מידעהצהרת נגישות
תצוגת צבעים באתר(* פועל בדפדפנים מתקדמים מסוג chrome ו- firefox)תצוגה רגילהמותאם לעיוורי צבעיםמותאם לכבדי ראייהא+ 100%א-סגירה

מנהלי קהילה

ד
ד"ר גרשון פינק
מנהל יחידת הריאות במרכז הרפואי קפלן.
דר-ניסים-אריש
דר-ניסים-אריש
בוגר הפקולטה לרפואה האוניברסיטה העיברית, ירושלים. מומחה ברפואה פנימית ובמחלות ריאה . רופא בכיר ביחידה למחלות ריאה במרכז הרפואי שערי צדק.
אורנה יריב
אורנה יריב
www.PhysioClick.co.il יועצת בכירה לפיזיותרפיה. פיזיותרפיסטית משנת 1989. בעלים, מנכל״ית ויזמית של פיזיוקליק- PhysioClick : המרכז הארצי לייעוץ מהיר, לווי והתאמה של פיזיותרפיה פרטית, מתוך מאות פיזיותרפטרפיסטים פרטיים בכל הארץ ובכל התחומים. טיפול בקליניקה, ביקור בית או יעוצי פיזיותרפיה און ליין . www.PhysioClick.co.il מרצה בכנסים וקורסים בארץ ובחו״ל למדתי באוניבסיטת תל-אביב ובית חולים "אסף הרופא".  מאז עוסקת בעיקר בחולי ריאות בגילאים השונים. בעבר 10 שנים במכון פיזיותרפיה ב"מכבי" בתחום האורטופדי, ובבית חולים ״ לניאדו״ בשיקום ריאות ובמחלקת ילדים בתחום הנשמתי. כל 30 שנות עבודתי עשיתי אלפי ביקורי בית למטופלים שסבלו מבעיות מכל הסוגים: בעיות אורטופדיות, נשימתיות, תפקודיות ועוד. שנים רבות טיפלתי בחולי CF כולל ליווי לחו"ל להשתלת ריאות. השיתתפתי בקורסי ריאות וכנסים רבים בארץ ובבלגיה. חברה באירגון ERS האירופאי למחלות ריאה. מוזמנים: https://physioclick.co.il
כמונינשימהתרופות חדשות לאסטמה בסל הבריאות

תרופות חדשות לאסטמה בסל הבריאות

דר-ניסים-אריש

דר-ניסים-אריש

מומחה כמוני
01/01/18 17:31
9 תגובות

בשורה חדשה לחולי האסטמה הקשה. שתי התרופות הביולוגיות נוגדות אינטרלוקין 5 ( IL-5) נכנסו לסל התרופות הנוכחי.
Mepolizumab- של חברת נוורטיס- ניתנת לתת עור
Reslizumab של חברת טבע ניתנת דרך הווריד.
התרופות מיועדות לחולי אסטמה קשה תחת טיפול תרופתי מיטבי , שסבלו יותר משתי התלקחויות השנה האחרונה. ובבדיקת דם (ספירת דם) יש תאים מסוג אאזינופילים יותר מ400 תאים (התרופה נוגדת את ייצור האאזינופילים).
אשמח לספק מידע נוסף לכל המעוניין .


תגובות

omripd
01/01/18 20:42

היי יש קשר בין התרופה לבין הפחתה בסטורואידים קבועים?

דר-ניסים-אריש
מומחה כמוני
בוגר הפקולטה לרפואה האוניברסיטה העיברית, ירושלים. מומחה ברפואה פנימית ובמחלות ריאה . רופא בכיר ביחידה למחלות ריאה במרכז הרפואי שערי צדק.
02/01/18 16:47

כן כמובן המטרה היא הפחתה במינון הסטראידים הסיסטמיים ומניעת התלקחויות.

omripd
02/01/18 16:49

אני מטופל כרגע בנוקלה מה שלא ממש עוזר וב5 שנים האחרונות לא מצליח לרדת מהסטרואידים 20 מלגרם לפחות...

דר-ניסים-אריש
מומחה כמוני
בוגר הפקולטה לרפואה האוניברסיטה העיברית, ירושלים. מומחה ברפואה פנימית ובמחלות ריאה . רופא בכיר ביחידה למחלות ריאה במרכז הרפואי שערי צדק.
02/01/18 18:33

NUCALA זו התרופה MEPOLIZUMAB שניתנת תת עורית פעם בחודש. במידה ולא עוזר לך צריך לעשות הערכה מחודשת של המשאפים שאתה מקבל . האם אתה סובל מעודף משקל?

omripd
02/01/18 18:49

בחמש שנים האחרונות עליתי במשקל... אבל לא הייתי מגדיר את זה עודף משקל. גובה 1.71 ומשקל כרגע 75 בדרך כלל המשקל שלי 71 70

omripd
02/01/18 18:50

חליתי בגיל 20.5 היום אני בן 25 תמיד יש תחושת נפיחות וכבדות

תמי-29
06/01/18 20:24

שלום דוקטור אריש. האם מי שלוקח תרופה ביולוגית לדלקת מפרקים עדיין יכול לקחת תרופה ביולוגית לאסטמה?

דר-ניסים-אריש
מומחה כמוני
בוגר הפקולטה לרפואה האוניברסיטה העיברית, ירושלים. מומחה ברפואה פנימית ובמחלות ריאה . רופא בכיר ביחידה למחלות ריאה במרכז הרפואי שערי צדק.
07/01/18 11:26

תמי שלום לא מכיר מיגבלה שכזאת אבל ההעיה שאת המחקרים בתרופה לא עושים בחולים שמקבלים טיפול בביולוגי. אחר אבדוק ואחזור אלייך עם תשובה.

soserm
11/01/18 3:02

שלום ד"ר ניסים. ראשית מחמאה. אתה מאיר דרך לכל כך נבוכים "כמוני" ,תודה. כל כך חשוב לקבל עידכונים (לכמוני שאיני בקי לא במחלה ולא בתיפול,ובעיקר בחידושים.) תודה. וכעט לעיקר . כבר מזמן כתבתי על המכשיר הנייד להספקת חמצן. ובזמנו קניתי את שלי INOGEN בלא מעט $ 2900 אבל כיום יש מכשירים יותר חדישים ניידים שנותנים יותר חמצן ץ בזמנו 4 ליטר היה מקסימום. חשוב לציין שיש טיפול (יקר מאד ) למכשיר צריך להחליף פילטרים כל זמן מסויים (והם לא מפרסמים את זה) זה כמה מאות $. היתי מבקש ממך אם תוכל להרחיב על תרופות חדשון ובעיקר לדבר על תופעות לווי. היום אני למשל יודע שסטרואידים פוגעים ולא מעט על העצמות (מינסיון) כמו גם PREDNIZON . ולכן אני כל הזמן מחפס תחליפים . אנא ממך. תעדכן . תודה . MARCEL