מנהלי קהילה
איבוד משקל והתפרצות קרוהן
משהו מעניין שראיתי כמה תאוריות לגביו וזה איבוד משקל והתפרצות קרוהן. עד כמה זה נפוץ? בתור רופאים שמטפלים בפציינטים
ברגע שבן אדם היה ברימיסיה הכל טוב ויפה ואז חטף התקף. איך זה בדרך כלל משפיע לו על המשקל גוף? אני קורא על אנשים שמאבדים גם 15 קילו
וישר עולה לי המחשבה מה אם הבן אדם בתת משקל מלכתחילה? לאן יש לו לרדת, נכון הוא מחזיק פחות נוזלים / מסת שריר וכו' אבל עדיין זה לא אמור להיות יותר מידי שונה.
מעבר למה קורה בדרך כלל, ממה זה נגרם? מחוסר תיאבון (תת אכילה) או מאיכות הספיגה? השאלה שמסקרנת אותי היא עד כמה איכות
הספיגה משתבשת לחולי קרוהן, כן אני כבר הבנתי במחלה הזו שזה סופר אינדיבידואלי אבל חייב להיות כאן איזשהו רעיון לעד כמה זה משפיע
נניח והניטרלי של בן אדם הוא 2500 קלוריות (כמה הוא שורף בלי מנוחה) והוא מכניס 3000 קלוריות ותוך כדי יש לו התקף קרוהן (למרות שזה משתנה אני אגיד התקף ממוצע לא דברים קיצוניים) האם הוא יעלה במשקל? האם זה בכלל אפשרי לרדת עם עודף אנרגיה שכזה? התשובה לשאלה שאני מחפש זה בעצם עד כמה איכות הספיגה נפגעת, אם אני בפלוס אנרגיה של 300-500 קלוריות, אני עדיין אאבד משקל בגלל ''איכות ספיגה''?
או דווקא הירידה במשקל מתבטאת בחוסר תיאבון מלכתחילה, ולא באיכות הספיגה עצמה שנפגעת או לפחות זו לא הסיבה העיקרית
אני רוצה לרדת לאחוזי שומן נמוכים (10-11) שזה גם יוביל אותי לBMI לא גבוה במיוחד אבל עם מסת שריר נניח גבוהה מהממוצע
וזה די הימור כי אם אני הולך על זה וחוטף בסוף התהליך או קרוב לו התקף קרוהן, אני ממש לא מעוניין להיראות כמו מקל.
האם אפשר להילחם בזה בעזרת שייקים עתירי קלוריות? כי אם זה עניין של תיאבון אפשר להילחם בזה, אבל קשה להילחם באי ספיגה
אלא אם כן זה מינימלי, זו השאלה בגדול זה היה סוג של תיאור של סיטואציה, אבל השאלה היא בעיקר עד כמה הספיגה נפגעת, האם
ירידה במשקל היא בעיקר מאיבוד תיאבון או בלתי נשלטת בגלל הספיגה.
ליהי גודני
שלום לפונה, ירידה במשקל ובמסת השריר היא דבר שכיח בחולים במחלות מעי דלקתיות, במיוחד בתקופות של התלקחות המחלה. יש לכך מגוון סיבות הכוללות חוסר תאבון, ירידה בצריכה התזונתית היומית, עליה בדרישות הגוף לקלוריות וחלבון בגלל הדלקת הפעילה ואיבודים ממערכת העיכול. תת ספיגה פחות שכיחה למעט מצבים בהם יש מחלה מאד נרחבת של אזורים במעי הדק או במצבים של תסמונת המעי הקצר. ישנה תת ספיגת רכיבים מסויימים בזמן דלקת פעילה כגון ויטמינים ומינרלים מסויימים, אך מרבית הספיגה המתרחשת בחלקים העליונים של המעי הדק הנה תקינה. במצבי התלקחות מומלצת תזונה עשירה בחלבון וקלוריות ולפעמים אנו מוסיפים פורמולות של מזון רפואי להשלמת והעשרת התזונה. פורמולות אלו אינן מכילות רק חלבון, אלא הרכב מאוזן של חלבונים, פחמימות ושומנים בתוספת ויטמינים ומינרלים. במקרים אלו התאמת התזונה יכולה לסייע במניעת הירידה במשקל ובמצב התזונתי. בברכה, ליהי גודני
Daniel1201
רק שאהיה בטוח במה שאת אומרת....קלוריות / חלבון נספגים כרגיל לחולי קרוהן בזמן התקלחות? (בממוצע) אז עיקר הירידה זה חוסר תיאבון / עליית הדרישות ולא מהספיגה עצמה ממה שאת אומרת, אז בהחלט אפשר להתנגד לזה עם שייקים עתירי קלוריות / פורמולות וכו'
Daniel1201
רגע אז מאיפה באים כל השילשולים האלו אם לא מחוסר ספיגה של המזון? סליחה על הבורות
ליהי גודני
שלום לפונה, לשלשולים יש מגוון סיבות שמקורן לרוב בתהליך הדלקתי הגורם לאיבוד נוזלים. יתכן שיש אי סבילות/תת ספיגת מרכיבים מסויימים כגון לקטוז, פרוקטוז, שומן במצבים מסויימים, אך מרבית הספיגה המתרחשת בחלק העליון של המעי היא תקינה. פורמולות ושייקים אכן יכולים לסייע בהעשרת התזונה ובכך הפחתת הירידה במשקל.