מידעהצהרת נגישות
תצוגת צבעים באתר(* פועל בדפדפנים מתקדמים מסוג chrome ו- firefox)תצוגה רגילהמותאם לעיוורי צבעיםמותאם לכבדי ראייהא+ 100%א-סגירה

מנהלי קהילה

ד
ד"ר גרשון פינק
מנהל יחידת הריאות במרכז הרפואי קפלן.
דר-ניסים-אריש
דר-ניסים-אריש
בוגר הפקולטה לרפואה האוניברסיטה העיברית, ירושלים. מומחה ברפואה פנימית ובמחלות ריאה . רופא בכיר ביחידה למחלות ריאה במרכז הרפואי שערי צדק.
אורנה יריב
אורנה יריב
www.PhysioClick.co.il יועצת בכירה לפיזיותרפיה. פיזיותרפיסטית משנת 1989. בעלים, מנכל״ית ויזמית של פיזיוקליק- PhysioClick : המרכז הארצי לייעוץ מהיר, לווי והתאמה של פיזיותרפיה פרטית, מתוך מאות פיזיותרפטרפיסטים פרטיים בכל הארץ ובכל התחומים. טיפול בקליניקה, ביקור בית או יעוצי פיזיותרפיה און ליין . www.PhysioClick.co.il מרצה בכנסים וקורסים בארץ ובחו״ל למדתי באוניבסיטת תל-אביב ובית חולים "אסף הרופא".  מאז עוסקת בעיקר בחולי ריאות בגילאים השונים. בעבר 10 שנים במכון פיזיותרפיה ב"מכבי" בתחום האורטופדי, ובבית חולים ״ לניאדו״ בשיקום ריאות ובמחלקת ילדים בתחום הנשמתי. כל 30 שנות עבודתי עשיתי אלפי ביקורי בית למטופלים שסבלו מבעיות מכל הסוגים: בעיות אורטופדיות, נשימתיות, תפקודיות ועוד. שנים רבות טיפלתי בחולי CF כולל ליווי לחו"ל להשתלת ריאות. השיתתפתי בקורסי ריאות וכנסים רבים בארץ ובבלגיה. חברה באירגון ERS האירופאי למחלות ריאה. מוזמנים: https://physioclick.co.il
כמונינשימהחדש "בסיפור" מאובחן COPD שאלת פעילות

חדש "בסיפור" מאובחן COPD שאלת פעילות

19/12/17 19:19
6 תגובות

מסתבר שאני הבעלים של fev1 נמוך מ50%
וכן frv1-35% מטופל במשאף duaklir genuair u
מסיבות שונות שטופלתי במחלה אחרת .היינו בטוחים שכל תופעות קוצר הנשימה /העייפות/ וכל התופעות שזעקו COPD לא ראה איש את הכתובת על הקיר .תופעות הלוואי בטיפול שקיבלתי בכדורים התאימו להפליא למצבי -וזה שיקר את כולנו.כולל הרופאים .נכון להיום ברור לי כי הטיפול הקיצוני שעברתי .פגע /עצר את מנגון החיסון בגופי ..כל זבוב הופך פיל אצלי..בהגדרה -ומחלת הראות הואצה נוראות.חלפו 3 חודשים לאחר הטיפול שקיבלתי (בנושא אחר כבד)והיינו בטוחים שהתופעות קוצר נשימה והשאר יחלפו..אולם לא.
ביצעתי CT עם הזרקהוהתוצאות לעיל ..אישרו את מצבי.לאחר שיטוט ברשת הבנתי את המרמה עם ביטוחי קופח.שלחו גם לי מכשיר חמצן משרידי הקרב על סטלינגרד עם הבלון..סרבתי שבוע רבתי איתם.לאחר עיון חוזר ברשת .בני רכש בארהב מכשיר נייד כמעט חדש נשלח הערב.נראה כמה דרגות קושי מחכות עם זה.
שאלתי-האם הליכות קבועות יומיות עם המחולל הנייד יכולות לשפר ולהבריא מעט את מצבי
או שפשוט אשאר במצבי ללא החמרה קיצונית -אשמח לדעת מנסיונכם ..ישבתי בבית וקופח החליטו שתמורת תאוות הבצע נהפוך לסיעודיים .לא יקרה.אבוא חשבון איתם עפ החוק ויש לנו את כל הסיבות לקבל את המובטח בפוליסות.אשתפר .אכנס לעומק הדברים .
האם יש נזק בהליכת יתר? יש סיכון כלשהו? אני רוצה להיפרד מכ15-20 ק"ג שהרפואה הוסיפה לי...זה בטח יקל עלי.
תודה לקריאתכם .צבי -בן 66 במצב תקין בדרכ...עד שפגשתי את קיסמי התרופות החדשות (ללא תופעות לוואי כמובן)


תגובות

אורנה-יריב
מומחה כמוני
www.PhysioClick.co.il יועצת בכירה לפיזיותרפיה. פיזיותרפיסטית משנת 1989. בעלים, מנכל״ית ויזמית של פיזיוקליק- PhysioClick : המרכז הארצי לייעוץ מהיר, לווי והתאמה של פיזיותרפיה פרטית, מתוך מאות פיזיותרפטרפיסטים פרטיים בכל הארץ ובכל התחומים. טיפול בקליניקה, ביקור בית או יעוצי פיזיותרפיה און ליין . www.PhysioClick.co.il מרצה בכנסים וקורסים בארץ ובחו״ל למדתי באוניבסיטת תל-אביב ובית חולים "אסף הרופא".  מאז עוסקת בעיקר בחולי ריאות בגילאים השונים. בעבר 10 שנים במכון פיזיותרפיה ב"מכבי" בתחום האורטופדי, ובבית חולים ״ לניאדו״ בשיקום ריאות ובמחלקת ילדים בתחום הנשמתי. כל 30 שנות עבודתי עשיתי אלפי ביקורי בית למטופלים שסבלו מבעיות מכל הסוגים: בעיות אורטופדיות, נשימתיות, תפקודיות ועוד. שנים רבות טיפלתי בחולי CF כולל ליווי לחו"ל להשתלת ריאות. השיתתפתי בקורסי ריאות וכנסים רבים בארץ ובבלגיה. חברה באירגון ERS האירופאי למחלות ריאה. מוזמנים: https://physioclick.co.il
20/12/17 12:34

שלום צבי, אני פיזיותרפיסטית וטיפלתי במאות ואלפי מטופלי COPD. כולם! הישתפרו אם הוסיפו הליכה כתירגול בשני תנאים: 1. התמדה של לפחות 3 בשבוע. ככל שמוסיפים, משפר יותר.2. עצימות. אם משהו יכול ללכת כל יום 10 דקות רצוף, צריך בהדרגה להוסיף אפילו דקה בשבוע ובזמן ההליכה להתנשם במאמץ בינוני ולא פחות. כמו כן פירסמתי פוסט בענין. אתה גם מוזמן להצטרף פה לקבוצה שפתחתי לייעוץ מהיר ואישי יותר.

צביצבי
20/12/17 14:52

תודה לתשובתך-עד לפני כשנה וחצי טרם פריצת המחלה.כל בוקר -הלכתי מחוף תל ברוך עד נמל ת"א על החוף 6 בבוקר.כל יום .ממתין למחולל הנייד מחו"ול כרגע עושה הפסקה בחדר מדרגות לביתי סה"כ קומה ב.מקווה עם המחולל להחזיר את הזמן לאחור קצת.אהיה עיקבי זה בטוח.אני מאלו.מודה לתשובת ך

אורנה-יריב
מומחה כמוני
www.PhysioClick.co.il יועצת בכירה לפיזיותרפיה. פיזיותרפיסטית משנת 1989. בעלים, מנכל״ית ויזמית של פיזיוקליק- PhysioClick : המרכז הארצי לייעוץ מהיר, לווי והתאמה של פיזיותרפיה פרטית, מתוך מאות פיזיותרפטרפיסטים פרטיים בכל הארץ ובכל התחומים. טיפול בקליניקה, ביקור בית או יעוצי פיזיותרפיה און ליין . www.PhysioClick.co.il מרצה בכנסים וקורסים בארץ ובחו״ל למדתי באוניבסיטת תל-אביב ובית חולים "אסף הרופא".  מאז עוסקת בעיקר בחולי ריאות בגילאים השונים. בעבר 10 שנים במכון פיזיותרפיה ב"מכבי" בתחום האורטופדי, ובבית חולים ״ לניאדו״ בשיקום ריאות ובמחלקת ילדים בתחום הנשמתי. כל 30 שנות עבודתי עשיתי אלפי ביקורי בית למטופלים שסבלו מבעיות מכל הסוגים: בעיות אורטופדיות, נשימתיות, תפקודיות ועוד. שנים רבות טיפלתי בחולי CF כולל ליווי לחו"ל להשתלת ריאות. השיתתפתי בקורסי ריאות וכנסים רבים בארץ ובבלגיה. חברה באירגון ERS האירופאי למחלות ריאה. מוזמנים: https://physioclick.co.il
21/12/17 9:43

מחולל חמצן לוקחים רק במצבים של ירידת סטורציה. אני משערת שאתה יודע. אבל חשוב לבדוק את הסטורציה גם במאמץ. הסטורציה צריכה להיות מעל 90-92% גם במאמץ. ההמלצות הן מאוד אישיות לפי הבעייה, המצב התפקודי , כמה יורדת הסטורציה, איזו פעילות ולכמה זמן אתה עושה אותה.
בנוסף- זה שהיית הולך עד לפני שנה וחצי זה מצוין והביא את הגוף למצב יחסי הרבה יותר טוב.
אבל! צריך לדעת מה מידת יכולת התפקוד שלך היום כדי לדעת מה להמליץ לך. מוזמן להיצטרף לקבוצה כאן  באתר הזה של כמוני להמשך התאמה אישית:
הינה הלינק
https://www.camoni.co.il/411802/530402
 

צביצבי
06/04/18 0:23

שלום לאורנה ןלקוראים ..אני עדיין איתנו ..למרות שלמדתי שאני קרוב לצד השני יותר משידעתי על קיומו.לא נעלמתי פשוט אישתי(גרושתי)החליטה שזה הזמן הטוב ביותר לפרק משפחה תוך כוונה וידיעה מראש על מצבי המחמיר וכוונת זדון לנצל מצב זה .להמחשת מצבי ביטוח לאומי ועדות רפואיות "הידועות בנדיבותן"ללא כל התערבות או עזרה עו"ד .כפי שיעצו לי.בקיצור במקום לפרט המספרים ידברו 100%אובדן כושר עבודה לצמיתות.86%נכות רפואית לצמיתות.בניגוד לצפיות ותחזית גרושתי התערבה ההשגחה העליונה(אני אתאיסט)שמו ליצמן.וקיבלתי אישור לטיפול בהפטיטיס c כאשר זמני כבר היה קצוב .ואין אחד בעולם שהבריא ממחלה זו.עד 2013 פריצת דרך רפואית העולה בחשיבותה על גילוי האנטיביוטיקה.96 %הצלחה .עלות חודשית בסל התרופות 90.000$/לחודש.האפסים אינם טעות-אבל מישהו חייב להיות ב4% שלא הבריאו..ואני במקום בלוטו זכיתי בטיפול נוסף לוירוס שהפך עמיד.הטיפול אכזרי תופעות לוואי של כימוטרפיה כפולה.מנשירת שער שיניים ומה לא, יש מספר לא מבוטל של מתאבדים במהלך הטיפול.באמת נוראי.אבל גם להיות ברשימת המוות(תור להשתלת כבד )שזה עוד 5 שנות חיים באיכות ירודה עם תרופות לדחייה שתלים..וכולם נפטרים ביסורים מהפטיטיס אחרי השתלה-ואתם תוהים מדוע אני פה עם כל צרותי אלו.אז ככה בהמלצת אורנה חרקתי שיניים כל בוקר הליכה עם המחולל הנייד וכלבתי.פעמיים הגזמתי לא יכולתי לחזור.קוצר הנשימה נוראי .איני יכול להתכופף לקצוץ ציפורניים.או לגרוב גרביים-וכן עמדתי במילתי הורדתי מעלי 8ק"גאולם ללא הועיל בזמן העדרותי מפה המחולל הנייד כבר לא עמד בדירות הנשימה.אמש קיבלתי נייח חדש הביתה מקופח .לאחר איומיים משפטיים ובצדק רב.נבדקתי לא אפרסם שמות פה עיי טובי הרופאים והמכשיריםאני בתוך 3 -5 דקות מגיע לסטורציה 84-לא לא זו שאתם מכירים ה84 הזו מרגישה כ70.איש מהרופאים לא מצא הסיבה להרגשתי שלוותה במראה פיזי של הזעת מאמץ יתר נשימה מוטרפת.התחלתי לחוות לראשונה בחיי ורטיגו קטלני ממש כל העולם סבב אותי.קרו לי דברים מוזרים חתמתי על הסכמים שונים שבימים כתיקונם לא עברו את סף דלתי.אקצר לכם .בני הגדול בוגר בוסטון BU כאשר סיים את M IT פוסט דוקטורנט מצטיין.(איני מתפאר בבני..אישתי כנראה בגדה בי)היות ואנו בקשר קבוע שומר עלי מרחוק באחד הקונסוליומים/ישיבות עם חוקרים נוספים הסתבר.כדלקמן:התרופות להפטיטיס c הטיפול האגרסיבי הסיר את מעטפת החיסון מגופי .כל שטות הפכה קיצוניתcopd אצלי התפתח במהירות קיצונית נבדקתי להשוואה עם הזרקת גדלניום.וזה נכון.אולם החמור מכל הוא בתרופות שחלק מהן פוגעות בכדוריות הדם האדומות כמדומני(איתכם הסליחה אם טעיתי)נבדקתי פעמיים מעבר לאנמיה הקיצונית עד היום יש לי בעיית הולכה של חמצן כנראה למוח דרך מחזור הדם ועד עתה אין שינוי לטובה.אני עם חמצן ובשכיבה .לא אותו אדם בלי חמצן בעמידה או הליכה קלה.מחפש מילים לפעמים.דברים שמזהה שקורים לי ולא היו בעבר.ואורנה צר לי לבשר לך כי המחיר המטורף של 9 חודשים x90אלף דולר.הרופאים מאד .מאד מאד.מתאמצים לשווק.כשהתחלתי היה כתוב -בגדול ללא תופעות לוואי-זה כבר השתנה יש ספר תופעות לוואי והחתימו אותי שאני אחראי לתוצאות של הטיפול ולא אתבע את הקופה.וכעת למעשה רוב בעיותיי הם נשימה של מחלת הראות שהקצינה למקומות לא מוכרים לנו...והגרוע מכל כדוריות הדם הנושאות את החמצן בגופי -תחסכו את שאלת הבדיקות כל דופלר עורקים צואר רגליים ..בדיקה בביח רעות בצקות ברגליים חשדו בכליות.חשדו בלב פרקו אותי לחתיכות..רשימה אינסופית-והמאכזב ביותר לא היה אף רופא/ה שידע לחבר את הדברים יחד.או משחמור מכך לא רצה .האמת ב8 דקות זמן טיפול של רופא "מקצועי"איני מאשים אותם.זה השלמתי את החודשים שהחסרתי-תראו זאת כך ..הייתי בצד שני וחזרתי.ולצערי מאוכזב מגופי/מעצמי /לא מסוגל להתמודד עם הלא נודע.בניגוד לאופיי.....אגב חסכתי לכם כאב ראש.זה אולי 30% ממה שעבר עלי.היו לי יותר מדי ימים שהצטערתי שקמתי בבוקר.כעת חושב להפך ..כבר ציינתי זאת בעבר..היתה לי פעם תאונת אופנוע קשה בלי הכרה וכו ...אולי לא העירו אותי?אולי כל זה חלום רע? זהו חלומי .חג שמח למי שהקשיב להמיית ליבי

דר-ניסים-אריש
מומחה כמוני
בוגר הפקולטה לרפואה האוניברסיטה העיברית, ירושלים. מומחה ברפואה פנימית ובמחלות ריאה . רופא בכיר ביחידה למחלות ריאה במרכז הרפואי שערי צדק.
21/12/17 10:50

מצטרף להמלצתה של אורנה פעילות גופנית היא מרכיב חשוב מאוד בטיפול בחולה עם COPD. כדאי שבשלב הראשון תצטרף לשיקום ראות .

צביצבי
21/12/17 12:01

תודות .בהחלט אצטרף.אמור להגיע המכשיר ארצה ביום א אקנה צנרת ..אלמד תפעול בסיסי .ובהחלט אצטרף להמלצותיכם.ולפעילות .תודה .שרף