ליריקה אינו מתאים לכאב סיאטי מוקרן לרגל , אלא לכאב עיצבי . לדעתי כדאי לנסות שוב הזרקה לפני ניתוח במידה וההזרקה לא עוזרת . ( אולי לא הוזרק למקום הנכון .)

שלום רב. קשה מאד להתייחס כאשר אין לנו מושג מה הרקע ומה המחלה הבסיסית. אפילו מה שאתה כותב הזרקה שלישית ושני מחזורים. מחזור הוא לרוב משהו שחוזר על עצמו - אפילו לא ברור כמה טיפולים עברת ואילו. צר לי אבל אם תרצה התייחסות עניינית יש לפרט יותר. ד"ר גור.

ד"ר רות שלום רצ"ב קטע ממכתב השחרור : מהלך הפעולה תנוחה בהזרקה: בשכיבה על הבטן 10cm 22 באורך G בחדר ניתוח באופן אספטי עם כיסויים סטרילים על ידי: מחט ספינלית תחת שיקוף נמצאו: מפרקים פצטאליים בצד: דו צדדי חלל: לומברי L5S1 L4L5 בגובה מהול ב: 6 מ"ל של: מרקאין 0.5% L45S1 BIL STEROID INJ FACET JJ אחר או דם. ללא כאב או פראסטזיות לא רצויות בזמן הזרקה CSF ללא כל סיבוכים מידיים. ללא חזרת במצב כללי טוב לאחר השגחה בהתאוששות ללא אירועים מיוחדים אבקש גם התיחסות למשך טיפול עם כדור הלריקה ומתי חשים שיפור

שלום רב. אפידורל הוא מקום. הוא לא חומר. החלל האפידורלי הוא חלל שנמשך החל מהגולגולת ועד עצם הזנב לאורך כל עמוד השדרה. לחלל זה ניתן להזריק חמרים שונים. ביולדות למשל מזריקים חמרי הרדמה מקומית. באנשים עם פריצות דיסק ותהליכים דלקתיים - מזריקים סטרואידים. בעמוד השדרה יש 3 חוליות בין כל חוליה למשנה - המפרק הקדמי מכיל סחוס דיסקלי שיש לו שני מרכיבים טבעת נוקשה ותוך ג'לטיני - הדיסק. מאחור יש שני מפרקים פצטריים. שניהם מפרקים בעלי שני משטחי סחוס. שני המפרקים מחופים בשתי גדותיהם בעצבים קטנים שחשים את המפרק. ניתן להזריק חמרים לעמוד השדרה - הן לחלל האפידורלי הן לשורשים עצמם והן למפרקים הפצטריים ועצבים העוטפים אותם. כן ניתן להזריק לדיסק. ליריקה הינה תרופה שמפריעה להולכה עצבית ולכן עיקר תועלתה היא בכאב עצבי שהינו כאב מוקרן לאורך עצב פגוע. העצב יכול להיות עצב כמו העצב הסכיאטי למשל או שורש שמרכיב חלק מעצב. עד כאן התאוריה. אתה קיבלת תרופה לכאב עצבי מוקרן. אם הכאב איננו כאב עצבי - לא תגיב לטיפול. בכל מקרה אם אתה חושב שזה לא עוזר אני ממליצה להפסיק את הטיפול ולראות מה קורה. אם למחרת הכאב גובר סימן שהטיפול כן עזר וכדאי לחדש אותו. אם אין שינוי אין טעם לקחת משהו שלא עוזר. אתה קיבלת בהזרקה שתארת סטרואידים למפרקים פצטריים משני עברי החוליה. מטרת הזרקה כזו היא לטפל בכאב גב תחתון שאינו מוקרן שנובע משחיקת סחוס במפרקים הללו - משהו שניתן לראות ב CT וגורר דלקת מכאיבה. הדבר הנכון לעניות דעתי הוא לחסור לרופא המטפל בך לפגישת יעוץ. לחזור לתאור הכאב שהיה לפני קבלת הטיפול ולראות מה השינויים שחלו תוך כדי הטיפול ולראות איך ממשיכים. ד"ר גור.