היי מתעניינת 2, את נורמלית לחלוטין. זה בדיוק המהות של ההתמכרות - גם כשאת בעצם לא רוצה לעשן וגם כשאת לא נהנית מהעישון - ההתמכרות עדיין שולטת וקובעת לך... ההכרה בכך היא צעד חשוב מאוד בתהליך. את מציינת שאת בלחץ נפשי חזק ולא חושבת שתוכלי לקחת על עצמך את ענין הגמילה - מה לדעתך את כן מסוגלת עכשיו לעשות? האם את מסוגלת להפחית את כמות הסיגריות? האם את מסוגלת להחליט על מקום מסויים או מצב שבו אסור לך לעשן? מה דעתך על תחליפי ניקוטין לצורך הפחתה? - אפשר להשתמש במסטיק או לכסנית כדי להוריד את הצורך בסיגריה ולהתמודד יותר בהצלחה עם מצבים שבהם החלטת שאת כרגע לא תעשני בהם, ומצד שני להמשיך לעשן במצבים שאת רוצה. את אומרת שאת לא חזקה ולא מסוגלת - זה לא את, זאת ההתמכרות. אולי יפתיע אותך לגלות אבל מרבית האנשים (מעל 90%) שמתנסים בסיגריות מתמכרים אליהם... והתמכרות היא משהו שלכולם קשה להתגבר עליה, לא רק לך. מה שאת מרגישה זה מה שרוב המעשנים מרגישים. ממליצה לך לשקול להצטרף לסדנת גמילה בקופת החולים - זה חינם, את לא צריכה להתחייב להפסיק. גם אם תבואי בשלב ראשון רק לראות איך זה ומה זה אומר יכול לפעמים לעזור. מה דעתך? והחלמה מהירה

תודה רבה לך ד"ר יעל יקרה אני חושבת הרבה על הגמילה וזה כבר טוב, לקחתי את עצתך לתשומת ליבי היא מעניינת ומאתגרת אותי לנסות...תודה רבה לך על התשובה התומכת מעודדת וממריצה, ישר כוח גדול...תודה

הי מתענייינת, מקווה שאת כבר מרגישה יותר טוב ותודה על השיתוף. כמו שכתבה לך ד"ר יעל, את מרגישה את מה שרוב המעשנים מרגישים ולכן השיתוף הזה כל כך חשוב, כדי שאנשים יוכלו ללמוד אחד מהשני ומהעצות שעולות בשיחה. חשוב לי להוסיף שכדאי לך להתייחס לתהליך הזה בסבלנות ובאהבה לעצמך למרות שאת לא מבינה איך את ממשיכה לעשן. זה לא אומר שאת מזוכיסטית. זה גם לא אומר שאת לא מספיק רוצה להפסיק לעשן. את רוצה - עובדה שאת מעלה את ההתלבטות שלך פה. אולי יעזור לך לחשוב על הבעיה קצת אחרת: קודם כל - את רוצה להפסיק לעשן, אבל זה דורש תכנון ולכן את בודקת ושואלת כדי ללמוד איך לעשות את זה בצורה נכונה. שנית - את מבינה שלהפסיק בבת אחת וללא עזרה ידרוש ממך יותר מדי כוחות שאין לך כרגע, ולכן התעודדת מאוד כשקיבלת עצות שמאפשרות לך להתקדם צעד אחד - ואחר כך לתכנן את הצעד הבא. נשמח אם תשתפי איזה צעד בחרת? איך הולך לך?

איך אני מכיר את זה! הגרון כואב, שיעולים, חום וצמרמורות אבל בכ"ז מעשנים ומחכים ולהרגיש עם זה טוב שיהיה סימן שהנה החלמנו. ולא מתייאשים ומעשנים עוד ועוד עד שסופסוף תהיה סיגריה שעוברת חלק. תראי כמה משעבדת אותנו הסיגריה! כמה רגשי נחיתות היו לי במצבים האלה, כמה ירדתי על עצמי, חשבתי שאני חלש אופי, חסר עמוד שידרה, שאני פתטי, שאני טיפש ושאר קללות והלקאות עצמיים. אל תתני לזה להשפיע עליך יותר מידי, כל המעשנים עוברים את זה. הכי חשוב שאת רוצה להפסיק לעשן. זה חלק חשוב לקראת הגמילה. להיגמל - את לא צריכה להיות "חזקה", לא צריך "אופי" או כוח רצון חזק במיוחד. את צריכה רק להחליט. יש דרכים שעוזרות להיגמל - הסדנה של קופ"ח שהמליצה לך ד"ר בר-זאב מומלצת מאוד. בנוסף לתמיכה קבוצתית יש גם תרופות שמקלות על הגמילה וגם תירגולים לקראת הגמילה שמטרתם לגרום לך להאמין שזה אפשרי, קל ובר השגה. בהצלחה!

תודה על כל התגובות היפות תומכות ומעודדות, אני שומרת שבת ובהחלט נהנת מכל הזמן שעובר לי ללא סיגריות: הנשימה, הריח הנעים בי ובבגדים שלי, אני מעסיקה עצמי בית כנסת, תהלים, משפחה וממש לא חושבת על הסיגריה וזה נפלא..עד שמגיע הזמן שלקראת יציאת השבת אני מתחילה לחשוב על הסיגריה..ואז חשבתי לעצמי אולי אחשוב שכל יום הוא שבת ולא אעשן, אבל זה לא מסבר לי את האוזן ולא את ההתנהגות שלי כי אני יודעת שזה לא שבת, אני רוצה אבל פוחדת ואולי הפחד הוא זה שעוצר את הרצון שלי, הפחד להזקק לסיגריה שלא תהיה לי, הפחד לחיות מציאות אחרת חדשה ללא תלות, כאילו שהסיגריה נותנת לי בטחון כלשהו שאינו ברור לי, זה לא יאומן אני תיכף שקמה מהמיטה הדבר הראשון זה להדליק סיגריה....זה נורא במקום להנות מאויר נקי וצח על הבוקר, אני חונקת את עצמי ברעלים ושיעולים, מה גם שאני חולה באסטמה...אני חוששת לעתידי אני בת 50 פלוס, ומעשנת 30 שנה בטח הריאות שלי מפויחות, אני לא מבינה איך אני שואפת את העשן פנימה שוב ושוב...לא מבינה את עצמי, אני בלופ שסוגר עלי, לא מצליחה לצאת ממנו, אבל ההבנה והחשיבה על ההתמכרות שלי בודאי תוביל אותי בקרוב לעשות את הצעדים לקראת הגמילה, רק צריכה לתפוס תעיתוי הנכון...אז בעזרת השם אתפלל בלי נדר שהשם יעזור לי לרצות להפסיק.

היי מתעניינת2, קוראים את הפחד במילים שלך ואת גם כותבת בצורה מפורשת שאת מפחדת. תהיי מוכנה לעשות תרגיל קטן רק בשביל לראות? האם תהיי מוכנה להחליט שמחר או כל יום אחר את לא מעשנת כמה שעות? תכנני מראש מה תעשי בזמן הזה, תכנני מראש מה תעשי כשממש יתחשק לך סיגריה ואיך תמודדתי עם הצורך והיזדקקות לסיגריה. תקבעי מראש את המסגרת כך שתדעי שאחרי שיעברו השעות שקבעת את יכולה לעשן. הרבה פעמים פחד עוצר אותנו מלנסות, ואחרי שאנחנו מנסים אנחנו מגלים שהשד לא נורא כל כך ("למה לא ניסיתי קודם"?) או שאנחנו כן מצליחים להתמודד... המטרה של התרגיל למעלה היא לקפוץ למים אבל בתנאים בטוחים כשאת יודעת שזה רק לקצת זמן ולא מחייב. אשמח לשמוע אם זה נראה לך, ואם כן מה קרה?

זה באמת מוזר, אנחנו חושבים שאנחנו מכורים לסיגריה כמו שאת מתארת. איך שמתעוררים כבר חושבים על הסיגריה, באמצע הארוחה כבר חושבים על הסיגריה שאחרי האוכל, גם בסקס, ולמרבה האירוניה אני זוכר שגם באמצע ריצה הייתי חושב כבר על סוף האימון כדי לעשן. יחד עם זאת אנחנו גם נמנעים מעישון בלי בעיה: בשבת, בקולנוע או הצגה, בטיסות, בכ"מ מקומות ציבוריים. נמנעים מעישון ואפילו לא חושבים על הסיגריה למשך כל הזמן הזה. בשבת זה 25 שעות +, בטיסות זה לפעמים 12 שעות, 3 שעות של סרט או הצגה, אנחנו לא מעשנים שאנחנו עושים קניות בסופר או בקניון וזה יכול להיות שעתיים שלוש בקלות. בזמנים האלה אנחנו נמנעים מעישון בלי בעיה ורק לקראת הסוף החשק מתעורר שוב (שעה לפני יציאת השבת, לקראת סוף הסרט או לקראת נחיתה). זה מראה לנו שאנחנו שולטים על הסיגריה ולא להיפך כפי שנוח לנו לחשוב. זזה מוכיח כמו שאומרים "הכל בראש" ואם באמת נרצה נוכל לשכנע את עצמנו להיות לא מעשנים. אני מציע לך לעשות את התרגיל שד"ר בר-זאב תיארה למעלה ולהתחיל לשקול להצטרף לסדנה לגמילה מעישון של קופ"ח. זה חינם, וזה מלווה בתמיכה קבוצתית ותרופה מצויינת שעוזרת לגמילה. בהצלחה.

גם אני הייתי במצב דומה - משתעלת, מצוננת ומרגישה שאני חייבת סיגריה. חברה הציעה לי לנסות את הסיגריות האלקטרוניות החדשות, אבל אני חוששת מאוד שזו סתם רמאות, במיוחד אחרי שקראתי על זה וראיתי שאפילו הגישו תביעה נגד פיליפ מוריס. בארצות הברית לדעתי אסור למכור אותן בכלל. מישהו מכיר? האם זה יכול ליעזור להיגמל, או שזה להחליף התמכרות בהתמכרות?

היי מיכל - אכן מדובר במוצר טבק חדש שבארה"ב עדיין אסור לשיווק. ארגון הרגולציה של ארה"ב (FDA) בודק כעת את המידע לגבי המוצר החדש ויקבל החלטה בחודשים הקרובים. הענין הוא שאין כמעט מחקרים על המוצר החדש ומה שיש זה מפיליפ מוריס עצמה - וההיסטוריה מראה שלא ניתן לסמוך על חברות הטבק שיגידו את כל האמת... דרך אגב לא מדובר בסיגריה אלקטרונית אלא במוצר טבק חדש. סיגריה אלקטורנית הינה מוצר חשמלי שבו יש נוזל המכיל לרוב ניקוטין ועוד חומרים שעוברים אידוי ומוצאים אדים, סיגריה אלקטרונית לא מכילה טבק. המוצר החדש - אייקוס - כן מכיל טבק ממש (בדומה לסיגריה רגילה) אבל במקום לשרוף את הטבק מחממים אותו וזה מה שמוציא את העשן. הטענה היא שבכלל שחוסכים את תהליך הבעירה אז חוזכים בנזק. זה עדיין לא ברור אם אכן טענה זו נכונה או לא. סביר להניח שאכן אם אין בעירה אז הנזק פחות אבל לא ברור עד כמה ואם זה באמת יעשה הבדל מבחינה גופנית. כאנלוגיה - אם את נופלת מקומה 20 או מקומה 10 אז עדיין תמותי מהנפילה... מה שבטוח גם סיגריה אלקטרונית וגם במוצר החדש - את משמרת את ההתמכרות כי את ממשיכה להיות חשופה לניקוטין. אני יודעת שזה יכול להיות מתסכל ומייאש לנסות להפסיק דווקא להרגיש יותר רע אבל זה מצב זמני - התחושה הרעה מיד אחרי היא חלק "מההתנקות" של הגוף וההתרגלות שלו לחיות בלי כל הכימקלים שהוא היה רגיל לקבל. מציעה לחשוב מה כן עזר לך? מה פחות? איפה היו נקודות הקושי? איפה היה לך קל להתמודד? מה את יכולה לעשות בפעם הבאה אחרת? אם זה מתאים לך סדנה דרך הקופה בחינם יכולה לעזור לך לחקור את זה יותר לעומק ולראות איך להפוך את הנסיון הבא לטוב יותר. בסדנה תוכלי לקבל גם טיפול תרופתי מסובסד אם תרצי שיעזור מאוד להוריד את הצורך בסיגריה כחלק מהתהליך. אשמח לשמוע מה חשבת על מה שכתבתי ואיך הולך?

תודה רבה על המידע. באופן כללי העובדה שהמוצר הזה (ולא משנה אם יקראו לו סיגריה אלקטרונית או סוכריה על מקל) מיוצר על ידי פיליפ מוריס נראתה לי מרתיעה... כרגע אני לא מעוניינת בסדנה כי אני מרגישה שזה מחייב מדי מבחינת לוחות זמנים ואני מאוד עמוסה, אבל אולי בעוד חודשיים-שלושה כשאסיים כמה פרויקטים.

היי מיכל, מבינה לחלוטין. לפעמים התהליך כולו נראה לנו קצת "גדול" עלינו. אפילו דברים פרקטים כמו איך אצליח להכניס שמונה מפגשים ללוח הזמנים העמוס יכול להיות מרתיע כמו שציינת. מציעה לך לקחת כמה דקות ולנסות לחשוב מה את כן יכולה לעשות בינתיים - מה לדעתך כן אפשרי? אולי תוכלי לנסות לא לעשן במצבים מסויימים או במקומות מסויימות או לקבוע מספר סיגריות שרק אותו מותר לעשן ביום (כתהליך הפחתה)? אם זה מעניין אותך, תוכלי להשתמש בתחליפי ניקוטין שניתן לקנות ללא מרשם רופא בכל בית מרקחת כמו מסטיק או לכסנית ולהשתמש בהם כאמצעי עזר באותו מצבים/מקומות או כדי להפחית. מחקרים מראים ששימוש בתחליפי ניקוטין לצורך הפחתה זה יעיל ויכול לעזור גם בהמשך להוביל לגמילה. בינתיים, ללא קשר להחלטה שתקבלי ומה שאת רוצה לעשות, את יכולה לנסות אם את רוצה למלא יומן עישון - זה יעזור לך להבין יותר לעומק מתי את צריכה את הסיגריה ולמה, וגם לשלוט בכמות. דוגמא והסבר ניתן למצוא כאן: https://www.camoni.co.il/%D7%99%D7%95%D7%9E%D7%9F-%D7%A2%D7%99%D7%A9%D7%95%D7%9F דרך אגב - בקופת חולים מכבי וכללית יש אפשרות לקבל את הסדנה דרך הטלפון ואז זה פחות מחייב מבחינת לוחות זמנים כי את קובעת עם היועץ האישי שלך בטלפון את הפגישות בזמן שנוח לך. אם זה מעניין אותך, הרישום הוא דרך רופא המשפחה שלך.

הי מיכל, קיבלת מידע חשוב ומניחה שתשקלי ותחליטי מתי את מוכנה לעשות בו שימוש ולהתקדם לקראת שינוי. רציתי רק להדגיש מה ששמעתי ולעודד אותך מתוך מה שאמרת: נשמע שאת רוצה להפסיק לעשן ולא רוצה להחליף התמכרות בהתמכרות. במילים אחרות את רוצה להשתחרר מהתלות הזאת ולהיות חופשייה לגמרי מהצורך לעשן (ולא משנה אם זאת סיגריה רגילה או סיגריה חדשה). אל תשכחי את הסיבה הזאת להפסיק לעשן. יש לך הרבה מה להרוויח :)