שלום לפונה, אימורן (ובן הדוד פורינתול) מעלים את הסיכון ללימפומה בילדים פי 3-4 והסיכון נמוך יותר בבנות. התרופות גם גורמות ללימפומה נדירה מאוד אך אגרסיבית שנראית בנערים ומבוגרים צעירים אך זו נדירה ביותר בבנות וקוראת כמעט רק בבנים. כל הטיפולים נוגדי הסיכון מעלות בטיפה את הסיכון לסרטן העור ויש להמרח ולהתמגן באופן אפקטיבי (כמו כולם אבל יותר להקפיד). במצבים נדירים ביותר אימורן או פורינתול עלולים לגרום למחלה בזמן זיהום חדש בוירוס EBV ולכן יש הבודקים את הסטטוס החיסוני לוירוס זה בדם טרם תחילת הטיפול. אסיים ואומר שסך הכל מדובר בתרופה בטוחה עם תופעות לואי משמעותיות נדירות והתועולת עולה לעיתים קרובות על הסיכון- הכל על פי ההערכה הקלינית. בהצלחה. דן טרנר.

תודה פרופ טרנר, ושאלה קשורה - עד כמה שקול אם כך טיפול חילופי בזריקות MTX (מטוטרקסט) ומהו הנזק העלול להיגרם במדיה ויש חוסר בזריקות בקופ"ח המספקת אותן, ונכפתה הפסקה של כשבועיים בזריקות? תודה מראש

במחלת קרוהן (ולא בקוליטיס כיבית) מתוטרקסט הינה חלופה טובה לתיופורינים אבל פעמים רבות לא נסבלת בגלל בחילות והרגשה דמוית שפעת ביום הזריקה. עם זאת מתוטרקסט לא מעלה סיכון ללימפומה. לגבי נזק בהפסקה- זה אינדיווידואלי ויש לדון עם הצוות הרפואי.