מנהלי קהילה
תוצאות ביופסיות
שלום,
1. האם בדיקת קלפרוטקטין חיובית יכולה להעיד בהכרח כי אכן מדובר בקרוהן?
2. קיבלתי בתור טיפול התחלתי לקרוהן פנטסה במינון של 4 גרם ליום (2 כדורים בבוקר, ו2 כדורים בערב וכל כדור הוא 1 גרם).
האם המינון של 4 גרם ליום הוא לא הרבה מדיי בתור התחלה?
בנוסף קיבלתי מרשם לנקסיום פעם ביום למשך זמן בלתי מוגבל.
3. קיבלתי את תוצאות הביופסיות מהבדיקות והייתי רוצה לדעת במה מדובר:
החומר,הריקמה או האיבר הנבדק:
1. תריסריון- דלקת - CROHN OR PEPTIC
2. קיבה: R/O HP GASTRITIS
בדיקה מיקרוסקופית:
1. ACTIVE MILD CHRONIC DUODENITIS, NO GRANULOMAS
2. CHRONIC ANTRAL GASTRITIS , NO HP , NO GRANULOMAS
פתולוגיה קולנוסוקופיה:
מספר דגימה 1: מקום ממצא: TERMINAL ILEUM הערות : R/O CROHN
מספר דגימה 2: מקום ממצא: צאקום הערות : MP CHRON'S ULCERATIONS
מספר דגימה 3: מקום ממצא: רקטום סיגמה הערות: APTHAE IN RECTUM
מספר דגימה 4: מקום ממצא: רקטום הערות : PROCTITIS
בדיקה מיקרוסקופית:
1. NORMAL ILEAL MUCOSA
2. INTESTINAL MUCOSA WITH MILD CHRONIC ACTIVE INFLAMMATION
3. NORMAL COLONIC MUCOSA
4. RECTAL MUCOSA WITH FOCAL MILD FIBROSIS. NO GRANULOMAS IN ALL SPECIMENS.
מה בעצם כל תוצאות הביופסיות האלה אומרות?
תודה.
פרופ' דן טרנר
ראשון ראשון אחרון אחרון: 1. לא. ראה פוסטים קודמים שלנו בפורום זה בנושא. קלפרוטקטין הינו מדד רגיש מאוד (לעיתים רגיש מדי) שעולה בכל דלקת במעי. לא בהכרח IBD. 2. מינוני תרופות יש לקבל מהצוות הרפואי ולא מהפורום אבל בכלליות מינון של 4 גרם ליום הינו מינון מקובל ולא חריג. 3. פענוח תוצאות ספציפיות - רק עם הרופא המטפל. בכללי אגיד שנמצאה דלקת בחלק מהביופסיות. יש לראות את הממצאים במכלול של קליניקה, מעבדה, הדמייה ומראה מקרוסקופי של הרירית בכדי לתת משמעות לתוצאות. תוצאות ביופסיה לבדן לא אינדיקטיביות בפני עצמן. בהצלחה.