מנהלי קהילה
פרופ' צופיה איש-שלום
חברה במועצה לבריאות האישה, פרופ' חבר קליני בפקולטה לרפואה של הטכניון (עד שנת 2014 ) הייתה בין הראשונים, בהערכת הטיפול האנבולי באוסטיאופורוזיס (הורמון פאראתירואיד רקומביננטי, ופרגמנט של הורמון זה). כמו כן בצעה מחקרים רבים בתחום האבחון והטיפול באוסטיאופורוזיס. השתתפה בכתיבת קווים מנחים לטיפול באוסטיאופורוזיס, לטיפול בהורמון גדילה במבוגרים, ולטיפול בסרטן בלוטת התריס בישראל. כתבה מספר פרקים בספרים מקצועיים ועשרות מאמרים מדעיים, בתחום אוסטיאופורוזיס ומחלות עצם. מקבלת מטופלים במרפאתה בבית חולים אלישע, חיפה כמו כן נותנת ייעוציים פרטיים מרחוק בזום או בווטסאפ וידאו. לתיאום תור במרפאה ניתן להתקשר ל-3873*, זימון תור ליעוץ מרחוק ניתן לבצע באמצעות אתר בית חולים אלישע .
ד"ר נירית אבירן ברק
בוגרת לימודי רפואה בטכניון. בשנת 2000 סיימתי התמחות ברפואה פנימית בבית החולים בילינסון, ובשנת 2006 התמחות בסוכרת ואנדוקרינולוגיה בבית החולים שיבא, תל השומר. כיום עובדת כאנדוקרינולוגית בכירה במכבי שירותי בריאות, במרכז הרפואי נתניה ומטפלת בחולי סוכרת, אוסטאופורוזיס, בלוטת התריס ועוד..נושא האוסטאופורוזיס קרוב מאד לליבי ויש לי מטופלות ומטופלים רבים הסובלים מבעיה זו. במקביל לומדת לימודי רפואה משלימה בשביל הנשמה. מקבלת מטופלים במסגרת מכבי שירותי בריאות בנתניה ובאופן פרטי (החזרים מקופ"ח לאומית וביטוחים פרטיים) בכפר סבא. טלפון לקביעת תור 0733700700
לאתר שלי לחצו כאן
כמוניאוסטאופורוזיסהשימוש ב algsta
השימוש ב algsta
11/03/19 15:11
5 תגובות
שלום רב
אני עם אוסטורפוריז גבולי -2.5 בן 69
הרופאה מאיכילוב המליצה על זריקה זו פעם בשנה.2.5.18 קבלתי את הזריקה והיו לי תופעות קשות למשך יומיים.אותה רופאה המליצה על 3 פעמים אחת בכל שנה.כך שמועד הזריקה השניה מתקרב.
בהתייעצות עם רופא בבילנסון, הוא מסר שעדיף כל שנה וחצי ואפילו שנתיים לרווח את המרחק בין הזריקות.ולחזור על בדיקת ctx לפני הזריקה.אגב חודשיים לאחר הזריקה ctx היה 137
אני בן אדם בריא ספורטיבי וללא מחלות סוערת ולחץ דם.האם לעשות בדיקת ctx חוזרת ועל סמך זה להחליט?
מה אומר משרד הבריאות ? מה נהוג בחו"ל ?
תודה
תגובות
כדאי לך לקרוא גם את זה
ד"ר נירית אבירן ברק
שלום רב אין הנחיה של משרד הבריאות. מאחר וידוע ש אקלסטה נותרת זמן רב בעצם מקובל היום לרווח בין העירויים. כ"כ ניתן לקחת אקמול לפני ואחרי העירוי להקלת תופעות הלוואי
דור111
תודה על התשובה המהירה אצלי זאת הייתה פגיעה ממשית במערכת העיכול זה לא העיקר האם את תומכת בשנתיים מרווח בין התרופות?
פרופ' צופיה איש-שלום
שלום, המחקר עם אקלסטה בוצע במתן אחת לשנה, מומן על ידי היצרן וזה היה הפרוטוקול שגובש על ידי היצרן. בניתוח נתונים לאחר סיום המחקר התברר שמטופלים שקבלו זריקה אחת ל3 שנים הפחיתו את סיכון השברים שלהם במידה דומה מאוד לזו שבמתן שנתי. אי לכך אין הצדקה למתן תכוף של אקלסטה. לאחרונה בוצע מחקר עם מתן פעם בשנה וחצי וגם מתן זה היה יעיל. אני אישית עושה הערכת סיכון שברים במטופלים שלי ועוקבת באמצעות מדדי שחלוף עצם אחר תפוגת התגובה הטיפולית. הבדיקות שמומלץ לבצע הן: CTX ו-P1NP , אם הערכים בתחום יעד אני דוחה את מתן הזריקה בשנה נוספת. חוזרת על הבדיקה אחת לשנה. ישנם מטופלים בסיכון שברים נמוך יחסית שמקבלים זריקה אחת ל-5 שנים. תופעות הלוואי משמעותיות במיוחד לאחר הזריקה הראשונה. במנות הבאות ישנה הסתגלות מסוימת עם פחות תופעות לוואי.
דור111
הרבה תודות פרו'פ איש-שלום מבין שצריך לעשות שתי בדיקות יחד P1NP,ctx לא מכיר את הבדיקה השניה אך אעשה אותה וכמובן שנייהם לא בסל
פרופ' צופיה איש-שלום
אכן לא בסל, עלות שתי הבדיקות ביחד 280 ש״ח באיכילוב ו מאיר כפר סבא.