שילוב תרופות

30/05/19 15:17
2 תגובות
אני לוקחת כל בוקר כדור סינתרואיד לטיפול בבלוטת התריס
לאחרונה עקב כאבים בקיבה קיבלתי לנטון וההוראות הן ליטול כדור בבוקר חצי שעה לפני האוכל
ברצוני לדעת כיצד ניתן לשלב בין שני הכדורים?

2 תגובות

סימה-לבני
מומחה כמוני
רוקחת בכירה, מנהלת המרכז לייעוץ תרופתי אישי, מחברת הספר "לעשות סדר בתרופות". לבני עוסקת בהפצה והטמעה של מאגרי מידע תרופתיים בחברת "זיעור". בעברה, ניהלה את בתי המרקחת של בתי החולים "הלל יפה" ו"רמב"ם". סימה שמה לה למטרה לקדם את הרוקחים כיועצים ורוקחים קלינים כמומחים לתרופות, כחלק מהצוות הרפואי. היא נותנת הרצאות ברחבי הארץ לקידום הניהול העצמי של התרופות באמצעות איתור מוקדם של בעיות שנובעות מתרופות, והספר "לעשות סדר בתרופות - בעידן שבו המידע אינסופי" הינו באותו עניין.
01/06/19 12:01

שלום רב,

 

אפשר לשלב, אך עדיף שלא לקחת אותן ביחד. שכן הלנטון Lansoprazole וכל בני משפחתו שהם ה PPI מעכבי משאבות מימן (פרוטונים), מפריעים בספיגתו של האלטרוקסין/סינתרואיד שמכילים Lev...

שלום רב,

 

אפשר לשלב, אך עדיף שלא לקחת אותן ביחד. שכן הלנטון Lansoprazole וכל בני משפחתו שהם ה PPI מעכבי משאבות מימן (פרוטונים), מפריעים בספיגתו של האלטרוקסין/סינתרואיד שמכילים Levothyroxine .

ההמלצה של המיקרומדקס היא להפריד בין שתי התרופות, אם חייבים לקחת את שתיהן, לפחות בארבע שעות.

כיוון שאת הסינתרואיד את אמורה לקחת בבקר על קיבה ריקה, הרי שאת הלנטון כדאי שתעבירי לשעות הצהרים, למרות ההמלצה לקחת אותו בבקר. 

בעלון לצרכן של סינתרואיד, את יכולה למצוא את מעכבי משאבות מימן ברשימת התרופות שצריך לחזור אל הרופא בגללן. ראי בעלון לצרכן כאן. ההמלצה הזאת נוגעת גם לתרופות סותרות חומצה אחרות, שכן הסיבה היא אותה סיבה. הסינתרואיד צריך סביבה חומצית בקיבה לצורך ספיגתו, ותרופות שמשנות ספיגה זו, מקטינות את ספיגתו.

אפשרות אחרת היא לקחת את שתי התרופות, ולעקוב אחר בדיקות מעבדה ולראות אם יש ירידה בתפקוד הסינתרואיד, ולהתאים את המינון שלו עד שהמינון האפקטיבי יחזור לנורמה.

כך או כך, ההמלצה ללקיחת PPI, בני משפחתו של הלנטון, היא לקחת לזמן הקצר ביותר את המינון הנמוך ביותר, ולהפסיק ברגע שאפשר. כדאי שהנושא הזה יידון בינך לבין הרופא שלך, כדי לעשות מאמץ ולאתר מה יכולה להיות הסיבה לכאבי הבטן, ואולי לסלק את הסיבה, ע"י החלפת תרופות, שינויי תזונה, הוספת פעילות גופנית ועוד.

לעלון לצרכן של לנטון הקליקי כאן.

לעלון לצרכן של סינתרואיד הקליקי כאן

מקווה שעזרתי,


 

בברכה,

סימה לבני
רוקחת
המרכז לייעוץ תרופתי אישי
www.mypharmacist.co.il
מחברת הספר: "לעשות סדר בתרופות- בעידן שבו המידע אינסופי"

מיקי35
01/06/19 15:27

תודה רבה על התשובה

מנהלי קהילה

סימה לבני
סימה לבני
רוקחת בכירה, מנהלת המרכז לייעוץ תרופתי אישי, מחברת הספר "לעשות סדר בתרופות". לבני עוסקת בהפצה והטמעה של מאגרי מידע תרופתיים בחברת "זיעור". בעברה, ניהלה את בתי המרקחת של בתי החולים "הלל יפה" ו"רמב"ם". סימה שמה לה למטרה לקדם את הרוקחים כיועצים ורוקחים קלינים כמומחים לתרופות, כחלק מהצוות הרפואי. היא נותנת הרצאות ברחבי הארץ לקידום הניהול העצמי של התרופות באמצעות איתור מוקדם של בעיות שנובעות מתרופות, והספר "לעשות סדר בתרופות - בעידן שבו המידע אינסופי" הינו באותו עניין.
דר ענבל יפרח דמארי
דר ענבל יפרח דמארי
רוקחת קלינית בקופת חולים מכבי. עוסקת במתן ייעוץ תרופתי לצוות הרפואי ושיפור איכות הטיפול, בזיקה למחלות כרוניות, גריאטריה ומניעת אשפוזים חוזרים. שותפה בוועדה לשיפור איכות הטיפול. כמו כן, מדריכה ומלווה סטודנטים ורוקחים ומרצה במסגרת האקדמיה, בכנסים מקצועיים ובמסגרות פרטיות אחרות. בנוסף, רוקחת קלינית במרכז לייעוץ תרופתי אישי המנוהל על ידי סימה לבני. לשעבר רוקחת קלינית בבית החולים הדסה עין כרם במחלקות פנימית ואורטופדית ובמרפאת ריאות.  
ד
ד"ר ורדית קלמרו
נעים מאוד, שמי ד"ר ורדית קלמרו, אני בת 39, נשואה ואמא לחמישה ילדים מקסימים, ואני דוקטור לתרופות. למדתי 10 שנים על תרופות ואני עובדת כמומחית למידע, טיפול וייעוץ תרופתי, רוקחת קלינית, מעל ל-11 שנים. במהלך שנות עבודתי, הן במסגרת בתי חולים, קופות חולים ועמותות חולים, ליוויתי אנשים עם בעיות בטיפול התרופתי בניסיון למצוא פתרון הולם למצבם התרופתי. מה ההכשרה המקצועית שלי? דוקטור ברוקחות קלינית, Pharm.D. של האוניברסיטה העברית בירושלים. מחנכת לסוכרת מטעם משרד הבריאות מאמנת לאורח חיים בריא מטעם אוניברסיטת בן גוריון חברת הנהלה בארגון הרוקחות בישראל חברות באיגוד לרפואת ריאות בישראל מייעצת ומספקת שירותי רוקחות קלינית לעמותות חולים ולמוסדות רפואיים מה האג'נדה שלי? יש לתת את התרופה המתאימה לחולה המתאים! יש לפעול לקידום מקצוע הרוקחות הקלינית בכל מחלקה ובכל מרפאה! מוזמנים לבקר באתר הבית: http://www.drpharma.co.il
ד
ד"ר דני זיו
ד"ר ברוקחות קלינית, עוסק בטיפול בעיקר באוכלוסיה מבוגרת המטופלת במספר רב של תרופות. עובד במרכז למידע תרופתי הפועל במסגרת היחידה לפרמקולוגיה קלינית בהדסה עין כרם. חלק גדול מהאוכלוסייה המבוגרת מטופל באמצעות מספר רב של תרופות, דבר זה מחד מביא לשיפור באיכות ובאורך חיי המטופל המבוגר אמנם מאידך לשימוש לא מושכל ושאינו נכון בתרופות, העלול להעלות את הסיכון לפגיעה באיכות החיים. בעולם של היום בו תוחלת החיים מתארכת, האוכלוסייה מתבגרת ומטבע הדברים נוטלת יותר תרופות אשר נבחרות מתוך היצע שהולך ומתרחב, חשיבות המידע התרופתי האיכותי היא רבה מאוד. מידע תרופתי מקצועי ואיכותי יכול לשפר את הידע על הטיפול, ההיענות לטיפול התרופתי וכתוצאה מכך גם את איכות החיים והבריאות של המטופל.