מנהלי קהילה
מובילי קהילה
אמצעי מניעה וטרשת נפוצה
מכיוון שהטרשת הנפוצה פוגעת בתקופת הפוריות של האישה ומכיוון שרוב הטיפולים לטרשת נפוצה הם טרטוגנים, כלומר יכולים לגרום לנזק לעובר, ישנה חשיבות לבחינת השפעתם של אמצעי המניעה הקיימים.
2 מאמרים חדשים יצאו לאחרונה המבהירים חששות וספקות בנוגע לשימוש באמצעי מניעה בקרב נשים עם טרשת נפוצה. הראשון קבע כי אין השימוש באמצעי מניעה אוראליים (כלומר, הגלולות נגד הריון) מגביר את תדירות ההתקפים במחלת הטרשת הנפוצה.
המאמר השני עסק בהנחיות לשימוש באמצעי מניעה בקרב נשים עם טרשת נפוצה. ההנחיות קובעות כי אין מניעה לנשים עם טרשת נפוצה להשתמש בגלולות, על סוגיהן השונים. כמובן שישנם גם אמצעי מניעה אחרים, בטוחים יותר ובטוחים פחות (במאמר יש דירוג של אמצעי המניעה לפי רמת יעילותם). ההנחיות החדשות ממליצות לנוירולוגים להציע לנשים שמקבלות תרופות טרטוגניות לעבור לאמצעי מניעה בטוחים יותר מגלולות כגון: התקן תוך רחמי ושתל תת-עורי.
המלצה נוספת נוגעת לנשים אשר יש להן פגיעה משמעותית ביכולת הניידות. מכיוון שהן נמצאות בסיכון להיווצרות קרישי דם, לא מומלץ שישתמשו בגלולות משולבות (כלומר גלולות המכילות גם את ההורמון אסטרוגן וגם את ההורמון פרוגסטין).
חשוב להכיר, כי הנוירולוג המטפל גם מייעץ ואף חשוב לשתף אותו בנושאים: מניעת הריון, תכנון ההיריון וכמובן ההיריון עצמו והלידה.
* מצרף את המאמר המלא עם ההנחיות וההמלצות לשימוש באמצעי מניעה בקרב נשים עם טרשת נפוצה