מידעהצהרת נגישות
תצוגת צבעים באתר(* פועל בדפדפנים מתקדמים מסוג chrome ו- firefox)תצוגה רגילהמותאם לעיוורי צבעיםמותאם לכבדי ראייהא+ 100%א-סגירה

מנהלי קהילה

סימה לבני
סימה לבני
רוקחת בכירה, מנהלת המרכז לייעוץ תרופתי אישי, מחברת הספר "לעשות סדר בתרופות ובתוספים - בעידן שבו המידע אינסופי". לבני עוסקת בהפצה והטמעה של מאגרי מידע תרופתיים בחברת "זיעור". בעברה, ניהלה את בתי המרקחת של בתי החולים "הלל יפה" ו"רמב"ם". סימה שמה לה למטרה לקדם את הרוקחים כיועצים ורוקחים קלינים כמומחים לתרופות, כחלק מהצוות הרפואי. היא נותנת הרצאות ברחבי הארץ לקידום הניהול העצמי של התרופות באמצעות איתור מוקדם של בעיות שנובעות מתרופות, והספר "לעשות סדר בתרופות ובתוספים - בעידן שבו המידע אינסופי" הינו באותו עניין.
ליאת נסים
ליאת נסים
רוקחת קלינית בקופ"ח מאוחדת תואר ראשון בביולוגיה תואר שני ברוקחות קלינית וניהול רגולטורי
רוקחים קליניים- אוני
רוקחים קליניים- אוני
כל המשיבים הינם רוקחים מוסמכים הלומדים בבית הספר לרוקחות של אוניברסיטת בן-גוריון, במסלול לתואר שני ייחודי לרוקחות קלינית קהילתית וניהול רגולטורי (MSc) של בית הספר לרוקחות באוניברסיטת בן גוריון. המענה ניתן על ידי רוקחים מוסמכים במסגרת שיתוף פעולה ייחודי בין "כמוני", לבית הספר לרוקחות שבאוניברסיטת בן גוריון וזאת כחלק מקורס ייעוץ רוקחי תרופתי מתקדם, המקנה בין היתר מיומנויות מעמיקות בייעוץ ותשאול רוקחי ובמתן מענה לבעיות הקשורות בטיפול התרופתי, את הקורס מרכזים ומנהלים פרופ' איל שורצברג וד"ר אורלי שמעוני. .
ד
ד"ר פזית שקד רוקחת קלינית מומחית
שלום. אני ד"ר פזית שקד, רוקחת קליניתמובילה ופורצת דרך בישראל, היחידה בעלת תעודה מארה"ב של מומחית בטיפול תרופתי בקהילה. מאחוריי 23 שנות ניסיון שבהן הבאתי אלפי מטופלים בארה"ב ובישראל לאיזון תרופתי ובריאותי. צמצום תרופות מיותרות, איזון מחלות דרך תזונה ומניעת תופעות לוואי מתרופות הם נר לרגליי. במהלך שנות עבודתי התמקצעתי בנושא הטיפול בסוכרת וכיום אני משלבת הדרכה וליווי תזונתי יחד עם טיוב הטיפול בתרופות. בעבודה שלי משולבים יחס אישי חם, עוטף ומתחשב למטופלים ומקצוענות בתפירת הטיפול התרופתי היעיל והבטוח ביותר תוך השגת שיתוף פעולה מיטבי של הרופאים איתם אני מתקשרת באופן אישי לגבי כל מטופל/ת. לאחר תואר ראשון ברוקחות באוניברסיטה העברית השלמתי תואר ד"ר ברוקחות קלינית באוניברסיטת דוקיין בפיטסבורג, פנסילבניה בארה"ב, סטאג' בבית חולים Albert Einstein Medical Center בפילדלפיה, פנסילבניה. שימשתי 8 שנים כמנהלת שירותי רוקחות קלינית בבית חולים St. Mary Medical Cente בפרברי פילדלפיה , 13 שנים כרוקחת קלינית ב"שרותי בריאות כללית" ומזה 12 שנים נותנת שירות פרטי בלבד במסגרת הקליניקות בתל אביב וחדרה
כמוניתרופות ורוקחותחשש להתהוות סוכרת מסוג 2 בשל השפעה בין תרופתית.

חשש להתהוות סוכרת מסוג 2 בשל השפעה בין תרופתית.

25/07/17 10:19
1 תגובות

אני בן 76. עד לפני כ-6 שנים נטלתי בקביעות [מעל 30 שנה] תרופות נגד קוליטיס כיבי (בתחילה סאלאזופירין וב-12 השנים האחרונות אסקול - 3,200 מ"ג ביום). מאז תחילת 2015 התווספו "לסל": אטורבסטטין (40 מ"ג), רמיפריל (2.5 ו-1.25 מ"ג), אמלודיפין (5 מ"ג) וקרדילוק (1.25 מ"ג). בנוסף תרופות אורולוגיות [תמסולוזין 0.4 מ"ג ואבודארט 0.5 מ"ד]. קיימת גם השמנה: BMI=36.
בשנתיים האחרונות עלייה ברמת הסוכר: המוגולובין מסוכרר מעל 6% - הנוכחי 6.2%. גלוקוזה אחרונה 140 מ"ג/ד"ל. שאלתי: האם ייתכן כי רמות הסוכר הגבוהות נובעות מהשימוש הקבוע בליפיטור או אולי משילוב 2 או יותר מהתרופות הנ"ל? ואם כן - מה ניתן לעשות?


חשש להתהוות סוכרת מסוג 2 בשל השפעה בין תרופתית.

תגובות

סימה-לבני
מומחה כמוני
רוקחת בכירה, מנהלת המרכז לייעוץ תרופתי אישי, מחברת הספר "לעשות סדר בתרופות ובתוספים - בעידן שבו המידע אינסופי". לבני עוסקת בהפצה והטמעה של מאגרי מידע תרופתיים בחברת "זיעור". בעברה, ניהלה את בתי המרקחת של בתי החולים "הלל יפה" ו"רמב"ם". סימה שמה לה למטרה לקדם את הרוקחים כיועצים ורוקחים קלינים כמומחים לתרופות, כחלק מהצוות הרפואי. היא נותנת הרצאות ברחבי הארץ לקידום הניהול העצמי של התרופות באמצעות איתור מוקדם של בעיות שנובעות מתרופות, והספר "לעשות סדר בתרופות ובתוספים - בעידן שבו המידע אינסופי" הינו באותו עניין.
29/07/17 17:31

שלום רב,

אנשים רבים היו שמחים להתחלף איתך בתוצאות של ההמוגלובין המסוכרר שבגיל 76 הוא נמוך מ 7.

אין לי אפשרות במסגרת הזאת לעשות לך ניתוח מעמיק של כל התרופות שלך, ויתכן שהן לא אופטימליות, ואולי גם מי מהן משפיעה עליך לעליה במשקל, כי ייעוץ תרופתי רציני לוקח הרבה מאד זמן ומחייב אותי לקבל ממך מידע נוסף כמו רשימת מחלות ובדיקות מעבדה אחרות, ואת זה אני עושה מחוץ למסגרת הזאת ולא בהתנדבות.

מה שאני יכולה לעזור לך במסגרת המצומצמת של הפורום, אני יכולה להרגיע אותך שבגיל 76, הרופאים לא שואפים להוריד את רמות הסוכר לנורמה שמתאימה לאנשים עד גיל 65, שכן ירידה עמוקה מדי עלולה להציב אותך במצב של מחסור בסוכר, (היפוגליקמיה) עם תופעות קליניות שיכולות להיות החל מסחרחורות, דרך אובדן הכרה, או נפילות, תופעות שהרופאים מעדיפים להמנע מהם.

אם אתה רוצה לקרוא על זה קצת יותר, הכנס לקישור הזה, שם סיכמתי "חידושים ברוקחות גריאטרית" כפי שהבאתי איתי מטורונטו בקורס שעשיתי רק לאחרונה. תרד שם עד לסעיף סוכרת, תקרא ואני בטוחה שתתרשם שמצבך מצויין.

יחד עם כל האמור לעיל, משקלך, כמו שאתה מבין, גבוה מהרצוי, ושם אתה צריך לשים את הדגש.

מומלץ לך לפנות לדיאטנית, לבנות לעצמך תכנית אימונים להגדלת הפעילות הגופנית, כדי לבזבז יותר אנרגיה, ולהציב לעצמך יעדים ומטרות ריאלים לירידה מתונה אך קבועה במשקל, עד להשגת משקל מומלץ, או לפחות 7% פחות ממה שאתה שוקל היום.

מקווה שתקבל בהבנה את תשובתי,

 

בברכה,

סימה לבני
רוקחת
המרכז לייעוץ תרופתי אישי
www.mypharmacist.co.il
מחברת הספר: "לעשות סדר בתרופות- בעידן שבו המידע אינסופי"