מידעהצהרת נגישות
תצוגת צבעים באתר(* פועל בדפדפנים מתקדמים מסוג chrome ו- firefox)תצוגה רגילהמותאם לעיוורי צבעיםמותאם לכבדי ראייהא+ 100%א-סגירה

מנהלי קהילה

פרופ' דן טרנר
פרופ' דן טרנר
מנהל המרכז למחלות מעי דלקתיות בילדים והמכון לגסטרואנטרולוגיה ותזונה בילדים, המרכז הרפואי שערי-צדק בירושלים.
ליהי גודני
ליהי גודני
דיאטנית קלינית ביחידה לחולים במחלות מעי דלקתיות ובמחלקות הכירורגיות, המרכז הרפואי תל אביב ע"ש סוראסקי 
חזי יזרעאלי
חזי יזרעאלי
פסיכולוג רפואי מומחה-מדריך. מטפל בילדים, נוער ומבוגרים.
פרופ׳ הנית ינאי
פרופ׳ הנית ינאי
מנהלת המרכז למחלות מעי דלקתיות במרכז הרפואי רבין
פרופ' איריס דותן
פרופ' איריס דותן
מנהלת המערך לגסטרואנטרולוגיה, מרכז רפואי רבין
כמוניקרוהן וקוליטיסטיפול מונע לאחר ניתוח

טיפול מונע לאחר ניתוח

10/12/18 17:07
1 תגובות

לפרופ' טרנר שלום,
חולת קרוהן 7 שנים. עברתי ניתוח לפני 6 חודשים כריתת מעי דק סופי (30 ס"מ). המעי היה מודלק ועם היצרויות, לכן הוחלט על ניתוח. לפני חודשיים עברתי ניתוח כריתת כיס מרה, כתוצאה מאבנים והתקפים שהתחילו לאחר הניתוח של המעי.
לפני הניתוח טופלתי בטיפול ביולוגי רימייקד שנתיים, ואח"כ 6 טיפולים של אינטיביו (בחודש לפני הניתוח הרגשתי שמתחיל לעזור).
לפני 3 שבועות עשיתי בדיקת קלפרוטקטין תוצאה: 161. מאז הניתוח של המעי אני משלשלת. כאבי בטן פחתו.
האם כדאי להמשיך טיפול מונע של אנטיביו ? בדיקת קלפרוטקטין גבוהה ? מראה על מחלה פעילה ?
בתודה מראש,
רוית



תגובות

פרופ--דן-טרנר
מומחה כמוני
מנהל המרכז למחלות מעי דלקתיות בילדים והמכון לגסטרואנטרולוגיה ותזונה בילדים, המרכז הרפואי שערי-צדק בירושלים.
10/12/18 21:23

שלום לפונה, מטעמים ברורים אנו לא נותנים ייעוץ פרטני דרך הפורום. לכך יש לדון עם הרופא המטפל. בגדול יש לתת טיפול מניעתי לאחר הניתוח אם יש גורמי סיכון לחזרת מחלה מוקדמת. אפשר גם לשקול העדר טיפול אך יש לנטר המחלה באופן הדוק, גם על ידי קלפרוטקטין. האחרון היא בדיקה רגישה מאוד, לעיתים רגישה מדי, ועולה גם במצבי דלקת חולפים. לכן יש לוודא שהערך גבוה באופן עקבי או נראה שקשור לפעילות המחלה. במקרים אלו לרוב מומלץ להעריך את איזור ההשקה של הניתוח באמצעות קולונוסקופיה אם איזור ההשקה נגיש לכך. בקיצור- לדון עם הרופא שלך. בהצלחה. דן טרנר.