מידעהצהרת נגישות
תצוגת צבעים באתר(* פועל בדפדפנים מתקדמים מסוג chrome ו- firefox)תצוגה רגילהמותאם לעיוורי צבעיםמותאם לכבדי ראייהא+ 100%א-סגירה

מנהלי קהילה

פרופ' דן טרנר
פרופ' דן טרנר
מנהל המרכז למחלות מעי דלקתיות בילדים והמכון לגסטרואנטרולוגיה ותזונה בילדים, המרכז הרפואי שערי-צדק בירושלים.
ליהי גודני
ליהי גודני
דיאטנית קלינית ביחידה לחולים במחלות מעי דלקתיות ובמחלקות הכירורגיות, המרכז הרפואי תל אביב ע"ש סוראסקי 
חזי יזרעאלי
חזי יזרעאלי
פסיכולוג רפואי מומחה-מדריך. מטפל בילדים, נוער ומבוגרים.
פרופ׳ הנית ינאי
פרופ׳ הנית ינאי
מנהלת המרכז למחלות מעי דלקתיות במרכז הרפואי רבין
פרופ' איריס דותן
פרופ' איריס דותן
מנהלת המערך לגסטרואנטרולוגיה, מרכז רפואי רבין
כמוניקרוהן וקוליטיסרמת תרופה הומירה

רמת תרופה הומירה

27/06/19 9:13
2 תגובות

היי..
שאלה בקשר לרמות תרופה.. סובלת מקרוהן וסאקרולאיטיס
לוקחת הומירה כבר כמעט שנה. במהלך השנה לציין כי הזכרתי גם ומטוטרקסט 20 מג פעם בשבוע.. לפני חצי שנה העלו לי מינון יומירה לזריקה 40 מג לפעם בשבוע בגלל הרגשה לא מספקת מבחינת כאבי הפרקים. לציין שרמת התרופה הייתה מעולה ולא היו נוגדנים אך בגלל הרגשת הכאבים החליטו בכל זאת להעלות מינון.
כעת אחרי חצי שנה הכאבים חזרו ועשיתי בדיקה חוזרת של רמת תרופה.
רמת התרופה יצאה 0.9 ללא נוגדנים. אני מבינה שזה נמוך מאוד אבל לא מבינה איך זה ייתכן אם אני מזריקה כל שבוע. במיוחד לנוכח העובדה שאין נוגדנים ....
רציתי לדעת אם מוכרת תופעה כזו? יש הסבר לכך?


תגובות

פרופ׳-הנית-ינאי
מומחה כמוני
מנהלת המרכז למחלות מעי דלקתיות במרכז הרפואי רבין
27/06/19 9:59

שלום לכותבת. יש קשר בין המהלך הקליני ורמות תרופה בשפל. לפעמים העומס הדלקתי גדול מאוד ומצריך מינונים גבוהים של תרופה ביולוגית - אינדיבידואלי. לפעמים יש בכל זאת יצור של נוגדנים שלא נמדדים על ידי הקיט שאיתו משתמשים למדידה, ובמקרים כאלה אנו מוסיפים לתכשיר הביולוגי טיפול באימונומודולטורים כמו המטוטרקסט שהזכרת. מציעה שתתיעצי עם הרופא המטפל לגבי התאמה מחודשת של המשלב הטיפולי. בהצלחה והרבה בריאות, הנית ינאי

זיוה17
30/06/19 19:17

גם אני באותו מצב. לפעמים אני מרגישה שהיומירה לא עוזרת לי. כנראה שזה יוצא על התקף. כך אני משערת. עוד לא עשיתי בדיקת נוגדנים. אני בדרך. אעדכן בהמשך.