מידעהצהרת נגישות
תצוגת צבעים באתר(* פועל בדפדפנים מתקדמים מסוג chrome ו- firefox)תצוגה רגילהמותאם לעיוורי צבעיםמותאם לכבדי ראייהא+ 100%א-סגירה

מנהלי קהילה

פרופ' דן טרנר
פרופ' דן טרנר
מנהל המרכז למחלות מעי דלקתיות בילדים והמכון לגסטרואנטרולוגיה ותזונה בילדים, המרכז הרפואי שערי-צדק בירושלים.
ליהי גודני
ליהי גודני
דיאטנית קלינית ביחידה לחולים במחלות מעי דלקתיות ובמחלקות הכירורגיות, המרכז הרפואי תל אביב ע"ש סוראסקי 
חזי יזרעאלי
חזי יזרעאלי
פסיכולוג רפואי מומחה-מדריך. מטפל בילדים, נוער ומבוגרים.
פרופ׳ הנית ינאי
פרופ׳ הנית ינאי
מנהלת המרכז למחלות מעי דלקתיות במרכז הרפואי רבין
פרופ' איריס דותן
פרופ' איריס דותן
מנהלת המערך לגסטרואנטרולוגיה, מרכז רפואי רבין
כמוניקרוהן וקוליטיסאבחנה בין מעי רגיש/ אי סבילות למזון לבין קרוהן או קוליטיס

אבחנה בין מעי רגיש/ אי סבילות למזון לבין קרוהן או קוליטיס

25/11/18 12:10
5 תגובות

הבנתי שהרבה פעמים די מתבלבלים בין שתי האבחנות- האם מבחינת סיפור קליני אפשר להבדיל בין שני המצבים? (אני בן 47, לאחר גסטרוסקופיה וקולונסקופיה, בדיקת צואה קלורמפין, CRA- חוץ מפוליפים שהוסרו הכל תקין אבל הסימפטומים כן מזכירים דלקת כמו כאבי בטן, לעיתים שלשולים בבוקר, הרבה גזים, אי נוחות בבטן, גרפסים ועוד, זה קורה גם בלילה בשינה- לא שלשולים אלא כאבים, אי נוחות, נפיחות)- האם יש איזשהו תסמין ברור שמכוון יותר לכיוון מחלה דלקתית במעי (בסיפור הקליני לא ספציפית שלי אלא בכלל), האם אפשר גם להתבלבל בין הסיפור הקליני של תסמיני פוליפים למעי דלקתי או למעי רגיש או לתת-סבילות למזון כלשהו שגם יכולה לתת תסמינים דומים?


תגובות

פרופ--דן-טרנר
מומחה כמוני
מנהל המרכז למחלות מעי דלקתיות בילדים והמכון לגסטרואנטרולוגיה ותזונה בילדים, המרכז הרפואי שערי-צדק בירושלים.
25/11/18 19:34

שלום לפונה, לעיתים התסמינים הראשוניים חופפים בין מחלות מעי דלקתיות לבין תסמונת המעי הרגיש אבל לאחר בירור נקל להבדיל בינהם. בעוד שב מחלות מעי דלקתיות ניתן לזהות דלקת במעי (כמשתקף בבדיקות אנדוסקופיות, בדיקות דם, בדיקת צואה לקלפרוטקטין, הדמייה וביופסיות), בתסמונת המעי הרגיש אין שום דלקת, בדיקות הדם וההדמייה תקינות ולמעשה אין כל ממצא פתולוגי נראה לעין. פוליפים נותנים תמונה אחרת לגמרי (דימום למשל ולרוב כלל ללא תלונות). אי סבילות למזון (כגון ללקטוז) יותר דומה לתסמונת המעי הרגיש (שאכן לעיתים קרובות מגיבה לשינוי תזונה כגון לתזונת FODMAP). בהצלחה. דן טרנר.

רינה36
28/11/18 3:43

אם עדיין לא ניסית ממליצה לנסות שינוי תזונתי מהבסיס . עדיף בעזרת תזונאית טובה או רפואה סינית. בהצלחה.

עופר.בן
28/11/18 11:30

תודה רינה, עבדתי עם תזונאית פרטית, היא כל פעם הסירה מזונות אחרים (כמו כאלו שעושים גזים, ועוד כמה ניסויים)- לא השפיע על הסימפטומים (שנמשכים כבר שנים). רפואה סינית- למה הכוונה?

רינה36
28/11/18 12:13

שמעתי דברים טובים על ניר סלומון. שילוב של התאמות תזונה ודיקור.

עופר.בן
28/11/18 12:21

אני חוקר בתחום הרפואה המערבית, פחות מתחבר לרפואה סינית או לדיקור, גם לא בטוח שזה הוכח כעוזר לבעלי מעי רגיש