ד"ר גור שלום, אני מודה לך על תשובתך המהירה. אשמח מאד לקבלת את התייחסותך הרפואית וכן לקבל משוב מחברי הקהילה שיש להם/הייתה להם בעייה דומה. אני גבר בן 73. סובל תקופה ממושכת משכמה תפוסה בצד שמאל. בנוסף בשכמה/כתףכאבים חדים בדומה לדקירה עם כלי חד. עוצמת הכאבים משתנה, לפעמים הם בעוצמה. רבה.בצילומי רנטגן ובאולטראסונד לא התקבלו ממצאים חריגים שאפשר לייחס להם את הבעיה. אני דורש לבצע בדיקת MRI, טרםצ קבלתי אישור. הכאבים נוצרים בקימה מישיבה מול מחשב (בגב זקוף, בגובה המומלץ הכוללת שבירת רצף), במהלך הליכה ברגל ובקימה משינה על מזרן ויסקו(הולנדיה). בשנתיים האחרונות עברתי שני מסלולי פיוסיותרפיה שכללו חימום השכמה , שימוש באולטראסאונד ותרגילים. כמו כן קבלתי ריפוי בעיסוק. כל הטיפולים הנ"ל לא עזרו. ניסיתי לזמן קצר,גם כן רפלקסולוגיה , דיקור סיני ושיאצו. רופאים אורטופדיים שונים שנבדקתי אצלם המליצו האחד לטול תרופה אנטי-דלקתית כמו BREXIN והשני הזרקת DIPROSPAN . אני חושש משתי ההמלצות. מודה מראש להתייחסותכם.

שלום רב. נשמע כמו בעיה שרירית. יתכן נקודת הדק. אני הייתי ממליצה לפנות למרפאת כאב ונראה לי שזריקת דיפרוספאן לנקודה המסויימת יכולה להועיל מאד. בנוסף אולי כדאי לנסות טיפול בדיקור יבש - זה משהו שיש פיזיותרפיסטים ויש רופאים שיודעים לעשות - המדובר הוא בדיקור לתוך הצטלקויות בשריר - שגורמות לריפוי שלהן. ד"ר גור.

ד"ר גור שלום רב, מודה לך לתשובתך ולהצעותיך. אני אקבל זריקת דיפרוספאן בעוד שבוע וחצי. קבלתי לפני כשנה וחצי , שני טיפולים בדיקור יבש. לא הרגשתי שחל שיפור כלשהו. כמה טיפולים נדרשים כדי להרגיש שיפור? האם בדיקת MRI עשוייה לתת מידע שיעזור לאבחן את הבעייה שיש לי. לבדיקה. במכבי , לא ממהרים לשלוח לבדיקה זו. ברשותך, שאלה נוספת. אני נוטל יומית סטטין להורדת רמת הכולסטרול בשל בעיה לבבית . הערכים המתייחסים שלי נמוכים מאד: כולסטרול כולל 130 , HDL=53 LDLּ=70 . נטילת הסטטין מלווה בכאבי שרירי הרגליים ובהרגשת שריפה בירכיים ובכפות הרגליים. הקרדיאולוג מרוצה ואינו ממליץ על הפחתה במינון. האם מרפאת כאב מטפלת בתופעות הלואי הנ"ל?. אני מעריך מאד שהקדשת מזמנך לענות על שאלותי. בברכה, עודד זילבר

התשובה היא כן יש מקום ליעוץ רופא כאב והוא יענה כבר על כל שאר השאלות. הפורום איננו תחליף ליעוץ אישי ופרטני . ד"ר גור.

ד"ר גור שלום. לא התכוונתי לקבל ייעוץ פרטני. נושא של רפואת כאב לא מוכר לי. לא הופנתי על ידי הקרדיאולוגים שטיפלו בי מאז 2009 לרפואת כאב בשל כאבי שרירים ולא הופנתי על ידי רופאי משפחה ואורטופדים בגין כאבים בשכמה שנמשכים כעשור. אני מודה לתשובותיך. בברכה, עודד זילבר

ברצון רב, אבל תבין אי אפשר להכנס לעומק בפורום, והתשובות שאני מסוגלת לתת כאן הן מאד כלליות. לעומת זאת השאלות ששאלת בפוסט האחרון מאד ספציפיות ואישיות - התשובה על כל אחת מהן תשתנה לפי הנתונים שלך. אי אפשר לתת עליהן תשובה כללית, ויותר גרוע מזה. גם יש סיכוי רב לטעות כיוון שהמידע הוא חלקי וחסרים המון דברים כדי לתת תשובה אחראית. לכן כתבתי לך שהדבר הנכון הוא כן לגשת לרופא כאב. כי אחרי שהרופא יקרא את כל החומר שתביא ישאל את כל השאלות ויבדוק אותך הוא כן יוכל לענות, התשובות שלו תהיינה הרבה יורת מדוייקות וגם תהיינה מתאימות אליך ולמצבך. ד"ר גור.