מידעהצהרת נגישות
תצוגת צבעים באתר(* פועל בדפדפנים מתקדמים מסוג chrome ו- firefox)תצוגה רגילהמותאם לעיוורי צבעיםמותאם לכבדי ראייהא+ 100%א-סגירה

מנהלי קהילה

פרופ' איתמר רז
פרופ' איתמר רז
מנהל רפואי במרכז DMC, תל אביב, יו'ר מועצת הלאומית לסכרת
ד
ד"ר נירית אבירן ברק
בוגרת לימודי רפואה בטכניון. בשנת 2000 סיימתי התמחות ברפואה פנימית בבית החולים בילינסון, ובשנת 2006 התמחות בסוכרת ואנדוקרינולוגיה בבית החולים שיבא, תל השומר. כיום עובדת כאנדוקרינולוגית בכירה במכבי שירותי בריאות, במרכז הרפואי נתניה ומטפלת בחולי סוכרת, אוסטאופורוזיס, בלוטת התריס ועוד..נושא האוסטאופורוזיס קרוב מאד לליבי ויש לי מטופלות ומטופלים רבים הסובלים מבעיה זו. במקביל לומדת לימודי רפואה משלימה בשביל הנשמה. מקבלת מטופלים במסגרת מכבי שירותי בריאות בנתניה ובאופן פרטי (החזרים מקופ"ח לאומית וביטוחים פרטיים) בכפר סבא. טלפון לקביעת תור 0733700700 לאתר שלי לחצו כאן
ד
ד"ר נעמי לוין יינה
בוגרת ביה\"ס לרפואה בירושלים. מומחית ברפואה פנימית ונפרולוגיה. רופאה בכירה במכון לנפרולוגיה ויתר לחץ דם במרכז רפואי שיבא, תל השומר
שרון לוטן פסיכולוגית
שרון לוטן פסיכולוגית
פסיכולוגית רפואית מומחית. בעלת ניסיון רב בעבודה עם מבוגרים המתמודדים עם השמנה, לפני ואחרי ניתוח בריאטרי, במסגרת טיפול פרטני או קבוצתי. בנוסף מטפלת במבוגרים ובני נוער המתמודדים עם מצבים רפואיים שונים במטרה לקדם את בריאותם הגופנית ורווחתם הנפשית. עובדת במסגרת ציבורית ובקליניקה פרטית.
מרינה ברושי
מרינה ברושי
- דיאטנית קלינית, היחידה לתזונה ודיאטה, בית חולים בילינסון, מרכז רפואי רבין - מרפאת סוכרת, השמנה ומחלות מטבוליות- בית חולים בילינסון. - דיאטנית סוכרת מכבי שירותי בריאות - קליניקה פרטית ברחובות השכלה: דיאטנית קלינית R.D – רישיון משרד הבריאות. BS.C במדעי התזונה, הפקולטה לחקלאות רחובות, האוניברסיטה העברית. קורסים מקצועיים: קורס "טיפול תזונתי בסוכרת לדיאטנים.יות" -המרכז האקדמי ללימודי המשך ברפואה אוניברסיטת תל אביב. NLP THERAPIST – מכללת NLP PRO מדריך חדר כושר – בית הספר למקצועות הספורט, הסמכה פונקציונליים אימוני התנגדות וTRX קורס תזונת ספורט לדיאטנים – המרכז למניעת השמנה ותזונת ספורט מירי חדד. אתר- https://marina791990.wixsite.com/website פייסבוק- https://www.facebook.com/MarinaBroshiDiet/?ref=bookmarks אינסטגרם : https://www.instagram.com/balanced.diabetes/ על היחידה לתזונה ודיאטה בבילינסון: https://hospitals.clalit.co.il/rabin/he/departments-and-clinics/para-medical-units/Pages/nutrition_and_diet_unit_beilinson.aspx
ד
ד"ר פזית שקד רוקחת קלינית מומחית
שלום. אני ד"ר פזית שקד, רוקחת קליניתמובילה ופורצת דרך בישראל, היחידה בעלת תעודה מארה"ב של מומחית בטיפול תרופתי בקהילה. מאחוריי 23 שנות ניסיון שבהן הבאתי אלפי מטופלים בארה"ב ובישראל לאיזון תרופתי ובריאותי. צמצום תרופות מיותרות, איזון מחלות דרך תזונה ומניעת תופעות לוואי מתרופות הם נר לרגליי. במהלך שנות עבודתי התמקצעתי בנושא הטיפול בסוכרת וכיום אני משלבת הדרכה וליווי תזונתי יחד עם טיוב הטיפול בתרופות. בעבודה שלי משולבים יחס אישי חם, עוטף ומתחשב למטופלים ומקצוענות בתפירת הטיפול התרופתי היעיל והבטוח ביותר תוך השגת שיתוף פעולה מיטבי של הרופאים איתם אני מתקשרת באופן אישי לגבי כל מטופל/ת. לאחר תואר ראשון ברוקחות באוניברסיטה העברית השלמתי תואר ד"ר ברוקחות קלינית באוניברסיטת דוקיין בפיטסבורג, פנסילבניה בארה"ב, סטאג' בבית חולים Albert Einstein Medical Center בפילדלפיה, פנסילבניה. שימשתי 8 שנים כמנהלת שירותי רוקחות קלינית בבית חולים St. Mary Medical Cente בפרברי פילדלפיה , 13 שנים כרוקחת קלינית ב"שרותי בריאות כללית" ומזה 12 שנים נותנת שירות פרטי בלבד במסגרת הקליניקות בתל אביב וחדרה
בתאל בר
בתאל בר
היי. שמי בתאל וזה האני מאמין שלי: אורח חיים בריא משלב ליווי מקצועי ואישי יחד עם תמיכה רגשית ומותאמת לנפש לאדם. מעל 10 שנים של עשייה מספקת כאחות כירורגית בבית חולים שעדיין נמשכת, ראיתי לא מעט מטופלים שנזקקו בדיוק לזה. אז החלטתי לתת להם את זה במסגרת בקליניקה שלי בה אני מלווה מטופלים סוכרתיים במקצועיות ורגישות מרבית, לשינוי המיוחל שלהם. במקביל, אני מתמחה במכון אדלר בלימודי קוצ'ינג בשאיפה לתת ערך מוסף למטופלים שלי כמאמנת אישית לאורח חיים בריא. מזמינה אתכם לעקוב אחריי ולהתייעץ בכל נושא שיעלה ובראש וראשונה, מאחלת לכולנו הגשמה עצמית ובריאות איתנה! שלכם, בתאל
כמוניסוכרת סוג-2המלצות למניעת חזרה של סוכרת לאחר קיצור קיבה

המלצות למניעת חזרה של סוכרת לאחר קיצור קיבה

13/01/19 16:12
3 תגובות

לפני שלוש שנים עברתי ניתוח שרוול, ירדתי כ-60 קילו, הסוכרת נעלמה לגמרי מייד לאחר הניתוח ללא תרופות, המוגלובין מסוכרר לפני הניתוח היה 6.6 בממוצע ולאחריו 5.0. אני שומר על המשקל ללא שינוי כשלוש שנים, פעילות גופנית כשעתיים כל יום. לחץ דם מאוזן. שאלתי היא בבדיקות הדם אני רואה מגמה מתונה אבל עקבית של עלייה בהמוגלובין המסוכרר, כיום הוא עומד על 5.6 סוכר בצום 100. כל חצי שנה ה-A1C עולה ב-0.2 . התזונה שלי נשארה ללא שינוי (כמויות קטנות, מעט פחמימות, ללא סוכר, ללא שומנים מהחי), פעילות גופנית כנ"ל ללא שינוי.
מה עלי לעשות כדי למנוע חזרה של הסוכרת ? האם כדאי לקחת מטפורמין למניעה ?
בתודה, נביל


תגובות

ד-ר-נירית-אבירן-ברק
מומחה כמוני
בוגרת לימודי רפואה בטכניון. בשנת 2000 סיימתי התמחות ברפואה פנימית בבית החולים בילינסון, ובשנת 2006 התמחות בסוכרת ואנדוקרינולוגיה בבית החולים שיבא, תל השומר. כיום עובדת כאנדוקרינולוגית בכירה במכבי שירותי בריאות, במרכז הרפואי נתניה ומטפלת בחולי סוכרת, אוסטאופורוזיס, בלוטת התריס ועוד..נושא האוסטאופורוזיס קרוב מאד לליבי ויש לי מטופלות ומטופלים רבים הסובלים מבעיה זו. במקביל לומדת לימודי רפואה משלימה בשביל הנשמה. מקבלת מטופלים במסגרת מכבי שירותי בריאות בנתניה ובאופן פרטי (החזרים מקופ"ח לאומית וביטוחים פרטיים) בכפר סבא. טלפון לקביעת תור 0733700700 לאתר שלי לחצו כאן
13/01/19 18:33

נביל שלום מדובר בתופעה מוכרת לאחר ניתוח בריאטרי בעיקר שרוול. ניתן לקחת מטפרומין וחשוב מעקב ושמירה על התזונה

elico1979
מוביל קהילה
עובד במגזר השירותים הפיננסים, משתדל לשמור על אורח חיים בריא כמיטב יכוליתי, מתרגל מדיטציה כמה שיותר בזמני הפנוי ובגדול, מנסה לחשוב חיובי - גם לגבי הסוכרת
16/01/19 10:11

נביל שלום, כמוך גם אני עברתי ניתוח לפני שלוש שנים ואני מברך אותך על הירידה במשקל ושמירה על אותה ירידה. אני זוכר עוד לפני הניתוח שיועץ הסוכרת אמר לי שככל הנראה עדיין אזדקק לקחת ג'נוביה או אחת מהתרופות האחרות באותה משפחה (כיום אני משתמש בטרג'נטה) ואכן כך היה. אני זוכר גם שהדיאטנית במרכז הבריאטרי הודיעה לי במהלך הוועדה לפני הניתוח שהיה לה מטופל אחר שלאחר הניתוח התחיל לרוץ ואף משתתף במרתונים ועדיין צריך להזריק אינסולין. חשבתי באותו עת שהיא סתם מנסה להפחיד אותי אבל כיום אני מבין שמה שהיא אמרה היה אמיתי לחלוטין. התמונה בזירת לחץ הדם היה די דומה. רופא המשפחה שלי ניסה להפחית ולשנות את המינון וההרכב של התרופות שאני לוקח ובתגובה לחץ הדם שלי פשוט זינק, על אף הירידה במשקל. למותר לציין שהניסיון לא החזיק זמן רב. הנסיון שלי הוביל אותי למסקנה שקיים לא מעט 'דיסאינפורמציה' (הפצת מידע שגוי ומטעה) בכל הנוגע לנושא הזה - צמצום או הפסקה מוחלטת של שימוש בתרופות לאיזון סוכר ולחץ דם לאחר ניתוח בריאטרי. לפי מה שקראתי, ניתוחי מעקף אכן משפיע באופן דרמטי על הסוכרת - ועדיין לא יודעים את הסיבה. לא שמעתי דברים דומים לגבי הניתוח בשיטת שרוול. אני מניח שיש ויהיו אנשים שאכן לא זקוקים לשום עזרה בצורה של תרופות כדי להישאר מאוזנים לאחר ניתוח בריאטרי. אבל, לדעתי ועל סמך הניסיון אישי, זה שטות גמור לטעון באופן גורף שאין צורך לקחת תרופות ללחץ דם ו/או סוכרת לאחר ניתוח משתי סיבות חשובות: ראשית, סוכרת ולחץ דם (בעיקר גבוהה) הן שתי מחלות כרוניות ופרוגרסיביות - הם נשארים כל הזמן והופכים יותר קשים לטיפול ולאיזון ככל שמזדקנים. עוד לא נוצר החברה ועוד לא נולד הרופא שיעלימו אותם לגמרי, וכל הנוסחות ושיטות הפלא שאנחנו שומעים עליהם חדשות לבקרים הם הבל ורעות רוח. שנית, השמנת יתר ועודף משקל ללא ספק מקשים מאוד על השליטה ואיזון של סוכרת ולחץ דם, אך גם אנשים שאינם שמנים סובלים מהם וגם כן זקוקים לתרופות כדי להישאר מאוזנים. לכן מי שסובל מאחד משתי הבעיות הללו (ולרוב סובלים משניהם יחדיו) עשוי להזדקק לטיפול תרופתי כלשהו להישאר באיזון מיטבי בכל מצב. הניתוחים הבריאטרים כן יכולים להביא לשיפור משמעותי בתופעות אחרות כמו כבד שומני - כפי שקרה אצלי - וגם להוריד רמות של כולסטרול. אבל בסופו של דבר, הגיל עושה את שלו, ורובנו מוצאים שאנו צריכים עזרה נוספת בצורה של תרופות ככל שאנו מזדקנים. ואין שום דבר פסול בלקחת תרופות אם צריך גם לאחר שיורדים במשקל לאחר ניתוח, מה גם שניתוח קיבה כמו שרוול או מעקף הוא עדיין שינוי מאוד דרמטי שיכול לגרום לשינויים ולתופעות - כמו מעי רגיז שקרה אצלי - שבכל זאת צריכים לקחת תרופות כדי לייצב אותם. מה שחשוב זה העיקר - הירידה ושמירה על משקל תקין, אכילה נכונה, ופעילות גופנית. כל טוב ובהצלחה. א

נביל
16/01/19 12:36

תודה על המידע והעידוד. קיוויתי מאוד שהאפקט הדרמטי של היעלמות הסוכרת (מבחינתי זה היה ממש נס) יישמר לאורך זמן. אך כמו שאמרת זה לא כל כך נורא לחזור ולהיעזר בתרופות לצורך איזון של הסוכר.