תודה על התגובה. חיפשתי באינטרנט וראיתי כתבה על שיטה נוירומודולטורית (יכול להיות שקוראים לזה גם החדרת קוצב סקראלי ? ) שכפי שהבנתי, גם עוזר לשלפוחית לשלוט. זה מושתל ל10 ימים לניסיון ואחכ אם עוזר נשאר לכמה שנים. האם זה יכול להתאים לנשים לפני הריונות? (שרוצות הריונות בעתיד). תודה.

קוצב סקראלי = אלקטרודה אכן להתוויות של שלפוחית רגיזה. בעת ההריון מומלץ לסגור את הקוצב כי הוא משחרר את הסינגל החשמלי ולא ברור האם הוא לא יכול לעורר התכווצויות רחם. לציין השיטה יעילה אך לא נמצאת בסל הבריאות. בברכה

תודה רבה על הייעוץ! אפשר מידע על העלות ואיפה מבצעים את הטיפול/ניתוח/מעקב וכו? האם יש לזה תופעות לוואי? התוויות נגד?

1. מזמין אותך לאתר שלי לקרוא על הקוצב ומהן תופעות לוואי והתוויות נגד http://www.urologyisrael.com/%D7%92%D7%99%D7%A8%D7%95%D7%99-%D7%A2%D7%A6%D7%91%D7%99%D7%9D-%D7%A1%D7%A7%D7%A8%D7%90%D7%9C%D7%99%D7%99%D7%9D-%D7%A2%D7%99-interstim-sns/ א. בתור סובלת מטרשת נפוצה את עוברת בדיקות MRI תכופות כחלק ממעקב שלך ומי שעובר בדיקות MRI מתחת לגובה הראש (אפילו MRI צוואר) לא יכול לעבור השתלת קוצב. ב. מטופלים עם טרשת נפוצה בארה"ב - פעולה זאת לא רשומה ע"י מנהל התרופות והמזון (FDA) לחולי טרשת נפוצה. לעומת זאת, חולי טרשת יכולים לעבור את ההשתלה על פי ההנחיות של האיגוד האורולוגים באירופה - שוב - אלה שלא עוברים בדיקות MRI מתחת לראש. ג. פעולה מבוצעת בשני שלבים בהרדמה מקומית + טישטוש מחוץ לסל (כלומר, בבית החולים פרטי) ומי שיש לו ביטוח בריאות יכול לכסות את עלותה - 100,000 ש"ח עבור שני השלבים ביחד. ד. לקוצב יש שלט (בדומה לשלט טלוויזיה) - דרכו ניתן לסגור אותו, לשנות את התוכנות שלו או לווסת את עוצמת הפיעולות שלו. 2. מטופלי טרשת נפוצה יכולים לקבל טיפול באי נקיטת שתן מדחף מעבר לכדורים לבליעה במסגרת הסל ע"י הזרקת בוטוקס לשלפוחית ולהנות מתגובה יעילה של הטיפול בין 6-12 חודשים (בתלות במינון התרופה) מזמין אותך לקרוא על הפעולה באתר שלי: http://www.urologyisrael.com/%D7%A8%D7%A2%D7%9C%D7%9F-%D7%91%D7%95%D7%98%D7%95%D7%9C%D7%99%D7%A0%D7%95%D7%9D-%D7%91%D7%9E%D7%98%D7%95%D7%A4%D7%9C%D7%99%D7%9D-%D7%A2%D7%9D-%D7%94%D7%A9%D7%9C%D7%A4%D7%95%D7%97%D7%99%D7%AA-%D7%94/ את שתי הפעולות אני מבצע באופן רוטיני בתור מומחה לאורולוגיה עם תת-התמחות בנוירו-אורולוגיה מארה"ב. את שתיהן מומלץ לבצע רק לאחר הערכה נוירו-אורולוגית מלאה הכוללת אורודינמיקה וציסטוסקופיה. בברכה ורפואה שלמה

תודה על התגובה המפורטת. אם כך, הקוצב לא רלוונטי לחולי טרשת שעוברים MRI כל כמה זמן. בכתבה שראיתי בנוגע לקוצב, חשבתי שזה אסור רק למי שמבצע MRI באזור האגן.