך וטיפול תרופתי נגד כאבים ויכול לכלול גם פעילות שיקומית למניעת ירידה תפקודית, יכול לתת תוצאות טובות בחלק ניכר מהמקרים, ללא סיכון של דליפת צמנט, זיהום או דימום. גם בהזרקת צמנט וגם בטיפול שמרני מומלצים אמצעים שיפחיתו את הסיכון לסיבוכים, אך אין נתונים שמראים באיזו מידה הם באמת מצמצמים אותם.
יעילות הזרקת הצמנט פוחתת כאשר עובר זמן מהשבר. כדי להשיג את התוצאה המקווה היה רצוי לבצע את הטיפול סמוך ככל האפשר לגילוי השבר, אולם כדי לדעת אם כדאי להשתמש בטיפול הזה, רצוי לדעת אם ניתן להשיג את התוצאה המקווה תוך טיפול שמרני, ללא הסתכנות בסיבוכי ההזרקה. לכן, לפי קווים מנחים של החברה האירופית לרדיולוגיה קרדיווסקולרית והתערבותית (CIRSE) מ- 2017, בשברי דחיסה יציבים, רצוי לבצע את הזרקת צמנט, כשהיא נדרשת, תוך 4 חודשים מהזמן בו השבר נגרם, אולם אין להשתמש בהזרקת צמנט לשבר דחיסה כאשר מצב המטופל משתפר תוך טיפול שמרני ואין החמרה של התמט בחוליה. לכן, לפי הקווים המנחים האלה, יש מקום לטיפול כזה רק אם טיפול שמרני לא עזר לאחר שעברו לפחות 3 שבועות ממועד הופעת הכאבים שהשבר גרם. כדי לדעת אם יש מקום להזרקת צמנט, צריך לוודא שמוצה טיפול שמרני להפחתת כאב, למניעת כפיפת עמוד השדרה ולמניעת ירידה תפקודית, אבל מיצוי זה דורש זמן שמפחית את יעילות ההזרקה אם תידרש. ככל שעובר הזמן יש ודאות גדולה יותר לגבי צורך בהזרקה, אבל סיכוי קטן יותר שהיא תועיל. באין נתונים שמראים מהו המועד האופטימלי לנטוש את הטיפול השמרני ולעבור להזרקת צמנט וכיוון שההחלטה הטיפולית תלויה גם בדיווח סובייקטיבי על מידת הכאב והערכה סובייקטיבית על מידת המימוש של האופציות השמרניות, ההחלטה תלויה בסופו של דבר בנטייה האישית של הרופא והמטופל.

גדי11
29/01/17 15:10

פרופ' כ"ץ,
תודה מקרב לב על התשובה הנהירה, הנרחבת והמעמיקה הכוללת תמצות סקירת הספרות הרפואית בנושא.
זה לא דבר מובן מאליו.
עשית בהחלט סדר בראש...

רב תודות

פרופ--עמירם-כ-ץ
מומחה כמוני
פרופסור כ"ץ ניהל את המחלקה לשיקום שדרה במרכז הרפואי לשיקום לוינשטיין עד 30.6.2022. מאז, עוסק בייעוץ, הוראה ומחקר במחלקה וגם בייעוץ פרטי. פרופסור כ"ץ ניהל את בית החולים לוינשטיין משנת 2011 עד יולי 2019. עוד קודם לכן שימש בתפקידים שונים בבית החולים לוינשטיין החל משנת 1983. את תפקידו כמנהל המחלקה לשיקום שדרה, הוא ממלא משנת 1994. פרופסור כ"ץ הוא מומחה ברפואה פיסיקלית ושיקום ובעל תואר נוסף כדוקטור לפילוסופיה (בחוג לפיזיולוגיה באוניברסיטת תל אביב). פרופ' כ"ץ השתלם בטיפול בפגיעות חוט שדרה ב- Stoke-Mandeville באנגליה וחבר בוועדה המדעית של החברה הבינלאומית לחוט שדרה ISCoS. יחד עם כל צוות המחלקה לשיקום שדרה בלוינשטיין פיתח סולם הערכה תפקודית לנפגעי חוט שדרה שמכתיב כיום יעדי טיפול שיקומי בנפגעי חוט שדרה במדינות רבות בכל העולם. פרטים נוספים ב- www.catzamiramprof.com
23/05/19 22:10

לגדי: מצטער, אבל לא ראיתי מייל ממך לאחרונה. אנא נסה לשלוח פעם נוספת. איריס: שברים בעמוד השדרה אמנם מתאחים. מצד שני, חוליה אוסטיאופורוטית עלולה להידחס גם יותר מפעם אחת. לגבי הטיפול בשבר כדאי להתייעץ עם אורתופד שעוסק בעמוד שדרה . חשוב לבדוק אם נגרם נזק נוירולוגי ואם הוא מתקדם ולהתאים טיפול תרופתי לכאב. תוכלי לקבל ייעוץ גם במרפאה לשיקום שדרה בבית החולים לוינשטיין.