שלום לך, התרופה הנ"ל ממשפחת ה SNRI ידועה בתופעות שציינת כולל החמרה זמנית בסימפטומים, עד להשגת איזון תרופתי ונוירולגי ברמות המולכים העצביים (נוירוטרנסמיטורים) סרוטונין ונוראדרנלין בהשפעת התרופה במוח. דרושה סבלנות ותמיכה רגשית עד לשפעה המלאה כשהממוצע נע בין חודש לחודשיים כאמור. לעיתים יש צורך להוסיף זמנית טיפול בנוגדי חרדה כמו ואליום אסיואל או בוספירון. כעבור חודשיים עושים הערכה ורואים אם יש הטבה משמעותית מפסיקים ונשארים עם רק הויפאקס. אם לא - ומוצו כבר כל העלאות המינון למקסימום - אז בדרך כלל מחליפים תרופה. בהצלחה ורפואה שלימה.