בת 52. אובחנתי כחולת קרוהן לפני כשנתיים למרות שמלבד דלקת והיצרות באיליום הסופי (שאושרו בקולונוסקופיה וב-CT) לא עניתי על אף אחד מהסימפטומים האחרים (ביופסיה, מדדי דלקת, סימפטומים אחרים מלבד מכאבי בטן, קלפרולקטין וכו'). הרופאה אמרה: "אנחנו יודעים איך לטפל בקרוהן אז נקרא לזה קרוהן". 5 חודשים אחרי תחילת טיפול חד-שבועי בהיומירה (אלרגיה לאימוראן הביאה אותי למיון עם דלקת בלבלב), שפתרה את כאבי הבטן, התחילה דלקת פרקים מיגרטורית (כפות רגליים וידיים בעיקר: נפיחות, אודם וכאב עם 'משך חיים' של כיומיים בכל פעם. 4-5 מוקדים משתנים). זריקות MTX 20 מ"ל, אחת לשבוע ופרדניזון שהתחיל עם 20 מ"ג וירד בהדרגה פתרו גם את הסימפטומים הללו.
במשך כל התקופה, מדדי הדלקת, קלפרולקטין וכו' - תקינים לגמרי.
זו כנראה אכן מחלה אוטואימונית אבל איך ועם מי אני יכולה לחקור איזו? ההיומירה היא 'פלסטר' של הגסטרו וה-MTX הוא 'פלסטר' של הראומטולוגיה. שניהם פתרו את הכאבים אבל הרי לא ב-א-מ-ת מטפלים בגורם/ים וההשלכות של דיכוי דרמטי כזה של מערכת החיסון מטריד אותי.
האם נכון לפנות לאימונולוג?