מידעהצהרת נגישות
תצוגת צבעים באתר(* פועל בדפדפנים מתקדמים מסוג chrome ו- firefox)תצוגה רגילהמותאם לעיוורי צבעיםמותאם לכבדי ראייהא+ 100%א-סגירה

מנהלי קהילה

פרופ' אהוד גרוסמן
פרופ' אהוד גרוסמן
בוגר בית הספר לרפואה בתל-אביב. לשעבר מנהל מחלקה פנימית ד' והיחידה ליתר לחץ דם במרכז הרפואי ע"ש שיבא. לשעבר מנהל האגף הפנימי במרכז הרפואי ע"ש שיבא, פרופ' מן המנין ומופקד על קתדרה ליתר לחץ דם באוניברסיטת תל אביב. לשעבר דיקאן בית ספר לרפואה באוניברסיטת תל אביב כיום נשיא אוניברסיטת אריאל
פרופ עדי לייבה
פרופ עדי לייבה
מנהל המכון לנפרולוגיה ויתר לחץ דם בבית החולים האוניברסיטאי אסותא אשדוד ומנהל מרפאה מייעצת בפנימית, מחלות כליה ולחץ דם במרפאת מומחים בקרית אונו (מרב מרכזי בריאות, הדובדבן 7 קרית אונו ) מומחה ברפואה פנימית , בנפרולוגיה וביתר לחץ דם, פרופסור מן המניין באוניברסיטת בן גוריון ופרופ. משנה באוניברסיטת הארוורד,ארה"ב. בשנים 2016-2022 שימשתי כנשיא החברה הישראלית ליתר לחץ דם. מומחה בפנימית, הן מתל השומר, והן מבית חולים Mount Auburn בקיימברידג', מסצ'וסטס. סא"ל במיל., יועץ קצין רפואה ראשי למחלות כליה ויתר לחץ דם, ומנהל תחום מחלות כליה ויתר לחץ דם בקופות חולים "מכבי" ו"לאומית". מייסד ויו"ר החוג הנפרולוגי הישראלי פלסטיני בהר"י. בקרו באתר של פרופ' עדי לייבה www.profleiba.com ניתן להתייעץ בווטסאפ דרך האחות אחראית המרפאה , הגב. סיגלית ארי-עם ( RN)- 054-541-9992
כמונילחץ דםלחץ דם לא יציב

לחץ דם לא יציב

11/12/17 15:28
3 תגובות

מטופל עי וזודיפ קומבו 20 ובבוקר אנדלקס 10.
מדידות לחץ דם בבוקר לפני תרופה ובעכב לפני תרופה 125-135/70-84
בדרך כלל כאשר מודד הנדידה הראשונה גבוהה ולאחר מכן המדידות נמוכות יותר.
האם יש תרופות יותר יעילות
מה ההבדל בין ואזודיפ קומבו לאקסספורג
האם יש תרופה יוצריעילה מהשלוב שאני מקבל
תודה


תגובות

השילוב שאתה מקבל הוא מצויין. ראשית המדידות מעידות על לחץ דם מאוזן. פחות מ 135/85 בבית. שנית השילוב בין חוסמי ציר האנגיוטנסין ומעכב סידן הוא משלב מצויין. האקספורג' מאד דומה. חיסרון יחיד שיכול להיות לוזודיפ קומבו הינו טווח הפעולה הקצר יחסית של אנלפריל, המרכיב הראשי שבו. לטובת זה נתנו לך אנלפריל נוסף בערב. מצויין. כמעט כל האנושות כמוך במובן שהמדידה הראשונה גבוהה ואח"כ נמוכות יותר.

אילן-10
13/12/17 15:43

לפרופ' לייבה, שלום, אבי בן 77 ומטופל מזה כ-20 שנה בכדור אטקנד פלוס וחצי כדור נרמופרסן בבוקר, וחצי כדור נורמופרסן בלבד בערב. לחצי הדם שלו נעים פחות או יותר סביב 130/85 בממוצע, באופן קבוע. מה דעתך על התרופות בהן הוא מטופל במשך תקופה כה ארוכה והאם אינם גורמים לנזק מצטבר במשך הזמן?. היש לדעתך כדורים טובים יותר עבורו או שעדיף לו לעבור אליהם או להישאר בצורת הטיפול הנוכחית?. האם ניתן לדעתך להקטין את המינון בגילו? בתודה מראש, אילן 10

בגיל 77 נהיה פחות אגרסיביים עם הורדת ללץ דם. מאידך הוא כבר נמצא על הטיפול הזה שנים,מאוזן יפה,אם הבנתי אותך לא מתלונן על תופעות לוואי, ונהנה מזה שאין לו שבץ מוחי/אי ספיקת לב/ חלבון בשתן ועוד תוצאות של יל"ד. אם כך אני אומר,למה להעיר את הדב מרבצו?? הייתי משאיר את הטיפול ללא שינוי. הערה אחת- מכיון שהפלוס של האטקנד פלוס (משתן תיאזיד ) גורם לפעמים להיפונתרמיה,ונורמופרסאן יכול לגרום לצמא,פה יבש,שתייה מרובה והיפונתרמיה,הייתי רק מוודא שרמת הנתרן בדמו תקינה,כלומר 135 ומעלה.